Hallux rigidus është një çrregullim i nyjeve i vendosur në bazën e gishtit të madh.
Kjo shkakton dhimbje dhe ngurtësi tek nyjet, dhe me kalimin e kohës, bëhet gjithnjë e më e vështirë për të përkulur gishtin. Hallux i referohet gishtit të madh, ndërsa rigidus tregon që gishti është i ngurtë dhe nuk mund të lëvizë. Hallux rigidus është në fakt një formë e artritit degjenerues.
Kjo çrregullim mund të jetë shumë shqetësues dhe madje edhe paaftësi pasi ne e përdorim gishtin e madh sa herë që ecim, ulim, ngjitemi ose qëndrojmë.
Sepse rigidus hallux është një gjendje progresive, lëvizja e gishtit zvogëlohet me kalimin e kohës. Në fazën e tij të mëparshme, kur lëvizja e gishtit të madh është vetëm disi e kufizuar, gjendja quhet hallux limitus. Por, ndërsa problemi përparon, sfera e lëvizjes së shputës gradualisht zvogëlohet derisa potencialisht të arrijë fazën përfundimtare të rigidusit, në të cilën gishti i madh bëhet i ngurtë ose ajo që nganjëherë quhet një nyje e ngrirë.
- Shkaqet
Shkaqet e përbashkëta të rigidus hallux janë funksioni i gabuar (biomechanics) dhe anomalitë strukturore të këmbës që mund të çojë në osteoartrit në gishtin e madh të shputës. Ky lloj i artritit – lloji që rezulton nga konsumimi – shpesh zhvillohet tek njerëzit që kanë defekte, që ndryshojnë mënyrën e funksionimit të këmbës dhe gishtit të madh.
Në disa njerëz, rigidus hallux shkon në familje dhe është rezultat i trashëgimit të një lloj problemi në këmbë që është i prirur për zhvillimin e kësaj gjendjeje. Në raste të tjera, ajo lidhet me përdorimin e tepruar, sidomos në mesin e njerëzve të angazhuar në aktivitete ose punë që rrisin stresin në gishtin e madh, siç janë punëtorët të cilët shpesh duhet të përkulen ose të rrëzohen.
Hallux rigidus gjithashtu mund të rezultojë nga një lëndim, ose mund të shkaktohet nga sëmundje inflamatore, të tilla si artriti reumatoid.
- Simptomat
Shenjat dhe simptomat e hershme përfshijnë:
Dhimbje dhe ngurtësi në gishtin e madh gjatë përdorimit;
Dhimbja dhe ngurtësia rëndohen nga moti i ftohtë dhe i lagësht;
Vështirësia me aktivitete të caktuara (vrapim, ecje);
Ënjtje dhe inflamacion rreth nyjes;
Ndërsa çrregullimi merr më shumë seriozitet, mund të zhvillohen simptoma të tjera, duke përfshirë:
Dhimbje, madje edhe gjatë pushimit;
Vështirësia për të mbajtur veshur këpucë për shkak të zhvillimit të eshtrave;
Dhimbje të mërzitshme në pjesën e legenit, në gjunjë ose në pjesën e poshtme të shpinës për shkak të ndryshimeve në mënyrën si ecni.
- Diagnoza
Sa më shpejt që kjo gjendje të diagnostikohet, aq më i lehtë është trajtimi. Prandaj, koha më e mirë për të shkuar tek mjeku është kur vini re simptomat e para. Nëse prisni derisa të rritet eshtra, gjendja ka të ngjarë të jetë më e vështirë për tu menaxhuar.
Në diagnostikimin e rigidus hallux, kirurgu do të shqyrtojë këmbët dhe të lëvizi gishtin për të përcaktuar gamën e lëvizjes. Rrezet X ndihmojnë në përcaktimin se sa është i pranishëm artriti, si dhe në vlerësimin e çdo shtrëngimi të eshtrave ose anomalive të tjera që mund të kenë formuar.
- Trajtimi jo kirurgjikal
Në shumë raste, trajtimi i hershëm mund të parandalojë ose të shtyjë nevojën për kirurgji në të ardhmen. Trajtimi për rastet e lehta ose të moderuara të rigidus hallux mund të përfshijë:
Modifikimet e këpucëve.
Pajisjet Orthotike. Pajisjet e personalizuara orthotike mund të përmirësojnë funksionin e këmbës.
Medikamente. Ilacet jo steroide anti-inflamatore (NSAID), të tilla si ibuprofen, mund të rekomandohen për të zvogëluar dhimbjen dhe inflamacionin.
Terapi injeksion. Injeksione të kortikosteroideve mund të zvogëlojnë inflamacionin dhe dhimbjen.
Terapi fizike. Terapia me ultratinguj ose modalitetet e tjera të terapisë fizike mund të ndërmerren për të siguruar lehtësim të përkohshëm.
Kur është e nevojshme kirurgjia?
Në disa raste, kirurgjia është e vetmja mënyrë për të eliminuar ose zvogëluar dhimbjen. Disa lloje të kirurgjisë janë në dispozicion për trajtimin e hallux rigidus. Në përzgjedhjen e procedurës ose kombinimit të procedurave për rastin tuaj të veçantë, kirurgu i këmbës dhe i kyçit do të marrë në konsideratë shtrirjen e deformitetit bazuar në gjetjet e radiografisë, moshës , nivelin e aktivitetit tuaj dhe faktorë të tjerë.
Gjatësia e periudhës së rikuperimit do të ndryshojë në varësi të procedurës ose procedurave të kryera.
