Sfinkterotomia e brendshme anësore është një operacion për të trajtuar një çarje anale, një lot në hapjen e anusit që mund të shkaktojë dhimbje, kruajtje dhe gjakderdhje.
Të çarat anale shkaktohen nga spazma e muskujve të anusit dhe mund të shkaktojnë dhimbje anale që mund të jenë mjaft të forta, zakonisht gjatë dhe pas një lëvizjeje të zorrëve. Të çarat anale zakonisht trajtohen me banjë me ujë të ngrohtë dhe ilaçe. Kur ato nuk funksionojnë, mund të kryhet një sfinkterotomi e brendshme anësore. Ky operacion shëron një çarje anale që nuk po përmirësohet vetëm me ilaçe. Sfinkterotomia e brendshme anësore mund të kryhet ose me anestezi lokale ose qetësim.
Kirurgu fillon duke inspektuar me kujdes kanalin anal me një anoskop të shkurtër dhe të ngurtë. Sapo të identifikohet çarja anale, operacioni mund të vazhdojë përmes njërës prej 2 mënyrave kirurgjikale: sfinkterotomisë anësore të hapur ose të mbyllur.
Në qasjen e hapur, bëhet një prerje e vogël në anën e majtë ose të djathtë të lëkurës anale për të ekspozuar fijet muskulore të muskulit të brendshëm. Kirurgu ngre muskulin e brendshëm anal dhe e ndan atë duke përdorur një thikë ose cauter termik. Prerja e muskulit relakson presionin në anus dhe lejon që çarja të shërohet.
Qasja e mbyllur është e ngjashme me teknikën e hapur, por në vend që të fillojë me një prerje të lëkurës, kirurgu do të kërkojë një brazdë midis muskujve të brendshëm dhe të jashtëm. Pasi të identifikohet kjo brazdë, një bisturi futet në këtë hapësirë dhe kthehet me kujdes drejt sfinkterit të brendshëm dhe muskuli ndahet më pas.
Vetë operacioni zakonisht zgjat më pak se 30 minuta.
Kujdesi pas kirurgjisë në shtëpi
Shumë pacientë ndjehen të lënduar për 2 ose 3 ditët e para pas operacionit. Disa kanë një sasi të vogël të gjakderdhjes dhe kullimit nga anusi. Kjo eshte normale. Pas sfinkterotomisë anësore të brendshme, pacientët duhet të vazhdojnë të zhyten në banjë të ngrohtë për të relaksuar anusin dhe për të marrë fibra për të minimizuar kapsllëkun dhe për të zvogëluar tendosjen gjatë lëvizjeve të zorrëve. Duhen afërsisht 6 javë që anusi të shërohet plotësisht, por pacientët zakonisht kthehen në aktivitetet normale brenda 1 deri në 2 javë pas operacionit.
Pas operacionit, kontaktoni kirurgun nëse keni ethe më të lartë se 38°C, të dridhura, sasi jashtëzakonisht të mëdha të gjakderdhjes rektale ose paaftësi për të kontrolluar gazrat apo lëvizjet e zorrëve që vazhdojnë për më shumë se disa javë.
