Radioimunoterapia (RIT) është një kombinim i terapisë rrezatuese dhe imunoterapisë.
Në imunoterapi, një molekulë e prodhuar në laborator, e quajtur antitrup monoklonal, është krijuar për të njohur dhe për tu lidhur me sipërfaqen e qelizave kancerogjene. Antitrupat monoklonalë imitojnë antitrupat e prodhuar natyrshëm nga sistemi imunitar i trupit që sulmojnë substanca të huaja pushtuese, të tilla si bakteret dhe viruset.
Në RIT, një antitrup monoklonal çiftëzohet me një material radioaktiv, ose radiotracer. Kur injektohet në qarkullimin e gjakut, antitrupi monoklonal, ose agjenti i lidhur me rrezatimin, udhëton dhe lidhet me qelizat kancerogjene, duke lejuar që një dozë e lartë rrezatimi të dërgohet drejtpërdrejt në tumor. Agjenti i përdorur sot është Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan (Zevalin®). Jodi-131 Tositumomab (Bexxar®) nuk është më në treg.
RIT aktualisht përdoret për të trajtuar limfomën jo-Hodgkin të qelizave B (NHL), për pacientët e diagnostikuar rishtas dhe për pacientët të cilët nuk i janë përgjigjur kimioterapisë ose trajtimit me antitrupin monoklonal Rituximab® dhe nën-llojet e tjera të limfomës.
Limfoma është një kancer i sistemit limfatik. Zhvillohet në limfocitet, të cilat janë një lloj i rruazave të bardha të gjakut. Këto qeliza ndihmojnë në luftimin e sëmundjeve në trup dhe luajnë një rol thelbësor në mbrojtjen imune të trupit.
Disa agjentë të rinj radioimunoterapie janë në zhvillim e sipër ose në prova klinike. Përdorimet e mundshme për RIT përfshijnë trajtimin e kancerit të prostatës, melanomës, kancerit të vezoreve, leucemisë, gliomës së trurit të shkallës së lartë dhe kancerit kolorektal.
Përveç pajisjeve të nevojshme për fillimin dhe mirëmbajtjen e një kateteri intravenoz, imazhet e pacientit mund të merren me një kamer para ose pas terapisë. Shpesh, do të kryhen edhe imazhe të tomografisë kompjuterike me emision të vetëm fotoni (SPECT). SPECT përdor një kamerë gama që rrotullohet rreth trupit për të prodhuar imazhe më të hollësishme, tre-dimensionale.
Kamera gama është e aftë të zbulojë rrezatimin dhe të marrë fotografi nga kënde të ndryshme. Mund të vendoset mbi ose poshtë tryezës së ekzaminimit ose të jetë me dy koka me një aparat fotografik sipër dhe një aparat fotografik nën tryezë. Kamera mund të vendoset gjithashtu brenda një skaneri të madh, në formë, i ngjashëm në pamje me një skaner të tomografisë kompjuterike (CT).
A ka efekte anësore nga procedura?
Efekti anësor më serioz i terapisë RIT është ulja e numrit të qelizave të gjakut. Ky efekt anësor mund të ndodhë vetëm disa muaj pas trajtimit. Ashtu si me kimioterapinë ose terapinë rrezatuese, kjo ulje e numrave të qelizave të gjakut mund të rezultojë në gjakderdhje ose infeksion.
Është e rëndësishme të ndiqni rregullisht mjekun kurues. Do të kryhen tërheqje të shpeshta të gjakut për të monitoruar qelizat e tij. Ekziston një rrezik i vogël i dëmtimit të palcës kockore.
Efektet anësore shtesë të RIT, të cilat zakonisht janë afatshkurtra, mund të përfshijnë një reaksion alergjik, ethe, të dridhura, presion të ulët të gjakut, diarre dhe skuqje.
Reaksionet e mbindjeshmërisë nga antitrupat monoklonale janë të rralla, me dukuri që rriten me shumë terapi. Zakonisht do të trajtoheni paraprakisht me acetaminofen (Tylenol®) ose difenhidraminë (Benadryl®).
