MENU
klinika

Clostridium difficile

Nuk e njihnit këtë infeksion të rëndë!

30.12.2018 - 16:44

Clostridium difficile, i njohur edhe si C.diff, është një bakter që shkakton diarre dhe kolit kërcënues për jetën (inflamacion i zorrës së trashë) duke lëshuar toksina. C. diff është një supergrup i vështirë për ta trajtuar që krijon inflamacion në zorrë, duke shkaktuar diarre të rëndë.

C. diff nganjëherë konsiderohet një “superbug” sepse është rezistent ndaj shumë antibiotikëve dhe prandaj është e vështirë për t’u trajtuar. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) i konsiderojnë C.diff një nga kërcënimet më të mëdha ndaj barnave në Shtetet e Bashkuara. Në mbarë vendin, në vitin 2011 kishte 453,000 raste të infeksioneve të reja C. diff dhe 29,000 ndryshime të lidhura me vdekjet, sipas një studimi të shkurt 2015 në New England Journal of Medicine (NEJM).

Infeksioni me C. Diff gjendet në feçe dhe mund të kontaminojë me lehtësi ushqimin, sipërfaqet dhe objektet e tjera. Për më tepër, ky bakter prodhon spore rezistente ndaj nxehtësisë dhe acidit që mund të vazhdojnë në mjedis për një kohë të gjatë.

Gëlltitja e ushqimit të kontaminuar ose ujit ose prekja e gishtave të palara në gojë pas prekjes së sipërfaqeve apo objekteve të kontaminuara, lejon që C. diff ose sporet e saj të futen në trupin tuaj.
Në njerëz të shëndetshëm, C. diff zakonisht nuk shkakton ndonjë simptomë. Bakteret gjithashtu mund të kolonizojnë zorrët pa prodhuar asnjë simptomë.

Sidoqoftë, përdorimi i disa antibiotikëve (si në trajtimin e infeksioneve afatgjata) mund të prishë përbërjen normale të mikrobiomave të zorrëve, komunitetit të mikrobeve që jetojnë në zorrët, duke lejuar C.diff të rritet jashtë kontrollit dhe të shkaktojë një infeksion.

Antibiotikët që lidhen më shumë me shkaktimin e infeksioneve të C. diff përfshijnë:

• Clindamycin;

• Ampicilin;

• Amoxicillin;

• Cefalosporinat;

• Fluoroquinolones.

Të moshuarit, njerëzit që i nënshtrohen kimioterapisë dhe ata me një sëmundje të rëndë janë gjithashtu në një rrezik në rritje të infeksionit C. diff, sipas një studimi të botuar në NEJM.

Simptomat

Infeksionet e ndryshimeve zakonisht shkaktojnë:

Diarre;

Temperaturë 38 gradë C;

Humbja e oreksit;

Të përziera;

Dhimbje barku;

Raste të rënda mund të rezultojnë në:

Dehidratim;

Fryrje barku;

Mosfunksionim i mëlçisë.

Infeksioni mund të shkaktojë komplikime serioze, siç është megakoloni toksik (zgjerimi i zorrës së trashë), peritoniti dhe ankthi i frymëmarrjes (dështimi i papritur i frymëmarrjes), të gjitha këto janë shenja të sepsës së rëndë.

Trajtimi

Trajtimi i infeksioneve C. diff fillimisht kërkon ndalimin e antibiotikëve që çuan në infeksion. Në raste të rralla, kjo mund të jetë e mjaftueshme për të lejuar që mikrobiomi i zorrëve të korrigjojë veten, duke ndaluar diarrenë. Trajtimi zakonisht gjithashtu kërkon marrjen e një prej tre antibiotikëve që mbeten efektive kundër baktereve.

Metronidazole mund të përdoret për të trajtuar infeksione të lehta të moderuara të C. diff, ndërsa vankomicina ose fidaxomicina përdoret zakonisht për raste më të rënda.