MENU
klinika

Kujdes! Çfarë e shkakton këtë gjendje?

Enjtja e trupit, e organeve mund të jetë e rrezikshme

13.09.2020 - 14:02

Angioedema e fituar (AAE) është një çrregullim i rrallë që shkakton episode të përsëritura të ënjtjes (edemës) së fytyrës ose trupit, që zgjat disa ditë.

Personat me AAE mund të kenë ënjtje të fytyrës, buzëve, gjuhës, gjymtyrëve ose organeve gjenitale. Personat me AAE mund të kenë edemë të murit të traktit tretës, e cila mund të shkaktojë dhimbje barku dhe të përziera, si dhe edemë të rrugës së sipërme të frymëmarrjes, e cila mund të jetë e rrezikshme për jetën.

Episodet e ënjtjes mund të kenë shkaktarë të ndryshëm, të tilla si trauma e lehtë (të tilla si puna dentare), sëmundje virale, ekspozimndaj të ftohtit, shtatzëni, ushqime të caktuara ose stres emocional.  Frekuenca e episodeve është e paparashikueshme dhe mund të ndryshojë shumë. Ekzistojnë dy forma të AAE.

Lloji 1 shoqërohet me sëmundje të ndryshme të tjera, duke përfshirë çrregullime limfoproliferative, dhe sëmundje autoimune që mund të mos bëhen të dukshme derisa të fillojnë vite pasi angioedema.

Lloji 2 shoqërohet me një anomali autoimune në të cilën një person ka autoantitrupa kundër një proteine në gjak të quajtur C1-INH. Në disa raste, është e vështirë të bësh dallimin midis llojeve AAE 1 dhe 2.

Opsionet e trajtimit varen nga ashpërsia e simptomave, pjesët e trupit të prekura dhe lloji i AAE që ka një person. Medikamente të ndryshme mund të përdoren për të lehtësuar simptomat ose për të parandaluar komplikimet. Kur një sëmundje themelore është e pranishme, episodet mund të ndalen nëse sëmundja themelore trajtohet, por disa njerëz vazhdojnë të përjetojnë episode pavarësisht nga trajtimi.

Gjatë episodeve të rënda ose të rrezikshme për jetën, mund të jetë e nevojshme mbështetja intensive (të tilla si lëngje IV ose intubim për një rrugë ajrore të bllokuar). Episodet e ënjtjes (edemës) te njerëzit me AAE shpesh fillojnë pas dekadës së katërt të jetës. Edema mund të zhvillohet në pjesë të ndryshme të fytyrës dhe trupit. Zakonisht zgjat për 2 deri në 3 ditë, por rrallë mund të zgjasë deri në 5 ditë. Frekuenca e episodeve është e paparashikueshme dhe mund të ndryshojë shumë midis njerëzve me AAE, si dhe me kalimin e kohës në një person.

Edema mund të zhvillohet në fytyrë, buzë, gjuhë, duar, krahë, këmbë, organe gjenitale ose në vithe. Fytyra dhe gjymtyrët preken më shpesh. Mund të zhvillohet gjithashtu në organet e barkut (të tilla si stomaku, zorrët ose fshikëza), të cilat mund të shkaktojnë dhimbje barku, të përziera dhe të vjella. Rruga e sipërme e frymëmarrjes gjithashtu mund të preket, e cila mund të jetë e rrezikshme për jetën nëse bllokohet rruga e frymëmarrjes.

Kur AAE shoqërohet me një sëmundje themelore siç është një çrregullim limfoproliferativ ose sëmundje autoimune, simptoma të tjera që lidhen me sëmundjen themelore mund të jenë gjithashtu të pranishme. Për shumicën e sëmundjeve, simptomat do të ndryshojnë nga personi në person. Parashikimi afatgjatë (prognoza) mund të ndryshojë, dhe në shumicën e rasteve, kjo varet nëse një sëmundje themelore është e pranishme. Njerëzit që trajtohen për një sëmundje themelore mund të shohin përmirësim ose zhdukje të simptomave, por ndonjëherë kjo është vetëm e përkohshme.

Komplikimi më i rëndë i AAE është privimi i oksigjenit (asfiksia) për shkak të edemës së rëndësishme të rrugës së sipërme të frymëmarrjes, nëse kjo ndodh. Kjo mund të jetë kërcënuese për jetën. Njerëzit me AAE duhet të kuptojnë se çfarë hapash duhet të ndërmarrin në mënyrë që të marrin trajtim urgjent në rast të përfshirjes së rrugëve të frymëmarrjes.

Për shkak se AAE është një çrregullim i rrallë, pak mjek të departamenteve të urgjencës janë të njohur me trajtimin e tij. Mund të jetë e dobishme të qëndroni të pajisur me një dokument që shpjegon shkurtimisht diagnozën dhe përshkruan trajtimin për sulmet akute. Krahasuar me popullatën e përgjithshme, njerëzit me AAE kanë një shans më të lartë për të zhvilluar limfoma të qelizave B.