MENU
klinika

Shifrat shqetësuese të studimit

Pandemia ka lënë mënjanë kujdesin për apandesitin!

08.12.2020 - 17:23

Në fillim të pandemisë COVID-19, mjekët u shqetësuan se njerëzit po vononin kujdesin e nevojshëm mjekësor për të shmangur spitalet. Tani një studim i ri lë të kuptohet se disa prindër mund të kenë pritur të marrin trajtim urgjent për apendesitin e fëmijëve.

Apendesiti është një inflamacion i dhimbshëm i shtojcës, një qese në formë gishti që shtrihet nga zorra e trashë, në anën e poshtme të djathtë të barkut.

Zakonisht trajtohet si një urgjencë mjekësor shpesh duke hequr me kirurgji shtojcën për të mos u çarë.

Por në studimin e ri, mjekët gjetën një prirje shqetësuese të  fëmijëve. Gjatë muajve të parë të pandemisë, më shumë fëmijë filluan të mbërrinin në departamentin e urgjencës me një shtojcë të carë.

Midis 16 marsit dhe 7 qershorit, 90 fëmijë u trajtuan për apendesit në Spitalin e Fëmijëve Inova në veri të Virxhinias. Nga ata fëmijë, gati 40% kishin një shtojcë të këputur ose të carë.

Kjo krahasuar me vetëm 19% të 70 fëmijëve të trajtuar gjatë së njëjtës periudhë në 2019.

Studimi, i cili pa të dhënat elektronike mjekësore, nuk mund të gërmonte arsyet. Por është një mendim i arsyeshëm që prindërit mund të kenë vonuar shkuarjen nëurgjencë për shkak të COVID, tha studiuesi kryesor Dr. Rick Place, drejtori mjekësor i departamentit të urgjencës pediatrike në Inova.

Në fillim të pandemisë, ishte e qartë se shumë prindër ishin të frikësuar për të shkuar në spital.

“Anekdotalisht, mund të them se kishte shumë ankth. Prindërit po pyesnin,” A mund të largohemi tani? ” Ata nuk mund të dalim më shpejt, “tha Place.

Dhe duke filluar në pranverë, studimet vunë re shenja ogurzeza se të rriturit  po hiqnin dorë nga kujdesi i nevojshëm mjekësor. Spitalet filluan të shohin më pak pacientë me gjendje aq të rënda sa sulmet në zemër dhe goditjet në tru. Deri në qershor, një studim nga Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve zbuloi se vizitat në urgjencë ishin poshtë 42% në të gjithë vendin, krahasuar me të njëjtën kohë të vitit të kaluar.

Gjetjet e reja, botuar më 4 dhjetor në revistën JAMA Netëork Open, vijnë nga vetëm një spital. Nuk është e qartë se sa i zakonshëm mund të ketë qenë modeli në shkallë vendi, ose sa kohë mund të ketë vazhduar. Në kohën e studimit, ekipi i Place kishte informacione në fillim të qershorit.

Dr. Peter Minneci është bashkë-drejtor i Qendrës për Kërkimin e Rezultateve Kirurgjikale në Spitalin e Fëmijëve në Columbus, Ohio. Ai tha se spitali pa një rënie të pacientëve gjatë pandemisë – dhe fëmijët që po silleshin ishin më të sëmurë.

“Ky është ndoshta një nga studimet e para që dokumenton këtë [në kujdesin pediatrik]”, tha Minneci, i cili nuk ishte i përfshirë në kërkim.

Përpjekjet janë duke u zhvilluar, për të parë se si pandemia mund të ketë ndikuar në kujdesin pediatrik për apendicitin, dëmtimet dhe gjendje të tjera akute.

Është e mundur, spekuloi Minneci, që modelet të ndryshonin me kalimin e kohës – me çdo shqetësim publik rreth rënies së sigurisë në spital gjatë verës në vendet ku rastet e COVID dhe shtrimet në spital ranë.

“Por tani me këtë valë të dytë,njerëzit mund të hezitojnë përsëri të shkojnë në spital”.

Sidoqoftë, të dy Minneci dhe Place theksuan se spitalet kanë protokolle të vendosura për të mbajtur të sigurt pacientët.

“Askush nuk e njeh fëmijën e tij më mirë sesa prindërit,” tha Minneci. “Ata e dinë kur fëmija është i sëmurë dhe kur ata janë vërtet keq. Nëse ndiheni sikur është diçka serioze, rreziku i shtyrjes së kujdesit është ndoshta më i madh se çdo rrezik i ekspozimit ndaj COVID.”

Në përgjithësi, apendesiti shkakton dhimbje të vazhdueshme të barkut – veçanërisht në pjesën e poshtme të djathtë të barkut – të përziera dhe humbje të oreksit. Mund të shkaktojë edhe një ethe, por Place tha që kjo zakonisht ndodh më vonë gjatë sëmundjes.

Prindërit  që nuk janë të sigurt për simptomat e fëmijës  mund të telefonojnë patjetër pediatrin.

Kur shtojca cahet, ajo rrjedh baktere në zgavrën e barkut – gjë që mund të shkaktojë një xhep infeksioni të quajtur absces. Mjekët mund të kenë nevojë të fusin një tub për të kulluar abscesin, së bashku me dhënien e antibiotikëve, për një periudhë disa javëshe. Pastaj mund të heqin apendiksin në mënyrë kirurgjikale në një kohë të mëvonshme.

“Nëse vononi kujdesin,” tha Minneci, “fëmija mund të jetë në spital për një kohë më gjatë”.