MENU
klinika

Si ta lehtësoni

Pse kruhet zona ku kam qepje?

24.03.2021 - 12:31

Sapo keni pasur një plagë të mbyllur me qepje, dhe gjithçka që mund të mendoni është se sa kruhet. Tashme  e dini që gërvishtjet e qepjeve do të ishin një veprim i keq, por çfarë e shkakton këtë kruajtje dhe çfarë mund të bëni për ta lehtësuar atë në mënyrë të sigurt?

Kruajtja, ose pruriti, është një pjesë e rikuperimit kur keni një plagë shëruese. Pavarësisht nëse keni pasur një plagë traumatike ose plagë kirurgjikale të mbyllur – qoftë me qepje, kapëse ose ngjitës – pruriti është një pjesë normale, megjithëse zhgënjyese, e rindërtimit të qelizave.

Ndërsa qelizat rindërtohen, ka reaksione kimike dhe mekanike që shkaktojnë kruajtje. E rëndësishme është të mos e prishni këtë process sepse do të vononi shërimin.

Pse kruhen qepjet?

Kruarja është një pjesë normale e shërimit të plagës. Për të kuptuar shkakun e kruajtjes, duhet të kuptoni se si rindërtohet një plagë – edhe ajo e mbyllur me qepje.

Hemostaza dhe mpiksja

Në këtë fazë të parë të shërimit të plagës, trupi do të ndalojë furnizimin me gjak të plagës përmes një procesi të quajtur vazokonstriksion. Kjo vulos enët e gjakut që furnizojnë me gjak zonën e prekur.

Funksionon njësoj për një dëmtim ose prerje kirurgjikale. Ndërsa mpiksjet e gjakut në buzë të plagës, pjesë të proteinave të fibrinogjenit që gjenden në plazmë formojnë një mbyllje natyrale të plagës të njohur zakonisht si kore. Korja  formohet ndërsa fibrina dhe substancat e tjera dehidrohen dhe formojnë një mbulesë mbrojtëse mbi plagën shëruese.

Inflamacion

Faza tjetër e shërimit të plagës është vendi ku fillojnë dhimbjet dhe kruajtjet e vërteta. Në këtë fazë, qelizat inflamatore nxitojnë në vendin e plagës për të ndihmuar në pastrimin e bazës së plagës dhe përgatitjen për qelizat e reja. Disa nga këto qeliza, të quajtura histamina, ndihmojnë në hapjen e enëve përreth plagës që qelizat imune të fillojnë pastrimin.

Fatkeqësisht, histaminat janë gjithashtu një shkak kryesor kimik i kruajtjes. Një plagë e infektuar do të krijojë kruajtje shtesë, pasi qelizat inflamatore dhe imune funksionojnë për të luftuar bakteret. Në disa raste fatkeqe, plagët ndalojnë shërimin e duhur dhe ngecin në këtë fazë.

Kur plagët nuk kalojnë fazën e inflamacionit, ato konsiderohen plagë kronike. Kruarja është një problem i madh me ndërlikimet që rezultojnë në plagë kronike.

Përhapja dhe riparimi

Ndërsa qelizat dynden në vendin e plagës për të ndërtuar ind të ri në fazën e përhapjes dhe shërimit, ato shtresojnë qelizat për të krijuar një matricë që është e mbushur me lloje të ndryshme të qelizave, duke krijuar një zonë të ndjeshme të rritjes së re. Ndërsa këto shtresa të reja tërhiqen së bashku në fazën përfundimtare, lëngu ndërtohet nën sipërfaqen e plagës. Kjo ndodh  kur lidhjet e reja nervore bashkohen me të vjetrën, duke krijuar një reagim mekanik që rezulton në një ndjesi kruajtjeje.

Si të ndaloni kruarjen e një plage shëruese?

Kujdesi për plagën mund të jetë i komplikuar dhe mund të përfshijë pastrimin dhe veshjen e zonës. Gërvishtja e një plage që kruhet mund të bëjë që ajo të hapet dhe të vonojë shërimin.

Disa mënyra për të lehtësuar kruarjen përfshijnë:

  • duke aplikuar një pako akulli ose kompresë të ftohtë
  • antihistaminë si Benadryl
  • veshja dhe fashimi i duhur (flisni me mjekun se si të kujdeseni për plagën)
  • duke e mbajtur lëkurën të lagur
  • mbrojtjen e plagës nga acarimi me një mbulesë ose veshje

Për plagë dhe kruajtje më të rënda, ose plagë që duhen shumë kohë për tu shëruar, mjeku mund të rekomandojë:

  • Debridimin e  indeve
  • përdorimi i anti-inflamatorëve lokalë si kremrat steroide
  • gabapentinoidet
  • ilacet kundër depresionit të caktuara si paroxetine dhe amitriptilina

Pse nuk duhet të gërvishtni plagën kur ka kruarje?

Ju mund të mendoni se gërvishtjet, apo edhe një fërkim i butë, do t’ju ndihmojë të lehtësoni kruajtjen. Por gërvishtjet e qepjeve ose ndonjë plage tjetër shëruese mund të prishin procesin e shërimit. Shtresat e reja delikate të indeve lehtë mund të copëtohen, duke ju detyruar të ktheheni në fazat e hershme të shërimit. Kjo do të bëjë që plaga qëndrojë edhe më shumë, duke zgjatur më tej kruajtjen, dhe ndoshta duke çuar në komplikime si plagë kronike ose infeksione.

Ilaçet shtëpiake dhe ilaçet pa recetë ose recetë mund të ndihmojnë kur prerja ose plaga shërohet. Kontaktoni mjekun  nëse dyshoni se plaga nuk po shërohet si duhet ose është infektuar.