Embolia e lëngut amniotik (AFE), e njohur gjithashtu si sindromi anafilaktoid i shtatzënisë, është një ndërlikim i shtatzënisë që shkakton kushte kërcënuese për jetën, siç është dështimi i zemrës.
Mund të ndikojë tek ju, foshnja, ose te të dy. Ndodh kur lëngu amniotik (lëngu që rrethon fëmijën e palindur) ose qelizat fetale, flokët ose mbeturinat e tjera hyjnë në gjakun e nënës.
Çfarë e shkakton atë?
AFE mund të ndodhë gjatë lindjes ose menjëherë pas lindjes si në lindjet vaginale ashtu edhe në ato cezariane. Në raste të rralla, mund të ndodhë gjatë një aborti ose gjatë marrjes së një mostre të vogël të lëngut amniotik për ekzaminim (amniocenteza).
AFE është një reagim negativ që ndodh kur lëngu amniotik hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut. Nuk mund të parandalohet, dhe arsyeja pse ndodh ky reagim është i panjohur.
Cilat janë simptomat?
Faza e parë e AFE zakonisht shkakton arrest kardiak dhe dështim të shpejtë të frymëmarrjes. Arresti kardiak ndodh kur zemra ndalon së punuari, dhe ju humbni vetëdijen dhe ndaloni frymëmarrjen.
Dështimi i shpejtë i frymëmarrjes ndodh kur mushkëritë nuk mund të sigurojnë oksigjen të mjaftueshëm në gjak ose të heqin dioksid karboni të mjaftueshëm nga ai. Kjo e bën shumë të vështirë frymëmarrjen.
Simptoma të tjera të mundshme përfshijnë:
shqetësimi i fetusit (shenja që foshnja nuk është mirë, përfshirë ndryshimet në rrahjet e zemrës së fetusit ose uljen e lëvizjes në mitër)
të vjella
ankth i rëndë, nervozizëm
njolla të lëkurës
Gratë që i mbijetojnë këtyre ngjarjeve mund të hyjnë në një fazë të dytë të quajtur faza hemorragjike. Kjo ndodh kur ka gjakderdhje të tepërt ose aty ku ishte lidhur placenta ose, në rastin e lindjes cezariane, në prerjen cezariane.
Sa serioze është?
AFE mund të jetë fatale, veçanërisht gjatë fazës së parë. Shumica e vdekjeve nga AFE ndodhin për shkak të këtyre kushteve:
arrest kardiak i papritur
humbje e tepërt e gjakut
shqetësime akute të frymëmarrjes
dështimi i shumëfishtë i organeve
Si trajtohet?
Nëna
Trajtimi përfshin menaxhimin e simptomave dhe parandalimin e AFE që të çojë në koma ose vdekje.
Terapia me oksigjen ose një ventilator mund t’ju ndihmojë të merrni frymë. Sigurimi që jeni duke marrë oksigjen të mjaftueshëm është thelbësore në mënyrë që fëmija gjithashtu të ketë oksigjen të mjaftueshëm.
Mjeku mund të kërkojë që të futet një kateter i arteries pulmonare në mënyrë që ata të mund të monitorojnë zemrën. Medikamentet gjithashtu mund të përdoren për të menaxhuar presionin e gjakut.
Në shumë raste, disa transfuzione të gjakut, trombociteve dhe plazmës nevojiten për të zëvendësuar gjakun e humbur gjatë fazës hemorragjike.
Foshnja
Mjeku do të monitorojë fëmijën dhe do të shikojë për shenja shqetësimi. Fëmija ka shumë të ngjarë të lindë sapo gjendja të stabilizohet. Kjo rrit shanset e tyre për të mbijetuar. Në shumicën e rasteve, foshnjat transferohen në njësinë e kujdesit intensiv për vëzhgim të afërt.
