MENU
klinika

Çfarë tregojnë

Gjithçka rreth testeve të funksionit pulmonar. Si kryhen?

26.11.2021 - 20:02

Testet e funksionit pulmonar (PFT) janë një grup testesh joinvazive që matin se sa mirë funksionojnë mushkëritë.

Një profesionist mjekësor mund të urdhërojë këto teste:

nëse keni simptoma të një sëmundjeje të mushkërive

nëse jeni të ekspozuar rregullisht ndaj substancave të caktuara në mjedis ose në vendin e punës

për të monitoruar rrjedhën e sëmundjes kronike të mushkërive, të tilla si astma ose sëmundja kronike obstruktive pulmonare (COPD)

për të vlerësuar se sa mirë funksionojnë mushkëritë përpara se të bëni operacion

Përdorimi i testeve të funksionit pulmonar

Një mjek do të urdhërojë një ose më shumë PFT, të njohura gjithashtu si teste të funksionit të mushkërive, për të përcaktuar se sa mirë jeni në gjendje të merrni frymë dhe sa efektivisht mushkëritë dërgojnë oksigjen në pjesën tjetër të trupit.

Nëse tashmë keni një gjendje që prek mushkëritë, mjeku mund të urdhërojë këtë test për të parë nëse gjendja po përparon ose si po i përgjigjet trajtimit.

PFT-të mund të ndihmojnë në diagnostikimin e:

astmës

bronkit kronik

infeksionet respiratore

fibroza e mushkërive

bronkiektazia, një gjendje në të cilën rrugët e frymëmarrjes në mushkëri shtrihen dhe zgjerohen

COPD, e cila dikur quhej emfizemë

asbestoza, një gjendje e shkaktuar nga ekspozimi ndaj asbestit

sarkoidoza, një inflamacion i mushkërive, mëlçisë, nyjeve limfatike, syve, lëkurës ose indeve të tjera

skleroderma, një sëmundje që prek indin lidhës

dobësitë e muskujve të murit të kraharorit

PFT-të gjithashtu mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse operacioni është i mundur për kancerin e mushkërive.

Llojet e testeve të funksionit pulmonar

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të PFT-ve. Mjeku mund t’ju kërkojë të bëni një ose më shumë nga këto teste në varësi të kushteve shëndetësore që ata kërkojnë të diagnostikojnë.

Spirometria

PFT-të mund të përfshijnë spirometrinë, një test pa dhimbje që mund të bëhet në zyrën e mjekut, spital ose laborator të veçantë PFT.

Spirometria është veçanërisht e dobishme në diagnostikimin e astmës dhe COPD. Kjo është për shkak se teston se sa ajër mund të nxirrni nga mushkëritë pasi keni marrë një frymë dhe sa shpejt mund ta nxirrni gjithë atë ajër.

Për këtë test, ju do të uleni drejt përpara një makinerie spirometrie të bashkangjitur në një grykë plastike. Është e rëndësishme që gryka të përshtatet mirë në mënyrë që i gjithë ajri që thithni të shkojë në makinë. Do të vishni gjithashtu një kapëse për hundën për t’ju mbajtur të mos thithni ajrin përmes hundës.

Teknologu i frymëmarrjes do të shpjegojë se si të merrni frymë për testin. Ata do t’ju kërkojnë të merrni frymë thellë, pastaj nxirrni frymën sa më fort dhe sa më shpejt që të mundeni derisa të zbrazni mushkëritë. Më pas do t’ju lejohet të merrni frymë si zakonisht përpara se të përsërisni testin edhe dy herë të tjera.

Ju gjithashtu mund t’ju kërkohet të merrni frymë në një ilaç që hap rrugët e frymëmarrjes. Më pas do të merrni një frymëmarrje të thellë dhe do ta nxirrni përsëri në makinë për të parë nëse ilaçi ka përmirësuar funksionin e mushkërive.

Testi i ushtrimeve kardiopulmonare

Testi i ushtrimeve kardiopulmonare (CPET) është një test stresi i specializuar ushtrimor për të vlerësuar aftësinë për të ushtruar dhe për të diagnostikuar atë që mund të kufizojë nivelet e aktivitetit. Zakonisht kryhet në një rutine ose biçikletë të palëvizshme në zyrën e mjekut ose laborator PFT.

