Afërsisht një në pesë të rritur kanë sëmundje të fshikëzës së tëmthit. Problemet e fshikëzës së tëmthit si gurët e tëmthit kanë më pak të ngjarë të ndodhin tek fëmijët dhe adoleshentët, por po bëhen gjithnjë e më të zakonshme. Ja se çfarë duhet të dinë prindërit.
Çfarë është sëmundja e fshikëzës së tëmthit?
Fshikëza e tëmthit është një organ i vendosur në anën e djathtë të trupit, nën mëlçi. Mëlçia prodhon lëngun biliar, një lëng që ndihmon në tretjen e ushqimit. Fshikëza e tëmthit ruan tëmthin. Kur fëmija ha, fshikëza e tëmthit lëshon lëngun biliar përmes kanaleve që e lidhin atë me zorrën.
Sëmundja e tëmthit shpesh ndodh kur lëngu biliar ngurtësohet dhe formon gurë. Mund të shkaktohet ose të ketë lidhje me:
Një dietë me shumë yndyrë ose mbipeshë
Sëmundjet e gjakut të tilla si anemia e qelizave drapër, sferocitoza trashëguese ose beta-talasemia
Kushtet e tjera të tilla si sëmundja Crohn dhe paraliza cerebrale
Një histori e nevojës së të ushqyerit nga vena (intravenoz)
Disa ilaçe, të tilla si pilulat e kontrollit të lindjes
Çfarë problemesh mund të shkaktojnë gurët në tëmth?
Fëmijët me gurë në tëmth mund të kenë:
Dhimbje nga gurët në fshikëzën e tëmthit (dhimbje barku biliare)
Infeksioni i fshikëzës së tëmthit (kolecistiti)
Gurët në kanalet që kullojnë fshikëzën e tëmthit që mund të bllokojnë rrjedhën e tëmthit (koleedokolitiazë)
Inflamacioni i pankreasit (pankreatiti)
Cilat janë disa simptoma të gurëve të tëmthit tek fëmijët?
Gurët në tëmth jo gjithmonë shkaktojnë simptoma. Sidoqoftë, fëmijët me gurë në tëmth mund të kenë dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë ose të mesme të barkut, pak poshtë kafazit të kraharorit. Dhimbja mund të ndihet e mprehtë dhe të përhapet në shpinë ose shpatullën e djathtë. Mund të vijë dhe të shkojë, duke u përkeqësuar pas ngrënies – veçanërisht pas ushqimeve me shumë yndyrë.
Nëse një gur i tëmthit bllokon një kanal, një fëmijë mund të ketë gjithashtu:
Të përziera ose të vjella
Ethe, të dridhura, ose djersitje
Verdhëza, e cila bën që e bardha e syrit ose lëkura të zverdhen
A mund të kenë fëmijët sëmundje të fshikëzës së tëmthit pa gurë në tëmth?
Fëmijët ndonjëherë kanë probleme të fshikëzës së tëmthit që nuk rezultojnë në gurë. Këto mund të përfshijnë:
Kolecistiti i llogaritur. Fëmijët ndonjëherë zhvillojnë inflamacion të fshikëzës së tëmthit pa gurë në tëmth.
Diskinezia biliare. Me këtë gjendje, fshikëza e tëmthit ka probleme në shtrydhjen për të lëshuar lëngun biliar. Zakonisht, fëmijët me diskinezi biliare nuk kanë gurë në fshikëz e tëmthit.
Cilat teste do të bëhen për të diagnostikuar sëmundjen e fshikëzës së tëmthit?
Nëse mjekët mendojnë se ka probleme të fshikëzës së tëmthit, ata mund të kërkojnë:
Testet e gjakut
Një ekografi për të parë fshikëzën e tëmthit
Një kolangiopankreatotografi me rezonancë magnetike (MRCP) për të marrë imazhe të hollësishme të rrugëve biliare
Një skanim CT, zakonisht nëse testet e gjakut tregojnë inflamacion ose infeksion të pankreasit
Një skanim i kolecintigrafisë ose hepatobiliare (HIDA) për të kërkuar infeksion ose diskinezi biliare
Shënim: testet diagnostikuese të tilla si kolecintigrafia ose skanimi HIDA mund të kenë saktësi të kufizuar për sëmundjen e fshikëzës së tëmthit.
Çfarë mund të bëhet për ta trajtuar këtë gjendje?
Shumë prindër dhe fëmijë e dinë se cilat ushqime shkaktojnë dhimbje të fshikëzës së tëmthit. Këto ushqime shpesh janë ushqime të yndyrshme ose ushqime që janë shumë të rënda. Ndonjëherë, dhimbja mund të bëhet më mirë duke mos ngrënë këto ushqime.
Aktualisht nuk ka asnjë ilaç të besueshëm për të zhdukur sëmundjen e fshikëzës së tëmthit.
Kirurgjia. E vetmja mënyrë e besueshme për të rregulluar sëmundjen e fshikëzës së tëmthit është heqja e fshikëzës së tëmthit me operacion, një procedurë e quajtur kolecistektomi. Kirurgjia e fshikëzës së tëmthit, zakonisht bëhet në mënyrë laparoskopike, duke përdorur një video kamera dhe disa prerje të vogla. Kirurgu mund të rekomandojë një procedurë të quajtur kolangiogram nëse gurët duket se janë mbërthyer në kanalet që derdhin lëngun biliar në zorrë. Kjo bëhet gjatë operacionit duke vendosur bojë në kanalet biliare dhe duke marrë rrezet x.
Ndonjëherë ka shumë infeksion rreth fshikëzës së tëmthit dhe nuk është e sigurt të bëni operacionin në mënyrë laparoskopike. Nëse kjo ndodh, kirurgut mund t’i duhet të bëjë operacionin me një prerje më të madhe.
