MENU
klinika

Ja ç'duhet të dini

Fëmija ka probleme me aparatin tretës?

06.05.2021 - 10:37

Pse fëmija im ka jashtëqitje të pakontrolluara?

Prindërit shpesh mendojnë se aksidentet në jashtëqitje (ndotjet fekale) bëhen me qëllim, por më shpesh, ato shkaktohen nga një gjendje e quajtur encopresis.

Këto lloj aksidentesh ndodhin kur fëmijët rrjedhin jashtëqitje, zakonisht në mënyrë të pavullnetshme, në të brendshmet e tyre, pasi të jenë stërvitur dhe mësuar ti kryejnë vetë nevojat e tualetit. Megjithëse ndotja mund të jetë simptomë dytësore e një problemi anatomik, të tilla si një keqformim anal, meningomielocela, sëmundje të muskujve ose pas operacionit anal, më së shpeshti është për shkak të encopresis.

Encopresis është një ndërlikim i kapsllëkut kronik dhe është ndotje fekale me humbjen e jashtëqitjeve gjysmë të formuara ose zakonisht të lëngshme, të cilat mund të jenë me erë të keqe. Sapo një fëmijë bëhet kaps dhe ka jashtëqitje të forta dhe të dhimbshme, ai mund të fillojë të mbajë jashtëqitjen për të parandaluar dëmtimin dhe për të shmangur dhimbjen. Kjo krijon një cikël që bën që kapsllëku të vazhdojë dhe të përkeqësohet, duke çuar përfundimisht në një impakt të madh fekal dhe zgjatim të rektumit (i cili mund ta bëjë rektumin më pak të ndjeshëm dhe të paaftë të mbajë edhe sasi të vogla të jashtëqitjes). Jashtëqitja paskëtij procesi fillon të rrjedhë dhe përfundimisht del nga rektumi, pa e parë fëmija ose pa qënë në gjendje ta mbajë atë brenda.

Fëmija mund të ketë gjithashtu lëvizje shumë të mëdha, të rralla dhe të forta të zorrëve që janë tepër të dhimbshme. Pas një lëvizje shumë të madhe të zorrëve, ndotja mund të përmirësohet, derisa të kalojë koha e mjaftueshme dhe impakti të ndërtohet përsëri. Fëmijët me encopresis gjithashtu mund të kenë lëvizje të zorrëve të vogla, të forta, të cilat mund t’i largojnë prindërit nga të menduarit për kapsllëk nëse ato ndodhin çdo ditë.

Megjithëse encopresis ndodh njësoj tek djemtë ,vajzat dhe tek fëmijët më të vegjël, sipas moshës shkollore, është shumë më e zakonshme tek djemtë.

Trajtimet

Trajtimet për encopresis duhet të përfshijnë trajtimin themelor për kapsllëkun. Kjo ka të ngjarë të përfshijë një regjim ‘të pastër’ të klizmave, supozitorëve ose ilaceve Miralax me dozë të lartë ose vaj mineral për të hequr jashtëqitjen e mbledhur ose të bllokuar.

Trajtimet  e tjera kanë për qëllim përmirësimin e dietës së fëmijës.

Dieta klasike që mund të ndjek  një fëmijë mund të përmbajë shumë ushqime të shpejta dhe mund të jetë me fibra të ulët, me shumë yndyrë, me pak lëngje. Duke pasur parasysh këtë, disa hapa për të përmirësuar dietën e fëmijës përfshijnë:

Rritja e lëngjeve: Rritni sasinë e ujit që fëmija pi çdo ditë.

Rritja e Fibrave: Rritni sasitë e ushqimeve me shumë fibra që fëmija  ha, të tilla si pemët dhe perimet. Frutat dhe perimet e papërpunuara, të pastruara (veçanërisht fasulet, patatet e ëmbla, bizelet, rrepat, domatet e papërpunuara dhe misri) kanë më shumë fibra. Kokoshkat gjithashtu kanë shumë fibra. Fëmijët duhet të hanë rreth 14g fibra për çdo 1.000 kalori. Mësoni të kontrolloni etiketat në paketime për ushqime me fibra të larta me të paktën 3-4g fibra për racion. Supat e perimeve janë veçanërisht të pasura me fibra dhe gjithashtu shtojnë më shumë lëngje në dietën e fëmijës.

Rritja e krundeve: Ofroni drithëra krunde, grurë të copëtuar ose bukë gruri të plotë.

Ulja e ushqimeve që shkaktojnë kapsllëk; Këto përfshijnë qumësht, kos, djathë, oriz, salcë mollësh, bukë të bardhë, karota të gatuara dhe banane. Për disa fëmijë, kalimi në qumësht soje ose orizi është treguar se zbut jashtëqitjet. Nëse fëmija nuk është në gjendje të pi qumësht, atëherë ofroni një multivitaminë ditore ose burime të tjera të kalciumit.

Derisa kapsllëku të përmirësohet me një dietë, pacienti  ka shumë të ngjarë të marr zbutës të jashtëqitjes. Shumica e këtyre ilaçeve gjenden në farmaci pa recetë. Ato përfshijnë Miralax me dozë të lartë, Qumështin e Laxit të Magnezisë dhe vaj mineral.

Duhet t’i përdorni ilacet rregullisht, me synimin që fëmija  të ketë një jashtëqitje të butë çdo ditë. Nëse fillon të ketë diarre, atëherë po i jepni shumë dhe duhet të shkurtoni dozën.