MENU
klinika

Shkaqet

Çfarë është hiperkalemia?

22.04.2022 - 19:46

Kaliumi është një elektrolit thelbësor, i cili është një mineral që trupi ka nevojë për të funksionuar siç duhet. Kaliumi është veçanërisht i rëndësishëm për nervat dhe muskujt, duke përfshirë edhe zemrën.

Ndërsa kaliumi është i rëndësishëm për shëndetin, marrja e shumë lëndëve ushqyese mund të jetë po aq e keqe sa – ose më keq sesa – mosmarrja e mjaftueshme.

Normalisht, veshkat mbajnë një ekuilibër të shëndetshëm të kaliumit duke e larguar kaliumin e tepërt nga trupi. Por për shumë arsye, niveli i kaliumit në gjak mund të rritet shumë. Kjo quhet hiperkalemia, ose kaliumi i lartë.

Sipas Fondacionit të Veshkave, nivelet normale dhe të larta të kaliumit, të matura në milimole për litër (mmol/L) gjak, janë si më poshtë:

Normale: ndërmjet 3.5 dhe 5.0

Lartë: nga 5.1 në 6.0

E lartë në mënyrë të rrezikshme: mbi 6.0

Nëse nivelet e kaliumit janë të ulëta (nën 3.4), quhet hipokalemi. Nivelet e kaliumit më të ulëta se 2.5 mund të jenë kërcënuese për jetën.

Niveli i ulët i kaliumit mund të përcaktohet me një analizë gjaku. Variacione të vogla në intervale mund të jenë të mundshme në varësi të laboratorit.

Pavarësisht nëse keni hiperkalemi të lehtë ose të rëndë, duhet të merrni kujdes të menjëhershëm mjekësor për të parandaluar komplikimet e mundshme.

Shkaqet e nivelit të lartë të kaliumit

Disa gjëra mund të shkaktojnë hiperkalemi, duke përfshirë problemet shëndetësore dhe përdorimin e disa medikamenteve.

Sëmundja e veshkave

Sëmundja e veshkave mund të rrisë nivelet e kaliumit sepse dëmton veshkat. Ato nuk janë në gjendje të heqin kaliumin shtesë nga trupi, kështu që ai grumbullohet në gjak.

Nivelet e larta të kaliumit prekin 40 deri në 50 për qind të njerëzve me sëmundje kronike të veshkave. Një shkak i zakonshëm i sëmundjes së avancuar të veshkave është hiperkalemia.

Medikamente

Disa medikamente janë lidhur me nivele të larta të kaliumit. Kjo perfshin:

  • disa barna të kimioterapisë
  • frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE).
  • bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës
  • Suplementet

Përdorimi i tepërt i suplementeve të kaliumit mund të rrisë nivelet e kaliumit në një gamë që është më e lartë se normalja – ose edhe e rrezikshme.

Alkoolizmi

Përdorimi i madh i alkoolit mund të shkaktojë që muskujt të bien. Ky zbërthim mund të lëshojë një sasi të lartë kaliumi nga qelizat e muskujve në qarkullimin e gjakut.

Djegie të tepërta

Disa lloje të traumave, si djegiet e tepërta, mund të rrisin nivelet e kaliumit. Në këto raste, kaliumi shtesë rrjedh nga qelizat e trupit në qarkullimin e gjakut.

Djegiet ose lëndimet ku lëndohen një numër i madh i qelizave muskulore mund të shkaktojnë këto efekte.

Dështimi kongjestiv i zemrës

Dështimi kongjestiv i zemrës (CHF) është një gjendje kronike që ndikon në fuqinë e pompimit të zemrës. Rreth 40 përqind e njerëzve me CHF zhvillojnë nivele të larta të kaliumit.

Një shkak i mundshëm mund të jenë medikamentet e përdorura për trajtimin e CHF, si bllokuesit e receptorit të angiotenzinës II, beta-bllokuesit dhe diuretikët. Këto medikamente mund të ndërhyjnë në aftësinë e veshkave për të nxjerrë kalium.

HIV

HIV mund të dëmtojë filtrat e veshkave, kështu që ato janë më pak në gjendje të nxjerrin në mënyrë efikase kaliumin. Disa trajtime të zakonshme për HIV-in, si terapia me sulfametoksazol-trimethoprim, shoqërohen gjithashtu me nivele të larta të kaliumit.

Simptomat e nivelit të lartë të kaliumit

Simptomat e nivelit të lartë të kaliumit varen nga niveli i mineralit në gjak. Mund të mos keni fare simptoma. Por nëse nivelet e kaliumit janë mjaft të larta për të shkaktuar simptoma, mund të keni:

  • lodhje ose dobësi
  • një ndjenjë mpirjeje ose ndjesi shpimi gjilpërash
  • nauze ose të vjella
  • probleme me frymëmarrjen
  • dhimbje gjoksi
  • palpitacione ose rrahje të çrregullta të zemrës
  • Në raste ekstreme, kaliumi i lartë mund të shkaktojë paralizë.

Trajtim për kalium të lartë

Qëllimi tipik i trajtimit për nivele të larta të kaliumit është të ndihmojë trupin ttë heqë qafe kaliumin e tepërt shpejt dhe të stabilizojë zemrën.

Hemodializa

Nëse keni nivel të lartë të kaliumit për shkak të dështimit të veshkave, hemodializa është alternativa më e mirë e trajtimit. Hemodializa përdor një makinë për të hequr mbeturinat nga gjaku , duke përfshirë kaliumin e tepërt, kur veshkat nuk mund të filtrojnë gjakun në mënyrë efektive.

Medikamente

Mjeku  gjithashtu mund të përshkruajë barna për të trajtuar nivelet e larta të kaliumit. Këto mund të përfshijnë:

Diuretikët

Mjeku fillimisht mund të përshkruajë diuretikë, të cilët janë pilula që ju bëjnë të urinoni më shumë. Disa diuretikë rrisin sasinë e kaliumit të ekskretuar nga veshkat, ndërsa të tjerët nuk e rrisin sekretimin e kaliumit.

Trajtimet me medikamente urgjente

Si një trajtim urgjent për të ulur nivelet shumë të larta të kaliumit, medikamentet mund të kenë nevojë të administrohen përmes venave në spital.

Ndryshe nga diuretikët, këto medikamente kanë vetëm një efekt të përkohshëm. Ato stabilizojnë nivelin e kaliumit dhe ndihmojnë në uljen e efektit që ai ka në zemër.