Dhimbja e shkaktuar nga çrregullimet e veshkave zakonisht ndjehet në krahun ose në pjesën e pasme të shpinës.
Herë pas here, dhimbja shtrihet në qendër të barkut. Zakonisht dhimbja paraqitet sepse mbulesa e jashtme e veshkave (kapsula e veshkave) shtrihet nga një çrregullim që shkakton ënjtje të shpejtë të veshkave ose sepse një gur ka hyrë në njërën nga kanalet (tubat që lidh veshkën me fshikëz). Dhimbja e rëndë në veshka shpesh shoqërohet me nauze dhe të vjella.
- Shkaqet
Një gur në veshka shkakton dhimbje ngacmuese kur hyn në uretër. Ureteri kontrakton në përgjigje të gurit, duke shkaktuar dhimbje të forta, ngërçe (dhimbje barku renale ose ureterale) në krah ose pjesën e poshtme të shpinës që shpesh shtrihet në ijë . Dhimbja zakonisht vjen në valë. Një valë mund të zgjasë 20 deri në 60 minuta dhe më pas të ndalet. Dhimbja ndalet pa rifilluar përsëri kur ureteri qetësohet ose guri kalon në fshikëz.
Një infeksion i veshkave (pyelonefriti) shkakton ënjtje të indit në veshka, i cili shtrin kapsulën renale, duke shkaktuar dhimbje të qëndrueshme dhe të dhimbshme. Tumoret e veshkave zakonisht nuk shkaktojnë dhimbje derisa ato të bëhen shumë të mëdha.
Crregullime të tjera që shkaktojnë dhimbje në krah, përfshijnë bllokim të papritur të rrjedhjes së gjakut në një veshkë ose zorrë, aneurizma të aortës abdominale të këputura dhe herë pas here të pandërprera, probleme me shpinë ose nerva kurrizore, dëmtime muskulore dhe tumore që përfshijnë pjesën e pasme të barkut (retroperitoneum).
- Vlerësimi dhe Trajtimi
Pas vërejtjes së simptomave, mjeku ekzaminon personin dhe zakonisht bën një kontroll urinar për qelizat e kuqe të gjakut ose qelizat e bardha të gjakut të tepërta. Qelizat e bardha të gjakut në urinë sugjerojnë një infeksion.
Nëse dyshohet një infeksion, zakonisht bëhet një kulturë e urinës. Një person me dhimbje shumë të forta, ngërçe dhe gjak në urinë ka shumë të ngjarë të ketë një gur në veshka. Një person me dhimbje më të butë, të qëndrueshme, butësi kur mjeku prek një veshkë, ethe dhe qeliza të bardha të gjakut në urinë ka të ngjarë të ketë një infeksion në veshka.
Nëse dyshohet një gur në veshka, mjeku shpesh bën tomografi (CT) ose ultrasonografinë për të përcaktuar nëse një gur është shkaku, madhësia dhe vendndodhja e gurit, dhe nëse bllokon në mënyrë të konsiderueshme rrjedhën e urinës. Një agjent kontrast intravenoz nuk përdoret për skanimin e CT. Nëse mjeku nuk është i sigurt për shkakun e dhimbjes, shpesh bëhet CT që përdor një agjent kontrast intravenoz ose një test tjetër imazhi.
Crrregullimi themelor trajtohet. Dhimbja e butë mund të lehtësohet duke marrë acetaminophen ose ilaçe anti-inflamatore jostoidale.
Dhimbja nga gurët në veshka mund të jetë e rëndë dhe mund të kërkojë përdorimin e opioideve intravenoze ose orale.