CPET vlerëson se si funksionojnë këto sisteme gjatë sforcimit fizik:

mushkëritë

zemra

enët e gjakut

muskujt

CPET gjithashtu mat se sa oksigjen mund të përdorë trupi gjatë stërvitjes. Përpara testit, një infermiere ose teknik do të vendosë monitorë në trup duke përfshirë:

EKG çon për të matur rrahjet e zemrës

një aparaturë për presionin e gjakut

një pulsoksimetër për të matur ngopjen e gjakut me oksigjen

një grykë e lidhur me një tub në një matës rrjedhjeje për të matur sa thellë dhe shpejt merrni frymë dhe sa oksigjen dhe dioksid karboni rrjedhin brenda dhe jashtë mushkërive

Vetë testi zgjat rreth 10 deri në 12 minuta. Ju filloni duke ecur ose duke pedaluar ngadalë për disa minuta. Pas kësaj, rutina do të lëvizë më shpejt ose rezistenca do të rritet në biçikletën e palëvizshme derisa të keni nevojë të ndaloni. Megjithatë, përpara se të ndaloni plotësisht, do të vazhdoni të ecni ose të pedaloni me një ritëm të ngadaltë për t’u freskuar.

Testi i provokimit të bronkeve

Një test provokimi bronkial vlerëson ndjeshmërinë e mushkërive. Shpesh përdoret për të diagnostikuar ose përjashtuar astmën si shkaktar të simptomave.

Testi mund të marrë një nga tre format:

Sfidë irrituese. Mjeku ju ekspozon ndaj një shkaktari të astmës, si tymi ose një kimikate për të parë nëse rrugët e frymëmarrjes reagojnë.

Sfida e ushtrimeve. Ju ushtroni në një rutine ose biçikletë të palëvizshme për të parë nëse sforcimi fizik bën që rrugët e frymëmarrjes të reagojnë.

Sfida e metakolinës. Ju thithni doza në rritje të metakolinës kimike, e cila bën që rrugët e frymëmarrjes të ngushtohen me doza të ulëta te njerëzit me astmë dhe me doza të larta te njerëzit pa astmë. Nëse nuk ka reagim në doza të ulëta, mjeku do të kërkojë një shkak tjetër të simptomave.

Testi i oksidit nitrik të nxjerrë

Ashtu si spirometria, një test i oksidit nitrik të nxjerrë ju kërkon të merrni frymë thellë dhe më pas ta nxirrni plotësisht në një grykë të lidhur me një monitor që mat sasinë e oksidit nitrik në frymë.

Një nivel i ngritur i oksidit nitrik në frymëmarrje sugjeron inflamacion në rrugët e frymëmarrjes dhe ndoshta astmë alergjike. Trajtimi i duhur janë zakonisht kortikosteroidet për të reduktuar inflamacionin.

Testi i pulsoksimetrisë

Ndryshe nga shumica e PFT-ve të tjera, një test oksimetri pulsore nuk kërkon frymëmarrje në një makinë ose ushtrime të monitoruara. Qëllimi i këtij testi është të mat ngopjen e oksigjenit në qelizat e kuqe të gjakut.

Është një test joinvaziv, në të cilin zakonisht vendoset një pulsoksimetër në gisht, por mund të vendoset edhe në ballë ose në gishtin e këmbës ose në një pjesë tjetër të trupit.

Rezultatet mund të merren pothuajse menjëherë. Nëse duket se nivelet e oksigjenit janë tipike – rreth 95 përqind – kjo është një shenjë e funksionit të shëndetshëm të mushkërive.

Megjithatë, nëse nivelet e oksigjenit janë nën këtë nivel, mund të jetë një shenjë e COPD, astmës, pneumonisë ose gjendjeve të tjera të frymëmarrjes. Mund të sugjerojë gjithashtu që keni nevojë për oksigjen shtesë – të paktën përkohësisht – për të mbajtur funksionin e shëndetshëm të organeve.

Testi pletizmografik

Një test pletismografie mat vëllimin e gazit në mushkëri, i njohur si vëllimi i mushkërive. Për këtë test, ju do të uleni ose qëndroni në një kabinë të vogël dhe do të merrni frymë në një aparat. Mjeku mund të mësojë për vëllimin e mushkërive duke matur presionin në kabinë.

Testi i kapacitetit të difuzionit

Ky test vlerëson se sa mirë funksionojnë thasët e vegjël të ajrit brenda mushkërive, të quajtura alveola. Për këtë pjesë të një testi të funksionit pulmonar, do t’ju kërkohet të merrni frymë në monoksid karboni.

Ju gjithashtu mund të merrni frymë në një “gaz gjurmues” për frymëmarrje. Makineria mund të dallojë kur ju e nxirrni këtë gaz. Kjo teston se sa mirë mushkëritë janë në gjendje të transferojnë oksigjen dhe dioksid karboni në dhe nga qarkullimi i gjakut.