Njerëzit ndonjëherë konsumojnë shumë produkte që përmbajnë acetaminofen dhe helmojnë veten.
Në varësi të sasisë së acetaminopenit në gjak, simptomat variojnë nga aspak, në të vjellat dhe dhimbjet e barkut për dështimin e mëlçisë dhe vdekjen.
Diagnoza bazohet në sasinë e acetaminofenit në gjak dhe rezultatet e testeve të funksionit të mëlçisë.
Acetilcisteine jepet për të zvogëluar toksicitetin e acetaminofenit.
Shumë produkte përmbajnë acetaminofen, një lehtësues kundër dhimbjes që është i pranishëm në shumë ilaçe të kombinuara me recetë. Nëse disa produkte të ngjashme konsumohen në një kohë, një person pa dashje mund të marrë shumë acetaminofen.
Shumë përgatitje të destinuara për përdorim tek fëmijët janë të disponueshme në formë të lëngshme, tabletë dhe kapsulë dhe një prind mund të provojë disa përgatitje njëkohësisht ose brenda disa orësh për të trajtuar një ethe ose dhimbje, duke mos kuptuar se të gjitha këto përmbajnë acetaminofen.
Acetaminofeni zakonisht është një ilaç shumë i sigurt edhe në doza të mëdha, por nuk është i padëmshëm.
Për të shkaktuar helmim, duhet të merret disa herë në një kohë të shkurtër doza e rekomanduar e acetaminofenit.
Për shembull, një person që peshon 150 kg në përgjithësi duhet të marrë të paktën rreth tridhjetë tableta 325 miligram para se të jenë të mundshme efektet toksike për shkak të një mbidozimi të vetëm. Vdekja është jashtëzakonisht e vështirë nëse personi nuk merr më shumë se dyzet tableta 325 miligram. Prandaj, një overdozë e vetme e acetaminofenit që shkakton toksicitet serioz zakonisht nuk është aksidentale.
Toksiciteti gjithashtu mund të zhvillohet nëse doza të shumëfishta të vogla merren me kalimin e kohës. Në dozë toksike, acetaminofeni mund të dëmtojë mëlçinë. Dështimi i mëlçisë mund të jetë rezultati.
- Simptomat
Shumica e mbidozave nuk sjellin simptoma të menjëhershme. Nëse mbidoza është shumë e madhe, simptomat zhvillohen në 4 faza:
Në fazën 1 (pas disa orësh), personi mund të vjellë, por nuk duket i sëmurë. Shumë njerëz nuk kanë simptoma në fazën 1.
Në fazën 2 (pas 24 deri në 72 orë) mund të zhvillohet vjellje dhe dhimbje barku. Në këtë fazë, analizat e gjakut tregojnë se mëlçia po funksionon në mënyrë jo normale.
Në fazën 3 (pas 3 deri në 4 ditë), vjellja bëhet më e keqe. Testet tregojnë se mëlçia funksionon dobët, dhe verdhëz (zverdhje e syve dhe lëkurës) dhe zhvillohen gjakderdhje. Ndonjëherë veshkat dështojnë dhe pankreasi bëhet infektohet (pankreatiti).
Në fazën 4 (pas 5 ditësh), personi ose rimëkëmbet ose përjeton dështimin e mëlçisë dhe shpesh organe të tjera, të cilat mund të jenë fatale.
Nëse toksiciteti vjen nga doza të shumëfishta të marra gjatë kohës, indikacioni i parë i problemit mund të jetë funksioni jonormal i mëlçisë, ndonjëherë me verdhëz dhe / ose gjakderdhje.
- Diagnoza
Niveli i acetaminofenit në gjak
Testet e funksioneve abnormale të funksionit të mëlçisë
Mjeku e konsideron helmimin e acetaminofeneve tek njerëzit që mund të bëjnë vetëvrasje, tek fëmijët të cilëve u është dhënë ilac kolle dhe preparate për të ftohtin që përmbajnë acetaminofen, si dhe në njerëz që mund të kenë marrë aksidentalisht acetaminofen.
Mjekët mund të parashikojnë mundësinë e toksicitetit të acetaminofenit nga sasia e konsumuar ose, më saktë, nga niveli i acetaminofenit në gjakun e personit. Niveli i gjakut, i matur në mes 4 orë dhe 24 orë pas gëlltitjes, mund të ndihmojë në parashikimin e ashpërsisë së dëmtimit të mëlçisë. Testet e gjakut të funksionit të mëlçisë ndonjëherë mund të ndihmojnë, veçanërisht nëse toksiciteti mund të ketë rezultuar nga doza e përsëritur me kalimin e kohës.
- Trajtimi
Acetilcisteinë;
Ndonjëherë, trajtim për dështim të mëlçisë ose transplantim;
Nëse niveli i acetaminopenit në gjak është i lartë, Acetilcisteina jepët përgjithësisht nga goja ose nga venat për të zvogëluar toksicitetin e acetaminofenit. Acetilkisteina jepet në mënyrë të përsëritur, për një deri në disa ditë.
Ky antidot ndihmon në parandalimin e dëmtimit të mëlçisë, por nuk anulon dëmtimin që ka ndodhur. Prandaj, acetilcistein duhet të jepet para se të ndodhë plagosja e mëlçisë. Gjithashtu mund të jetë e nevojshme trajtimi për dështimin e mëlçisë ose transplantin e mëlçisë.
Nëse toksiciteti vjen nga doza të shumëfishta të marra gjatë kohës, parashikimi i rrjedhës së dëmtimit të mëlçisë është i vështirë.
Acetilcisteina jepet nëse testet tregojnë se dëmtimi i mëlçisë është i mundur dhe nganjëherë nëse dëmtimi i mëlçisë është zhvilluar tashmë.
