Helmimi nga monoksidi i karbonit është një kameleon në botën mjekësore. Simptomat imitojnë shumë kushte të tjera dhe nuk ka një simptomë të vetme që është standardi i arit i të gjitha helmimeve nga monoksidi i karbonit. Me fjalë të tjera, është shumë e vështirë të identifikosh, por ka disa ndryshime për të cilat duhet të jesh i vetëdijshëm.
Simptoma të shpeshta
Simptomat më të zakonshme të helmimit me monoksid karboni janë të paqarta dhe lidhen me shumë kushte.
Simptomat e hershme
Monoksidi i karbonit lidhet me hemoglobinën për të krijuar një molekulë të quajtur karboksihemoglobinë (COHb), e cila ndërhyn në aftësinë e trupit për të transportuar dhe përdorur oksigjen, veçanërisht në tru. Për shkak të kësaj, simptomat janë të ngjashme me ato të kushteve të tjera që ndikojnë në tru dhe shkaktojnë një rënie të oksigjenimit (e njohur si hipoksi):
- Dhimbje koke
- Të përziera
- Marramendje
- Lodhje
Meqenëse është gaz dhe zakonisht prek të gjithë të ekspozuarit ndaj tij, monoksidi i karbonit identifikohet më lehtë kur simptomat godasin disa persona në të njëjtën kohë. Për shkak të natyrës së tij si kameleoni, ende nuk është një detyrë e lehtë. Dhimbjet e kokës dhe të përzierat në mënyrë të veçuar rrallë bëjnë që dikush të mendojë për helmimin nga monoksidi i karbonit si fajtori më i mundshëm.
Edhe kështu, kur monoksidi i karbonit prek shumë pacientë në të njëjtën kohë, ai shpesh hiqet si një infeksion ose ushqim i keq në vend të një ekspozimi ndaj monoksidit të karbonit.
Simptomat e progresuara
Ndërsa helmimi i monoksidit të karbonit përparon, simptomat bëhen më serioze, por janë ende jashtëzakonisht të paqarta dhe të vështira për t’u identifikuar si specifike për ekspozimin e monoksidit të karbonit:
- Konfuzion
- Gulçim
- Dhimbje gjoksi
- Të vjella
- Vizion i paqartë ose i dyfishtë
- Humbja e vetëdijes
Nuk ka një afat të qartë kohor për të treguar se sa kohë duhet për të përparuar nga një dhimbje koke në humbjen e vetëdijes.
Ekspozimi i monoksidit të karbonit varet nga koha dhe përqendrimi, që do të thotë se sasia e monoksidit të karbonit në ajër është po aq e rëndësishme sa edhe koha që pacienti mbetet i ekspozuar ndaj tij.
Simptoma të rralla
Një ngjyrë e kuqe e thellë, e lëkurës (e kuqja e qershisë) është treguesi i helmimit nga monoksidi i karbonit. Vjen nga nivele të larta të karboksihemoglobinës në gjak.
Fatkeqësisht, shpesh është një ekzaminim pas vdekjes që zbulon një ngjyrosje të tillë të kuqe të ndritshme. Niveli i monoksidit të karbonit në gjak që kërkohet për ta çuar lëkurën në atë ngjyrë është aq i lartë sa është gati gjithmonë fatal.
Pra, lëkura jashtëzakonisht e skuqur është një shenjë shumë e vonë për të qenë e dobishme për të përcaktuar nëse një pacient vuan nga helmimi me monoksid karboni.
Për t’u trajtuar me sukses, helmimi me monoksid karboni duhet të njihet shumë kohë para se pacienti të bëhet i kuq.
Komplikimet afatgjata
Sado i zakonshëm të jetë helmimi me monoksid karboni, ka shumë gjëra që ende nuk i kuptojmë për këtë gjendje. Ekspozimi afatgjatë ndaj niveleve të ngritura të monoksidit të karbonit – edhe kur nivelet nuk janë aq të larta, por ekspozimi vazhdon për shumë ditë ose javë – mund të çojë në sëmundje të arterieve periferike, kardiomiopati dhe probleme afatgjata neurologjike.
Dëmtimi i trurit është një dëmtim i rëndësishëm në shumë pacientë me helmim nga monoksidi i karbonit. Pacientët mund të zhvillojnë komplikime neurologjike (vështirësi në përqendrim, humbje kujtese, dridhje, probleme në të folur, etj), në të njëjtën kohë me helmimin me monoksid karboni ose në një kohë të mëvonshme. Kur shenjat dhe simptomat neurologjike shfaqen më vonë, kjo njihet si pasoja neurologjike e vonuar (DNS).
Vazhdon kërkimi pse ndodh kjo dhe si të identifikojmë potencialin për simptoma afatgjata. Për shembull, shtrëngimi i bebes së syrit mund të parashikojë se si truri do të reagojë më shumë se 30 ditë pas ekspozimit. Një studim që ndoqi pacientët për disa vite pasi ishin ekspozuar zbuloi se këta pacientë kishin më shumë gjasa për të zhvilluar sëmundje të arteries periferike se ata që nuk kishin histori të helmimit me monoksid karboni.
Ekziston shumë pak trajtim i bazuar në prova për helmimin me monoksid karboni. Shumica e opsioneve përqendrohen në heqjen e monoksidit të karbonit sa më shpejt që të jetë e mundur. Këto trajtime variojnë nga shpërndarja themelore e rrjedhës së lartë të oksigjenit (15-25 litra në minutë) e siguruar në presione normale atmosferike deri në vendosjen e dritave në mushkëri për të ndarë monoksidin e karbonit nga hemoglobina, ose terapia hiperbarike e oksigjenit që shpërndahet në nivele më të larta. sesa presionet atmosferike normale.
Kur duhet të shkoni tek një mjek?
Helmimi me monoksid karboni është shumë serioz dhe gjithmonë duhet ndjekur nga një mjek. Monoksidi i karbonit ngec në qarkullimin e gjakut dhe duhen disa orë për ta hequr atë.
Në çdo kohë që dyshohet për helmim me monoksid karboni, telefononi urgjencën. Mos prisni për ndihmë. Lëvizni menjëherë në ajër të pastër. Zakonisht, është më mirë të dilni jashtë ndërsa të prisni për ambulancën.
Kur të shihni mjekun, vini re se historia është më e rëndësishme sesa simptomat. Mënyra më e rëndësishme për të njohur helmimin me monoksid karboni është duke njohur shenjat e rrezikut të sjelljeve që çojnë deri në momentin kur simptomat filluan të shfaqen.
Sobat e zjarrit ose pajisjet për djegien e drurit zakonisht janë fajtorë për helmimin me monoksid karboni në shtëpi. Makinat dhe kamionët janë fajtorët e zakonshëm në mjedisin e biznesit, si dhe burime të ndryshme të helmimit me monoksid karboni.
Mjeku mund t’ju kërkojë të përshkruani se sa kohë u desh që simptomat të përkeqësoheshin. Çfarë po ndodhte gjatë asaj kohe? Ky informacion mund të ndihmojë të konfirmoni se simptomat tuaja janë shkaktuar me të vërtetë nga helmimi me monoksid karboni.
