MENU
klinika

Si ta kuptoni? Trajtimi

Jeni prekur nga çrregullimet e zakonshme të pankreasit?

06.06.2019 - 16:14

Ka shumë lloje të çrregullimeve të pankreasit, përfshirë pancreatit akut, pankreatit kronik, pankreatit trashëguar dhe kancerit të pankreasit.

Vlerësimi i sëmundjeve të pankreasit mund të jetë i vështirë për shkak të paarritshmërisë së pankreasit. Ka metoda të shumta për të vlerësuar pankreasin. Testet fillestare të pankreasit përfshijnë një ekzaminim fizik, i cili është i vështirë pasi pankreasi është thellë në bark pranë shtyllës kurrizore. Testet e gjakut shpesh ndihmojnë në përcaktimin nëse pankreasi është i përfshirë në një simptomë të caktuar, por mund të jetë “mashtrues”.

Testet më të mira radiografike për të vlerësuar strukturën e pankreasit përfshijnë skanimin CAT (tomografi të llogaritur), ultratinguj endoskopik dhe MRI (rezonancë magnetike).

Testet për të vlerësuar kanalet pankreatike përfshijnë ERCP (cholangiopancreatography endoskopike retrograde) dhe MRCP (cholangiopancreatography rezonancë magnetike). Ka edhe raste në të cilat eksplorimi kirurgjik është e vetmja mënyrë për të konfirmuar diagnozën e sëmundjes së pankreasit.

pankreasi
pankreasi
  • Pankreatiti akut

Pankreatiti akut është një sulm i papritur që shkakton inflamacion të pankreasit dhe zakonisht shoqërohet me dhimbje të sipërme të barkut. Dhimbja mund të jetë e rëndë. Simptoma të tjera të pankreatiteve akute përfshijnë të përziera, të vjella, diarre dhe ethe.

Shkaku më i zakonshëm i pankreatitit akut janë gurët e tëmthit. Shkaqe të tjera përfshijnë konsumimin kronik të alkoolit, kushtet e trashëguara, traumat, ilaçet, infeksionet, anomalitë e elektroliteve, nivelet e larta të lipideve, anomalitë hormonale ose shkaqe të tjera të panjohura. Trajtimi zakonisht është mbështetës me ilaçe që nuk tregojnë asnjë përfitim. Shumica e pacientëve me pankreatit akut shërohen tërësisht.

  • Pankreatiti kronik

Pankreatiti kronik është çrregullimi progresiv i lidhur me shkatërrimin e pankreasit. Sëmundja është më e zakonshme tek meshkujt dhe zakonisht zhvillohet tek personat midis 30 dhe 40 vjeç. Fillimisht, pankreatiti kronik mund të ngatërrohet me pankreatitin akut sepse simptomat janë të ngjashme. Simptomat më të zakonshme janë dhimbja e sipërme e barkut dhe diarreja. Kur sëmundja bëhet më kronike, pacientët mund të zhvillojnë kequshqyerje dhe humbje peshe. Nëse pankreasi bëhet i shkatërruar në fazat e fundit të sëmundjes, pacientët mund të zhvillojnë diabet mellitus.

Shkaku më i zakonshëm i pankreatit kronik është konsumimi kronik i alkoolit. Shkaqe të tjera përfshijnë fibrozë cistike dhe çrregullime të tjera trashëguese të pankreasit. Për një përqindje të konsiderueshme të pacientëve nuk ka ndonjë shkak të njohur. Nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar shkaqet e tjera të sëmundjes.

Trajtimi për pankreatit kronik varet nga simptomat. Shumica e terapive përqendrohen në menaxhimin e dhimbjeve dhe në mbështetjen ushqyese. Shtojcave të enzimat pankreatike të gojës përdoren për të ndihmuar në tretjen e ushqimit. Pacientët që zhvillojnë diabet kërkojnë insulinë për të kontrolluar sheqerin në gjak. Shmangia e alkoolit është thelbësore për terapi.

  • Pankreatiti i trashëgueshëm

Në disa raste, pankreatiti lidhet me anomalitë e trashëguara të pankreasit ose zorrëve. Sulmet akute të përsëritura të pankreatitit në fillim të jetës (nën moshën 30 vjeç) shpesh mund të përparojnë në pankreatit kronik. Çrregullimi më i zakonshëm i trashëguar që sjell pancreatitis kronik është fibrozë cistike. Hulumtimet e fundit tregojnë se testimi gjenetik mund të jetë një mjet i vyer në identifikimin e pacientëve të predispozuar ndaj pankreatitit të trashëguar.

Si në pankreatit kronik, pankreatiti i trashëguar është një sëmundje progresive me një rrezik të lartë për probleme të përhershme. Pacientët me këto çrregullime mund të kenë dhimbje kronike, diarre, kequshqyerje ose diabet. Trajtimi fokusohet në kontrollin e dhimbjes dhe zëvendësimin e enzimes së pankreasit.

  • Kanceri i pankreasit

Kanceri pankreatik është shkaku i katërt më i zakonshëm i vdekjes së kancerit në meshkuj dhe i pesti në femra. Kanceri i pankreasit është rezistent ndaj shumë trajtimeve standarde duke përfshirë kimioterapinë dhe terapinë e rrezatimit. Ky kancer rritet fshehurazi dhe fillimisht nuk shkakton simptoma. Prezantimi klasik i kancerit pankreatik quhet si verdhëz pa dhimbje, një zbardhje të verdhë të lëkurës pa ndonjë simptomë tjetër. Diagnoza zakonisht bëhet duke përdorur teknika të ndryshme radiografike të imazhit.

Nëse zbulohet në fazat e hershme, kanceri i pankreasit mund të shërohet nga resektimi kirurgjik. Për fat të keq, zbulimi i hershëm është më shumë përjashtim sesa rregulli.

Në fazat e mëvonshme, trajtimi mund të përmirësojë cilësinë e jetës duke kontrolluar simptomat dhe komplikimet.