Hepatiti C është sëmundja më e zakonshme kronike e gjakut.
Nëse jeni një nënë e ardhshme e cila është ekspozuar ndaj virusit të hepatitit C (HCV), mund të keni pyetje në lidhje me shëndetin tuaj dhe të foshnjës.
Cilët janë faktorët e rrezikut dhe simptomat e hepatitit C?
Ju mund të kontraktoni hepatitin C nga ekspozimi ndaj gjakut. Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), dy mënyrat kryesore janë përmes përdorimit të drogës intravenoze (IV) dhe lindjes nga një nënë me hepatit C.
Edhe pse më pak të mundshme, mënyra të tjera të transmetimit të virusit përfshijnë:
ndarja e sendeve personale që mund të vijnë në kontakt me gjakun, si brisqe dhe furça dhëmbësh
transplantet e organeve
kontakt seksual
bërja e tatuazheve ose shpimeve me pajisje josterile
HCV infekton mëlçinë. Ky infeksion i mëlçisë mund të çojë në nauze dhe verdhëz. Sidoqoftë, mund të mos keni fare simptoma. Trupi mund ta pastrojë virusin vetë, edhe pse kjo nuk është e zakonshme.
A ndikon hepatiti C në aftësinë për të mbetur shtatzënë?
Ndërsa rreziku i transmetimit midis nënës dhe foshnjës është përgjithësisht i ulët, hepatiti C mund të ketë një ndikim në aftësinë e një personi për të mbetur shtatzënë.
Një studim i vitit 2017 shikoi gratë në moshën riprodhuese që u diagnostikuan me hepatit C. Studiuesit gjetën një lidhje të drejtpërdrejtë midis të paturit të hepatitit C dhe rënies së parakohshme të vezoreve.
Në veçanti, studimi zbuloi se gratë me hepatit C kishin nivele më të ulëta të hormonit anti-Mlellerian (AMH), të cilat përdoren për të përcaktuar rezervën vezore të një gruaje (sasia e vezëve që janë në dispozicion për shtatzëni).
Në përgjithësi, pjelloria ishte më e ulët tek gratë me HCV bazuar në shkallën e pjellorisë totale, ose TFR. Në këtë studim, TFR u përcaktua si numri mesatar i fëmijëve që një grua do të lindte në jetën e saj.
Shkalla mesatare e pjellorisë në mesin e grave me hepatit C ishte 0.7 krahasuar me 1.37 në gratë pa HCV.
Cilat janë efektet e mundshme në shtatzëni?
Duke e bërë potencialisht më të vështirë ngjizjen, gratë shtatzëna me hepatit C mund të kenë një shans të shtuar për kushtet më poshtë:
shtimi i tepërt i peshës gjatë shtatzënisë
diabeti gestacional
preeclampsia (tension i lartë gjatë shtatzënisë)
këputje e parakohshme e membranave
Nuk ka shumë kërkime për të shpjeguar lidhjet e mundshme midis komplikimeve të shtatzënisë dhe të qenit HCV-pozitiv. Në studimet ekzistuese, madhësitë e vogla të mostrës mund ta bëjnë të vështirë nxjerrjen e përfundimeve të besueshme për studiuesit.
Megjithatë, disa burime kërkimore, filluar të tregojnë për një lidhje midis HCV dhe rritjes së incidencës së diabetit gestacional në gratë shtatzëna me HCV.
Kjo është për shkak të efektit të HCV në pankreas, i cili mund të shkaktojë rezistencë ndaj insulinës.
Rreziku i transmetimit të hepatitit C tek fëmija.
Nëse një grua ka hepatit C, ka rreth 5 përqind shanse për ta transmetuar atë tek fëmija gjatë shtatzënisë ose lindjes. Ky rrezik rritet në gati 11 përqind nëse ato gjithashtu kanë HIV.
Në përgjithësi, rreziku i transmetimit midis nënës dhe foshnjës është relativisht i ulët, dhe situata të veçanta gjithashtu duhet të jenë të pranishme që kjo të ndodhë. Në mënyrë të veçantë, një nënë duhet të ketë një ngarkesë më të madhe virale të HCV ose të ketë HIV, siç u përmend më parë.
A bën diferencë seksioni C kundër lindjes natyrale?
Ju mund të pyesni veten nëse një lindje vaginale rrit rrezikun e transmetimit të hepatitit C nga nëna tek fëmija. Bazuar në hulumtimet, kjo nuk duket të ndikojë.
Në vitin 2013, studiuesit panë 18 studime të kryera midis 1947 dhe 2012 se si metodat e lindjes lidhen me transmetimin e hepatitit C. Ata nuk mund të gjenin një lidhje të qartë midis metodës së lindjes dhe rrezikut të transmetimit të virusit.
Studiuesit nuk rekomanduan lindjen me prerje cezariane (seksioni C) për të shmangur transmetimin. Sidoqoftë, ata theksojnë se një rekomandim është i vështirë për t’u bërë sepse studimet kishin madhësi të vogla të mostrës dhe të meta të tjera në metodat e tyre.
Në këtë kohë, gratë shtatzëna me hepatit C nuk këshillohen në mënyrë rutinore që të kenë një seksion C nëse nuk ka faktorë të tjerë të rrezikut të pranishëm, siç është koinfeksioni i HIV. Megjithatë, disa procedura shmangen tek gratë shtatzëna me hepatit C, siç është monitorimi invaziv i fetusit gjatë lindjes.
Cilat trajtime të hepatitit C rekomandohen gjatë shtatzënisë?
Përveç shqyrtimit për hepatitin C, nuk ka ndonjë trajtim të rekomanduar gjatë shtatzënisë.
Nëse keni HCV dhe dëshironi të mbeteni shtatzënë, duhet të përqendroheni në trajtimin e parë të hepatitit C para se të mbeteni shtatzënë.
Gjatë shtatzënisë, fokusi do të jetë në marrjen e kujdesit të duhur para lindjes – i njëjti që do t’i rekomandohej dikujt pa HCV.
