Kanceri papilar i gjirit është një lloj i pazakontë i kancerit invaziv të gjirit. Në përgjithësi është në rritje të ngadaltë dhe i përgjigjet mirë trajtimit.
Kanceri papilar i gjirit është i rrallë, duke përbërë vetëm 0,5 deri në 1 përqind të të gjithë kancereve të gjirit. Ashtu si shumë lloje të kancerit të gjirit, ai fillon në kanalet e qumështit. Megjithatë, ai tenton të përmbajë qeliza invazive dhe qeliza joinvazive (in situ).
Nën një mikroskop, një tumor papilar i gjirit duket se ka rritje të vogla, të ngjashme me gishtat, të quajtur papula. Kufijtë janë zakonisht të mirëpërcaktuar. Është një pamje e veçantë që e dallon atë nga kanceret e tjera të gjirit.
Përfshirja e nyjeve limfatike është më pak e mundshme me kancerin papilar të gjirit sesa me llojet e tjera të kancerit të gjirit. Kanceri papilar i gjirit ka tendencë të jetë:
i vogël
Receptori i estrogjenit pozitiv, receptori i progesteronit pozitiv, ose të dyja
HER2-negative
Një studim retrospektiv i publikuar në vitin 2021 analizoi 44 raste të kancerit papilar invaziv të gjirit. Prej tyre, 72.7 përqind ishin pozitiv ndaj receptorit të estrogjenit dhe receptorit të progesteronit, ndërsa vetëm 13.6 përqind ishin HER2-pozitiv.
Cilat janë simptomat e kancerit papilar të gjirit?
Simptomat e kancerit papilar të gjirit janë të njëjta me simptomat e llojeve të tjera të kancerit të gjirit. Këto mund të përfshijnë:
një gungë, trashje ose ënjtje në gji ose nën sqetull
çdo ndryshim në madhësinë apo formën e gjoksit
rrjedhje nga thithka
thithka që tërhiqet nga brenda
gërvishtje ose gropëzime të lëkurës
skuqje ose flakërim i lëkurës
Pse kanceri papilar i gjirit ndonjëherë keqdiagnostikohet si papilloma intraduktale ose papillomatozë?
Tumoret papilare mund të jenë beninje ose malinje. Kjo e bën diagnozën sfiduese. Kur kryen një biopsi me gjilpërë, mjeku mund të marrë disa mostra nga tumori. Këto mostra mund të mos përmbajnë qeliza kanceroze invazive.
Megjithatë, kanceri papilar i gjirit mund të ketë qeliza invazive dhe joinvazive. Pjesë të tjera të tumorit mund të përmbajnë qeliza kanceroze invazive. Kjo është arsyeja pse zakonisht rekomandohet operacioni për të hequr një papillomë, edhe nëse mendohet se është beninje.
Kanceri papilar i gjirit është një kancer invaziv i gjirit.
Papillomat intraduktale nuk janë kanceroze. Ato janë tumore beninje që rriten në kanalet e qumështit, zakonisht afër thithkës. Këto tumore përbëhen nga indet e gjëndrave, indet fibroze dhe enët e gjakut. Nëse keni një tumor të vetëm si ky, ai quhet papilloma solitare intraduktale.
Ndonjëherë, një grup papillomash beninje rriten në kanale të vogla më larg nga thithka. Në këtë rast, ato quhen papilloma të shumëfishta.
Papillomatoza në një gjendje në të cilën keni zona të vogla, më pak të dallueshme të rritjes së qelizave brenda kanaleve.
Si trajtohet kanceri papilar i gjirit?
Trajtimi për kancerin papilar të gjirit varet nga veçoritë specifike të kancerit. Këto janë:
statusi i receptorit të estrogjenit dhe progesteronit
Statusi HER2
madhësia e tumorit
shkalla e tumorit
Kirurgjia
Në shumicën e rasteve, do t’ju duhet kirurgji për të hequr tumorin. Kirurgjia e ruajtjes së gjirit, e njohur gjithashtu si lumpektomia, është kur kirurgu heq tumorin, plus një diferencë të vogël të indeve të shëndetshme rreth tij. Mastektomia është kur hiqet i gjithë gjoksi.
Ju gjithashtu keni mundësinë e kirurgjisë rindërtuese.
Terapia me rrezatim
Terapia me rrezatim zakonisht pason operacionin për ruajtjen e gjirit dhe gjithashtu mund të pasojë mastektominë. Kjo mund të ndihmojë në shkatërrimin e çdo qelize kanceri të mbetur. Terapia me rrezatim mund të drejtohet drejt vendit të tumorit, murit të kraharorit ose nyjeve limfatike.
Kimioterapia
Ilaçet e kimioterapisë përdoren për të shkatërruar qelizat e kancerit kudo në trup. Kjo mund të rekomandohet nëse ekziston mundësia që kanceri të jetë përhapur përtej tumorit primar. Kjo mund të ndihmojë në uljen e gjasave që kanceri të arrijë në zona të largëta ose të përsëritet.
Terapia hormonale
Nëse tumori juaj është pozitiv ndaj receptorit të estrogjenit ose progesteronit, kjo do të thotë se kanceri po përdor hormonet si lëndë djegëse. Terapitë hormonale janë barna që ndihmojnë në bllokimin ose ndalimin e efekteve të këtyre hormoneve. Terapia hormonale nuk është një opsion kur tumori është negativ ndaj receptorit të estrogjenit dhe progesteronit.
Terapitë e synuara
Terapitë e synuara janë barna që synojnë një veçori specifike të kancerit. Disa kancere të gjirit përdorin një proteinë të quajtur HER2 për të nxitur rritjen. Shumica e kancereve papilare të gjirit janë HER2-negative. Nëse kanceri i gjirit ka rezultuar HER2 pozitiv, plani i trajtimit mund të përfshijë terapi anti-HER2.
