MENU
klinika

Studimi i ri jep detajet

Skaneri mund të ulë vdekjet nga kanceri i mushkërive

03.02.2020 - 17:21

Një studim i ri holandez po sheh shfaqjet vjetore të skanerave  CT-ve të duhanpirësve të mëparshëm dhe aktualë për kohë të gjatë për të zvogëluar vdekjet nga kanceri në mushkëri.

Dr. Debra Dyer, një zëdhënëse e Kolegjit Amerikan të Radiologjisë dhe kryetare e radiologjisë në National Hebraike të Shëndetit në Denver, i quajti gjetjet “lajm i mrekullueshëm”.

“Nuk ka dyshim për efektivitetin” e skanimeve vjetore të CT për kancerin e mushkërive, tha ajo. Dr David Cooke, zëdhënës kombëtar i Shoqatës Amerikane të Mushkërive, ofroi një krahasim të rreptë: Përqindja e grave të pranueshme që marrin kontroll të mamografisë për kancerin e gjirit është 70%.

“Ky është një ndryshim i madh,” tha ai, duke shtuar se kanceri i mushkërive vret më shumë sesa kanceri i gjirit, prostatës dhe zorrës së trashë të kombinuara. Cooke është shefi i seksionit të kirurgjisë së përgjithshme torakale në Universitetin e Kalifornisë, Qendra Mjekësore Davis në Sacramento. Hulumtimi i ri, i udhëhequr nga Dr. Harry de Koning nga Universiteti i Erasmus në Roterdam dhe i botuar 29 janar në Neë England Journal of Medicine, u përqëndrua në të dhëna nga pak më shumë se 13,000 burra dhe afro 2.600 gra nga Hollanda dhe Belgjika që ishin 50 deri në 74 vjeç.

Të gjitha u ndoqën për një minimum prej 10 vjetësh dhe secila u caktua rastësisht për të marrë ose skanime të dozave të ulëta në fillimin, një vit, tre vjet dhe 5.5 vjet, ose pa shfaqje fare. Pjesëmarrësit që u kontrolluan kishin nivele më të ulëta të vdekjes sesa grupi që nuk u kontrollua: 24% më i ulët për burrat dhe 33% më i ulët për gratë. Një redaksi që shoqëroi studimin tha se ai mbështet rezultatet e një studimi të mëparshëm amerikan që gjeti një rënie prej 20% të vdekjeve nga kanceri në mushkëri përmes shfaqjeve me CT në krahasim me rrezet X të gjoksit. Ai studim i vitit 2011 shqyrtoi të dhëna nga rreth 54,000 duhanpirës të mëparshëm ose aktualë, sipas Institutit Kombëtar të Kancerit të SHBA.

Pas studimit në SH.B.A.  rekomandohej ekzaminim me dozë të ulët për personat e moshës 55 deri 80 vjeç, të cilët kishin një histori të pirjes së duhanit të barabartë me një paketë në ditë për 30 vjet dhe ishin ende duke pirë duhan ose e kishin lënë brenda 15 viteve. Kolegji Amerikan i Radiologjisë (ACR) vlerësoi studimin Hollandez, duke thënë në një deklaratë se “konfirmon se ekzaminimi vjetor i kancerit të mushkërive me tomografi të llogaritur me dozë të ulët në pacientët me rrezik të lartë ul ndjeshëm vdekjet e kancerit të mushkërive. Me ekzaminimin e kancerit në mushkëri, kanceri i mushkërive mund të identifikohen në një fazë të hershme, të shërueshme dhe të kurueshme”.

ACR vlerësoi se nëse zbatohet, shfaqjet mund të shpëtojnë 30,000 deri në 60,000 jetë në vit. Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, 72.500 burra dhe 63,220 gra pritet të vdesin nga kanceri i mushkërive në vitin 2020. Kanceri i mushkërive është shkaku kryesor i vdekjeve nga kanceri për burrat dhe gratë, përgjegjës për 25% të të gjitha vdekjeve nga kanceri, sipas shoqërisë.

ACR nxiti skanime vjetore të duhanpirësve të mëparshëm dhe aktualë, të cilat, tha ajo, nuk po bëhen për shumë pacientë me rrezik të lartë për shkak të rimbursimit të ulët nga Medicare. ACR gjithashtu fajësoi mjekët e kujdesit parësor për mos rregullimin e testeve dhe tha se duhet të bëhen më shumë përpjekje për të edukuar mjekët mbi të cilët duhet të kontrollohen pacientët dhe si t’i referojnë ato. Dyer tha se leximi i një skanimi CT për kancerin e mushkërive kërkon nga një radiolog më shumë kohë dhe përpjekje sesa të lexoni një skanim tipik CT të gjoksit.

Mjekëve u kërkohet gjithashtu që të regjistrojnë informacion demografik dhe mjekësor nga ekzaminimet në një regjistër kombëtar. Dhe, ndryshe nga kontrolli i mamografisë për kancerin e gjirit, pacientët nuk mund të vetë-referohen për një ekzaminim të mushkërive CT. Cooke tha se për të rritur përdorimin e kontrollit të CT, mjekët duhet të mësojnë se është efektive, rezultatet e rreme pozitive janë të ulta – 2% – dhe ata duhet të ofrojnë opsionin për pacientët me të drejtë, të cilët duhet të mësohen se ekzaminimi ekziston në mënyrë që të mund të jenë fuqizuar ta kërkojë atë.

Për fat të mirë, teknologjia CT, diagnoza dhe trajtimi i kancerit të mushkërive janë përmirësuar të gjitha që prej përfundimit të studimit në SHBA , tha Cooke, dhe vdekjet e kancerit të mushkërive po bien.