Kur dështimi i zemrës ndodh në javët e fundit të shtatzënisë ose në muajt e parë pas lindjes, mund të diagnostikohet si kardiomiopati pas lindjes (e quajtur edhe kardiomiopati peripartum).
Gjendja, nëse diagnostikohet gjatë shtatzënisë, mund të përbëjë rrezik për një fëmijë të palindur. Për njerëzit shtatzëna, mund të jetë një gjendje serioze, potencialisht kërcënuese për jetën që mund të shkaktojë komplikime si arrest kardiak, mpiksje gjaku dhe goditje në tru. Megjithatë, shumica e njerëzve me kardiomiopati pas lindjes shërohen.
Çfarë është kardiomiopatia pas lindjes?
Kardiomiopatia pas lindjes (PPCM) është një lloj dështimi sistolik i zemrës, që do të thotë se ndikon në forcën e pompimit të barkushes së majtë, dhomës kryesore të pompimit të zemrës. PPCM zakonisht ndodh në muajin e fundit të shtatzënisë, por mund të zhvillohet deri në 4 ose 5 muaj pas lindjes. Nëse nuk ka ndonjë shkak tjetër të dukshëm të dështimit të zemrës ose një diagnozë të mëparshme të dështimit të zemrës, atëherë ka të ngjarë që simptomat që shfaqen së pari gjatë kësaj kohe të tregojnë PPCM.
Me PPCM, dhomat e zemrës zmadhohen dhe muskuli i zemrës dobësohet. Kjo e bën më të vështirë për barkushen e majtë të pompojë mjaftueshëm gjak për të plotësuar nevojat e trupit. Si rezultat, mund të përjetoni presion të ulët të gjakut, lodhje dhe grumbullim të lëngjeve në pjesën e poshtme të këmbëve.
Cilat janë simptomat e kardiomiopatisë pas lindjes?
Simptomat kryesore të PPCM janë si ato të llojeve të tjera të dështimit të zemrës. Disa mund të jenë gjithashtu më tipike gjatë shtatzënisë. Megjithatë, nëse po përjetoni ndonjë nga këto simptoma, flisni menjëherë me mjekun ose profesionistin e kujdesit shëndetësor.
Simptomat e PPCM përfshijnë:
- gulçim, qoftë gjatë aktivitetit ose kur jeni shtrirë
- ënjtje në kyçet e këmbëve ose këmbët e shkaktuar nga grumbullimi i lëngjeve (edema)
- dhimbje ose shtrëngim në gjoks
- kollitje
- lodhje
- rrahjet e zemrës
- dridhje e kokës, veçanërisht kur qëndroni në këmbë
Çfarë e shkakton kardiomiopatinë pas lindjes?
Ekspertët mjekësorë ende nuk e dinë saktësisht pse përndryshe individët e shëndetshëm zhvillojnë PPCM. Sipas Shoqatës Amerikane të Zemrës (AHA), hulumtimet sugjerojnë se një shkak mund të jetë aktiviteti jonormal i disa hormoneve që mund të dëmtojnë sistemin vaskular.
Këto janë disa nga të njëjtat hormone që janë gjithashtu tepër aktive te njerëzit me preeklampsi, kjo është arsyeja pse është një tjetër faktor rreziku kryesor për PPCM.
Shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë:
- reagim jonormal i sistemit imunitar
- mangësi ushqyese
- infeksion i mëparshëm viral
Si trajtohet kardiomiopatia pas lindjes?
Qëllimi kryesor i trajtimit PPCM është të rivendosë funksionin e shëndetshëm të zemrës dhe të parandalojë grumbullimin e lëngjeve në mushkëri, gjymtyrët e poshtme dhe gjetkë në trup. Kjo zakonisht arrihet përmes një kombinimi të medikamenteve dhe rregullimeve të stilit të jetesës.
Disa nga medikamentet më të zakonshme të përshkruara për të ndihmuar në lehtësimin e stresit në zemër përfshijnë:
frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE).
Bllokuesit e receptorit të angiotenzinës (ARBs)
- beta-bllokuesit
- diuretikët
Për shkak të aftësisë së zvogëluar të pompimit të zemrës, rreziku i formimit të mpiksjes së gjakut rritet. Individëve me PPCM mund t’u përshkruhen medikamente antikoagulante (hollues gjaku) për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut.
Nëse dështimi i zemrës është i rëndë, mund t’ju përshkruhen medikamente inotropike, të cilat ndikojnë në fuqinë që përdor zemra me çdo tkurrje.
Një mjekim eksperimental, bromokriptina, është një lloj ilaçi që kufizon prodhimin e prolaktinës, një hormon i përfshirë në prodhimin e qumështit për gji. Në disa njerëz, prolaktina ndryshon, duke krijuar një fragment hormoni toksik që ndikon në funksionin e zemrës. Studiuesit dyshojnë se ky fragment është i përfshirë në shkaktimin e kardiomiopatisë pas lindjes. Një rishikim i studimeve të vitit 2022 zbuloi se bromokriptina ishte e lidhur me një shkallë dukshëm më të lartë të mbijetesës tek njerëzit me PPCM. Bromokriptina është ende duke u studiuar si një trajtim për PPCM dhe mund të përshkruhet.
Disa ilaçe nuk janë të sigurta për shtatzëninë ose gjidhënien. Kardiologu do të përshtatë regjimin tuaj të mjekimit sipas rrethanave tuaja individuale.
Mjeku mund të rekomandojë rregullime të stilit të jetesës për zemrën, si një dietë me pak natrium dhe një kufizim në marrjen e lëngjeve për të ndihmuar në menaxhimin e edemës. Megjithatë, këto mund të mos rekomandohen gjatë kohës që jeni shtatzënë.
Mjeku mund t’ju këshillojë të peshoni veten çdo ditë. Humbja e papritur dhe e pashpjegueshme e peshës prej madje disa kilogramësh mund të tregojë grumbullimin e lëngjeve në mushkëri ose bark që mund të mos jetë e dukshme.
