Çrregullimi sfidues opozitar ose kundërshtues (ODD) është një gjendje e shëndetit mendor të fëmijërisë që përfshin sjellje përçarëse.
Pothuajse çdo fëmijë do të ketë shpërthime të herëpashershme zhgënjimi dhe mosbindjeje. ODD nuk i referohet nervozizmit të duhur për zhvillim ose sjelljes së qëllimshme. Në vend të kësaj, ODD përfshin:
një model i gjatë i sjelljes ose qëndrimeve sfiduese dhe argumentuese ndaj kujdestarëve, mësuesve ose të rriturve të tjerë
hakmarrje ndaj të tjerëve
një humor shpesh i irrituar dhe i zemëruar
ODD mund ta bëjë shumë sfidues ndërveprimin me njerëzit e tjerë. Përsëri, sjelljet që karakterizojnë këtë gjendje shkojnë përtej asaj që është tipike për moshën dhe fazën e zhvillimit të fëmijës.
Zemërimi në përgjithësi fillon të zvogëlohet në moshën 4 vjeçare. Pra, mund të keni disa arsye për shqetësim kur një fëmijë i moshës shkollore vazhdon të ketë zemërime të rregullta, veçanërisht ato aq të rënda sa të prishin jetën e përditshme.
Sa e zakonshme është ODD?
Sipas një rishikimi të vitit 2008, ekspertët vlerësojnë se midis 1 dhe 16 përqind e fëmijëve dhe adoleshentëve mund të plotësojnë kriteret për diagnostikimin e ODD.
Gjendja duket se shfaqet më shpesh te djemtë para adoleshencës, por afërsisht në të njëjtën shkallë tek njerëzit e çdo gjinie gjatë adoleshencës dhe moshës madhore.
Megjithatë, provat që mbështesin përhapjen e saj te djemtë janë disi të paqëndrueshme. Në një studim të vitit 2011, disa ekspertë sugjeruan përdorimin e kritereve të ndryshme për të diagnostikuar ODD tek vajzat, të cilat mund të shfaqin simptoma ndryshe nga djemtë.
Cilat janë simptomat?
Simptomat e ODD shpesh fillojnë në kohën kur një fëmijë hyn në moshën parashkollore, por pothuajse gjithmonë në adoleshencën e hershme. Në përgjithësi, fëmijët zakonisht tregojnë shenja në kohën kur hyjnë në shkollë.
Ndonjëherë, këto shenja shfaqen vetëm në një mjedis ose me një individ. Për shembull, fëmijët me ODD mund të shfaqin simptoma vetëm në shtëpi me anëtarët e familjes ose rreth njerëzve që i njohin mjaft mirë.
Simptomat më të rënda, megjithatë, zakonisht shfaqen në kontekste të shumta, ku ato mund të ndikojnë në marrëdhëniet shoqërore dhe zhvillimin së bashku me shkollën ose punën.
Tek fëmijët dhe adoleshentët
Simptomat më të zakonshme të ODD tek fëmijët dhe adoleshentët përfshijnë:
episodet e shpeshta të zemërimit
të qënit nervoz
një humor i prekshëm
duke qenë argumentues
një zakon i refuzimit për të përmbushur kërkesat e të rriturve
debatet e tepruara me të rriturit
një zakon për të vënë në dyshim ose për të shpërfillur në mënyrë aktive rregullat
një model sjelljeje që synon të mërzitë ose zemërojë të tjerët, veçanërisht figurat autoritare
një tendencë për të fajësuar të tjerët për gabime dhe sjellje të pahijshme
sjellje hakmarrëse, keqdashëse ose indinjate, duke përfshirë veprime të pahijshme ose duke thënë gjëra të këqija kur janë të zemëruar ose të frustruar
Mbani në mend se vetëm një ose dy nga këto simptoma nuk sugjerojnë ODD, veçanërisht kur ato janë të përkohshme. Dikush me ODD do të ketë të paktën 4 nga këto simptoma, të dallueshme gjatë një periudhe prej të paktën 6 muajsh.
Tek të rriturit
ODD në përgjithësi nuk diagnostikohet tek adoleshentët ose të rriturit. Por ODD në fëmijëri mund të vazhdojë deri në adoleshencën e vonë dhe në moshën madhore, veçanërisht kur nuk diagnostikohet dhe nuk trajtohet.
Ndërsa simptomat e përgjithshme mbeten të njëjta, të rriturit me ODD mund të:
kenë shumë zemërim ndaj botës
ndihen përgjithësisht të keqkuptuar, të pavlerësuar ose të papëlqyer
kanë qëndrime të forta përçmimi ose mosrespektimi për figurat autoritare
janë të paduruar
kanë zakon të mbrojnë veten me forcë dhe të refuzojnë të marrin në konsideratë reagimet nga të tjerët
sulmojnë të tjerët kur ata ndihen të nënvlerësuar dhe kanë tolerancë të ulët ndaj frustrimit
kanë probleme në ruajtjen e punës, marrëdhënieve romantike dhe miqësive, për shkak të tensioneve dhe konflikteve të shpeshta
e kanë të vështirë të ndjekin rregullat dhe pritshmëritë në shtëpi dhe në punë
Trajtimi për ODD
Trajtimi i shpejtë mund të shkojë shumë drejt përmirësimit të simptomave të ODD dhe cilësisë së jetës.
Mbështetja profesionale mund të ndihmojë gjithashtu në trajtimin ose parandalimin e kushteve të tjera të shëndetit mendor që mund të ndodhin me ODD, duke përfshirë:
ADHD
depresioni
ankthi
çrregullime të përdorimit të substancave
çrregullimi i sjelljes
Një trajtim efektiv është terapia individuale.
Terapia një-me-një me një profesionist të shëndetit mendor krijon një mundësi për të mësuar metoda të reja të rregullimit të emocioneve dhe sjelljes, duke përfshirë aftësitë për të:
menaxhouar zemërimin dhe nervozizmin
komunikuar në mënyrë efektive
kontrolluar impulset
zgjidhur probleme
përballuar zhgënjimin dhe stresin
Terapia gjithashtu ofron një mjedis të sigurt për të ndarë dhe adresuar faktorët e mundshëm kontribues, duke përfshirë:
sfidat me marrëdhëniet në shkollë ose në punë
neglizhencë ose abuzim në shtëpi
vështirësi në të nxënë
ADHD, depresioni, ankthi dhe simptoma të tjera të shëndetit mendor
Trajnimi i aftësive sociale mund të sigurojë gjithashtu një mjedis për të mësuar dhe praktikuar aftësi për të bashkëvepruar me bashkëmoshatarët me respekt dhe në mënyrë më efektive.