COVID-19 mund të shkaktojë një gamë të gjerë të ndërlikimeve neurologjike, madje edhe në pacientë që nuk janë të sëmurë kritikisht, tregon një studim i ri.
Që nga fillimi i pandemisë, është bërë e qartë se infeksioni me SARS-CoV-2 mund të prekë sistemet e organeve në të gjithë trupin. Kjo përfshin probleme që prekin trurin dhe sistemin nervor – duke filluar nga gjendje të ndryshuara mendore deri në kriza dhe goditje në tru.
Në studimin e ri, studiuesit zbuluan se midis pacientëve me COVID në spitalin se ndërlikime neurologjike kaluan të gjithë. Dhe madje janë parë te njerëzit që ishin të sëmurë mesatarisht nga infeksioni.
Dr. Pria Anand, nga Qendra Mjekësore e Bostonit dhe kolegët e saj studiuan të dhënat e më shumë se 900 pacientëve COVID të trajtuar në spitalin e tyre midis 15 prillit dhe 1 korrikut. Nga ai grup, 74 kishin nevojë për një konsultë ose pranim neurologjik.
Në përgjithësi, 18 pacientë pësuan një goditje në tru, 15 patën kriza dhe 26 u diagnostikuan me encefalopati – një term i gjerë për mosfunksionimin e trurit, duke përfshirë konfuzionin dhe jermin.
Disa pacientë të tjerë zhvilluan dëmtime nervore ose probleme të lëvizjes. Ato përfshinin pesë me mioklonus, ku muskujt dridhen ose hidhen pa dashje.
Një pacient shfaqi shenja të encefalitit autoimun, një gjendje e rrallë ku sistemi imunitar sulmon indet në palcën kurrizore ose trurin, duke shkaktuar inflamacion. Pacienti u përmirësua pas trajtimit me kortikosteroide anti-inflamatore.
Në përgjithësi, ndërlikimet neurologjike të COVID duket se bien në disa “pjesë” të ndryshme, tha Anand.
Disa probleme, kanë të bëjnë me një përgjigje imune tepër aktive – siç është sindroma Guillain-Barre, ku sistemi imunitar sulmon nervat e trupit.
Në raste të tjera, ndërlikimet lindin thjesht sepse një pacient është i sëmurë rëndë në spital, dhe nganjëherë në një ventilator.
COVID ndikon në sistemin vaskular në disa pacientë – duke e bërë gjakun më të prirur për mpiksje, për shembull. Dhe kjo mund të jetë prapa ndërlikimeve si goditja në tru.
Është e mundur që vetë virusi pushton sistemin nervor qendror në disa pacientë. Kjo ndonjëherë është parë me disa viruse të tjera, vuri në dukje ajo – të tilla si herpes dhe citomegalovirus.
Gjetjet, të botuara më 9 dhjetor në revistën Neurology Clinical Practice, bazohen në pacientët e parë më herët në pandemi.
Në këtë pikë, mjekët kanë mësuar më shumë rreth menaxhimit të COVID, në mënyra që mund të ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve neurologjike, tha Dr. Aaron Glatt, një zëdhënës i Shoqatës së Sëmundjeve Infektive të Amerikës.
Kjo përfshin përdorimin e ilaçeve si kortikosteroidet dhe remdesivir, dhe ilaçe për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
Glatt vuri në dukje se pacientët në këtë studim ishin një grup i zgjedhur – ata të sëmurë aq sa të kërkonin një konsultë neurologjike në spital. Dhe nga 74 pacientë, 47 kishin një histori të kushteve neurologjike.
Kjo gjithashtu theksoi se edhe njerëzit me COVID më të lehtë, të cilët kurrë nuk hyjnë në spital, mund të kenë simptoma të qëndrueshme neurologjike. Mjekët në të gjithë botën kanë raportuar që kanë parë pacientë me lodhje të zgjatur dhe atë që është quajtur “mjegulla e trurit” – probleme me kujtesën, përqendrimin dhe aftësi të tjera mendore.
“Ekziston një ndjenjë e rremë e sigurisë midis të rinjve, që COVID është vetëm një rrezik për njerëzit e moshuar që përfundojnë në spital,” tha Glatt.
“Unë jam kujdesur për shumë pacientë në moshën 30-40 vjec,” shtoi ai, “dhe ata ishin shumë të sëmurë”.
Anand ra dakord që njerëzit duhet të jenë të vetëdijshëm se vdekja nuk është rezultati i vetëm i keq i COVID, dhe njerëzit mund të përballen me rikuperime të vështira.
Në grupin e saj të studimit, 10 pacientë vdiqën në spital. Dhe ndërsa shumica u larguan nga spitali, shumica u lanë në institucione infermierie ose kujdes tjetër për të vazhduar shërimin e tyre.
“Edhe pasi të largoheni nga spitali,” tha Anand, “mund të ketë një rrugë të gjatë përpara drejt shërimit.”