MENU
klinika

Mësoni simptomat dhe trajtimin

Çfarë është sindroma enterokolitare e shkaktuar nga proteinat ushqimore?

06.11.2020 - 16:40

Sindroma e enterokolitit e shkaktuar nga proteina ushqimore (FPIES) është një alergji e rrallë ushqimore që prek traktin gastrointestinal (GI). Ndryshe nga shumica e alergjive ushqimore, simptomat e FPIES nuk fillojnë menjëherë pas ngrënies. Në vend të kësaj, mund të duhen orë para se të fillojnë simptomat e rënda.

Shkaktarët më të zakonshëm të ushqimit FPIES janë qumështi i lopës, soja, orizi dhe tërshëra, por çdo ushqim mund të shkaktojë simptoma të FPIES. Simptomat tipike të FPIES përfshijnë të vjella të forta, diarre dhe dehidrim dy orë pas ngrënies. Këto simptoma mund të çojnë në komplikime të tjera, duke përfshirë ndryshime në presionin e gjakut dhe temperaturën e trupit, letargji dhe dështim për të lulëzuar.

FPIES zakonisht diagnostikohet gabimisht si një defekt i rëndë në stomak, sepse simptomat janë shumë të ngjashme. Në përgjithësi, vetëm pas gëlltitjes së përsëritur të ushqimit , pasuar nga simptoma të rënda orë më vonë – ato tregojnë se FPIES mund të jetë shkaku.

Shkaqet

Kur një fëmijë me FPIES ha një ushqim nxitës – qoftë qumështi, orizi, tërshëra apo ndonjë ushqim tjetër – zhvillohen simptomat. Kur ushqimi nxitës hiqet nga dieta, simptomat e FPIES ulen.

Mosha në të cilën simptomat e FPIES fillojnë të zhvillohen varet nga një larmi faktorësh por në përgjithësi, foshnjat që ushqehen me shishe shfaqin simptoma më herët sesa foshnjat që ushqehen vetëm me gji. Për foshnjat që ushqehen me shishe, reagimet e FPIES mund të fillojnë në muajt e parë të jetës nëse reagimet vijnë nga qumështi, soja ose, disa herë, nga orizi.

Për foshnjat ekskluzivisht të ushqyera me gji, reagimet e FPIES zakonisht fillojnë vetëm kur në dietën e tyre shtohen ushqime të tjera. Sidoqoftë, kemi pasur foshnje që nuk i durojnë ushqimet në dietën e nënave (megjithëse reagimet nuk janë aq të forta.) Në mënyrë tipike, fëmija duhet të marrë drejtpërdrejt ushqimin e shkaktuar për t’u zhvilluar simptomat.

Shenja dhe simptoma

Simptomat e sindromës së enterokolitit të shkaktuar nga proteina ushqimore mund të ndryshojnë nga pacienti në pacient dhe në ashpërsi. Simptomat mund të përfshijnë:

-Të vjella, zakonisht ndodhin dy orë pas gëlltitjes

-Diarre që fillon pas të vjellave

-Dehidrimi

-Letargji e rëndë

-Ndryshimet në presionin e gjakut dhe temperaturën e trupit

Për shumicën e pacientëve me FPIES, rritja është normale dhe fëmija është i shëndetshëm për sa kohë që shmang ushqimet e shkaktuara. Për fëmijët me FPIES kronike, mund të ketë shqetësime në rritje ose zbaticë gastroesophageal shoqëruese.

Trajtimet

Reagimi i FPIES është i ndryshëm, kështu që trajtimi përcaktohet rast pas rasti. Një ekip i klinikëve ekspertë – duke përfshirë alergologët kryesorë, gastroenterologët, infermieret pediatrike, terapistët e të ushqyerit dhe të tjerët – do të bashkëpunojnë në kujdesin e pacientit.

Për shembull, foshnjat që kanë reaguar ndaj qumështit dhe formave me bazë soje mund të vendosen në formulë hipoalergjike ose elementare. Foshnjat që ushqejnë me gji dhe që fillojnë të shfaqin simptoma FPIES kur trupat e ngurtë futen në dietat e tyre, mund të kthehen në mënyrë të rreptë në gji. Fëmijët e tjerë – me më pak shkaktarë të ushqimit në një reagim të FPIES – mund të jenë në gjendje të shmangin ngrënien e atyre ushqimeve.

Nëse një pacient përjeton një rast të rëndë me të vjella, dehidrim dhe / ose ndryshime në temperaturën e trupit, duhet të vizitohet menjëherë nga një mjek për të shmangur tronditjen. Në situata emergjente, trajtimi kryesor për një episod të FPIES është lëngu intravenoz për rehidratim.

Trajtimet steroide mund të përdoren gjithashtu për të zvogëluar një reagim imunitar. Këto trajtime do të ndihmojnë në zvogëlimin e reagimit të FPIES, por ato nuk do ta trajtojnë gjendjen. Trajtimi për FPIES duhet të jetë i individualizuar dhe shpesh modifikohet ndërsa fëmija rritet.

Mjekët në përgjithësi rekomandojnë të provohet ngadalë një ushqim përpara se të prezantojnë një ushqim të ri. Rekomandime do të jepen në mënyrë individuale .