MENU
klinika

Sa e rrezikshme është?

Çfarë është kardiomiopatia e zgjeruar e zemrës?

02.12.2022 - 12:54

Kardiomiopatia e zgjeruar (VKM) është një gjendje e zemrës në të cilën barkushja e majtë e zemrës është e dobët dhe e zgjeruar ose e shtrirë. Kjo bën që zemra të bëhet më e madhe.

Si rezultat, zemra nuk mund të pompojë siç duhet. Kjo shkakton lirimin e kimikateve që mund të bëjnë që dobësia të përkeqësohet, duke krijuar një rreth vicioz.

Një diagnozë në kohë dhe trajtimi i duhur mund të përmirësojë perspektivën për këtë gjendje të zemrës.

Çfarë e shkakton kardiomiopatinë e zgjeruar?

Kardiomiopatia e zgjeruar zakonisht zhvillohet kur ka pasur disa dëmtime në muskulin e zemrës. Kushtet e mëposhtme mund të çojnë në VKM:

  • aritmitë
  • sëmundje të valvulave të zemrës
  • presionin e lartë të gjakut
  • semundje e arteries koronare
  • kardiomiopatia familjare (një gjendje e trashëguar që prek muskujt e zemrës)
  • diabetit
  • infeksionet e zemrës, duke përfshirë endokarditin

Shkaqe të tjera përfshijnë:

  • ekspozimi ndaj toksinave të caktuara, duke përfshirë plumbin
  • ekspozimi ndaj drogave të tilla si kokaina, metamfetamina dhe alkooli
  • disa medikamente për trajtimin e kancerit

Ndërsa nuk është gjithmonë e qartë se çfarë e shkakton VKM-në, ekzistojnë disa faktorë rreziku të përcaktuar.

*Keqpërdorimi i alkoolit

Keqpërdorimi kronik i alkoolit është një shkak veçanërisht i rëndësishëm i VKM tek meshkujt midis moshës 30 dhe 55 vjeç.

Sipas një raporti të vitit 2019, VKM -ja e lidhur me alkoolin përbën gati 7% të të gjitha vdekjeve nga kardiomiopatia në nivel global.

*Gjenetika

Të kesh një prind me VKM rrit shanset që të kesh këtë gjendje. Rreth 20% deri në 50% e rasteve të VKM-së janë për shkak të faktorëve gjenetikë.

*Të qënit mashkull

Megjithëse kardiomiopatia e zgjeruar mund të prekë këdo, ajo është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat, sipas një studimi të vitit 2021. Ky ndryshim mund të jetë për shkak të mënyrës se si hormonet seksuale si estrogjeni dhe testosteroni ndikojnë në zemër.

Disa gjene që ndikohen nga estrogjeni ndihmojnë në promovimin e riparimit të indeve të zemrës. Ky funksion mbrojtës mund të zvogëlojë rrezikun e fibrozës kardiake – dhëmbëza dhe dobësim të muskujve të zemrës. Fibroza kardiake është një faktor kontribues në VKM.

Cilat janë simptomat?

Në fazat e hershme, VKM mund të mos shkaktojë simptoma. Por me kalimin e kohës, shenjat dhe simptomat e mëposhtme të dështimit të zemrës mund të zhvillohen:

  • dhimbje gjoksi
  • lodhje
  • rrahjet e zemrës
  • ulje e qëndrueshmërisë gjatë ushtrimeve
  • gulçim
  • ënjtje në bark ose në pjesën e poshtme të këmbëve

Si trajtohet kardiomiopatia e zgjeruar?

Në disa raste, trajtimi i shkakut themelor të kardiomiopatisë së zgjeruar mund të zvogëlojë simptomat dhe të përmirësojë shëndetin dhe funksionin e barkushes së majtë. Për shembull, nëse presioni i lartë i gjakut është shkaku i VKM, mbajtja e një presioni të shëndetshëm të gjakut mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave dhe komplikimeve.

Në mënyrë tipike, trajtimi ndjek udhëzimet për dështimin e zemrës. Kjo përfshin përdorimin e barnave “shtylla” të dështimit të zemrës që jo vetëm trajtojnë presionin e lartë të gjakut, por mund të përmirësojnë vdekshmërinë duke ndihmuar zemrën të pushojë, riparohet dhe shërohet. Këto barna përfshijnë:

  • Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE).
  • Bllokuesit e receptorit të angiotenzinës II (ARBs)
  • Frenuesit e neprilizinës së receptorit të angiotenzinës (ARNI)
  • Beta-bllokuesit
  • Antagonistët e receptorit mineralokortikoid (MRA)
  • Frenuesit SGLT2

Përveç kësaj, diuretikët mund të përdoren për të ulur presionin e gjakut dhe për të ulur nivelet e lëngjeve në trup. Shembuj të këtyre përfshijnë:

  • bumetanidi
  • furosemidi
  • torsemidi

Për disa individë, terapia me pajisje mund të jetë e nevojshme për të forcuar dhe mbrojtur zemrën. Shembuj të kësaj përfshijnë një defibrilator kardioverter të implantueshëm (ICD) ose terapi të risinkronizimit kardiak (CRT).

Individët me DCM dhe disa aritmi ose një valvul mekanike artificiale të zemrës duhet të marrin gjithashtu ilaçe antikoagulante për të zvogëluar rrezikun e formimit të mpiksjes së gjakut.

Nëse DCM ka rezultuar në dështim të rëndë të zemrës, atëherë mund të jetë i nevojshëm implantimi i një pajisjeje ndihmëse të ventrikulit të majtë (LVAD). Kjo ndihmon një zemër të dobësuar të pompojë gjakun në të gjithë trupin.

LVAD përdoret shpesh si një urë lidhëse për një transplant zemre, por vitet e fundit, teknologjia LVAD është provuar të jetë mjaft e besueshme sa që shumë njerëz përdorin LVAD përgjithmonë.

VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN


Kardiomiopatia hipertrofike (HCM)

A është shqetësuese një murmuritje në zemër?