Kufijtë e transplantimit të organeve kanë avancuar si kurrë më parë. Organet e para të marra nga derrat e modifikuar gjenetikisht janë futur te njerëzit dhe marrësi i zemrës së parë të derrit arriti të mbijetojë për dy muaj.
Pra, sa afër jemi me përdorimin e derrave për një furnizim të pakufishëm të organeve për të zgjidhur mungesën globale?
Heshtja bie në sallën e operacionit dhe tensioni rritet. Kirurgët sapo kanë lidhur veshkën e një derri me trupin e njeriut. Kapëset janë lëshuar dhe gjaku i njeriut tani po rrjedh në organin e derrit.
Suksesi apo dështimi do të përcaktohen tani dhe ka vetëm një pyetje në mendjen e të gjithëve: “Rozë apo e zezë?”
Nëse trupi lëshon një sulm të tmerrshëm ndaj organit të huaj – vrimat do të hapen në çdo qelizë në indin e derrit dhe organi do të mpikset nga brenda jashtë. Do të bëhet me njolla, pastaj blu, pastaj plotësisht e zezë brenda pak minutash.
Nëse shmanget “refuzimi hiperakut”, organi do të skuqet në ngjyrë rozë me rrjedhën e gjakut dhe oksigjenit.
“Ajo u kthye rozë… ndjenja e lehtësimit, ndjenja e gëzimit dhe shpresës sapo mbushi dhomën,” tha Dr Locke, kirurgu i transplantit nga Universiteti i Alabama në Birmingham, në SHBA.
Ky operacion ishte vetëm një nga një sërë zbulimesh mjekësore që kanë ripërtërirë interesin në fushën e ksenotransplantimit.
Përdorimi i organeve të kafshëve në trupin e njeriut është një ide e vjetër dhe ka variuar nga implantet e testikujve të shimpanzeve deri te veshkat dhe zemrat zëvendësuese të marra nga të afërmit tanë primat. Ky i fundit shpesh përfundonte me vdekje menjëherë më pas. Problemi është se sistemi ynë imunitar e trajton organin e transplantuar si një infeksion dhe sulmon.
Fokusi këto ditë është te derrat, pasi organet e tyre janë afërsisht në madhësinë e duhur dhe ne kemi përvojë shekullore në kultivimin e tyre.
Por sfida e refuzimit hiperakut – mbajtja e organeve rozë, jo e zezë – është e njëjtë. Ju nuk mund të shkoni vetëm në fermë, të zgjidhni një derr dhe t’i transplantoni organet e tij. Janë bërë përparime të mëdha në inxhinierinë gjenetike për të ndryshuar ADN-në e derrave në mënyrë që organet e tyre të jenë më të pajtueshme me sistemin tonë imunitar.
Një tjetër ndryshim kyç, heq një molekulë me sheqer, të quajtur alfa-Gal, e cila ngjitet në sipërfaqen e qelizave të derrit dhe vepron si një shenjë gjigante vezulluese neoni që e shënon indin si absolutisht të huaj.
Kjo është arsyeja pse organet mund të refuzohen dhe vriten disa momente pasi ato transplantohen.
Dy “shenja neoni” të tjera u hoqën gjenetikisht dhe gjashtë njerëzore u shtuan, duke vepruar si një rrjet kamuflimi mbi qelizat e derrit për të ndihmuar në fshehjen e tyre nga sistemi imunitar.
Derrat e modifikuar rriten më pas në kushte sterile në mënyrë që të jenë të përshtatshëm për transplantim.
Veshkat dhe zemra
Dy veshkat e derrit u transplantuan në trupin e vdekur të Jim Parsons në shtator 2021.
Ai donte të bëhej dhurues organesh kur vdiq dhe kur iu dhuruan veshkat e tij, veshkat e derrit u vendosën në vendin e tyre me lejen e familjes së tij.
Dr Locke e përshkruan momentin kur një nga veshkat filloi të prodhonte urinë si “të shquar” dhe ndjen se ksenotransplantimi mund të “ndryshojë vërtetë jetën e njerëzve “.
Familja e Jim Parsons dha leje që veshkat e derrit të transplantoheshin në trupin e tij
Ai operacion ishte një eksperiment tre-ditor, por ndërkohë, kirurgët në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Maryland ishin gati të shkonin një hap më tej.
Pacienti i tyre, David Bennett, 57 vjeç, kishte dështim të rëndë të zemrës. Ai nuk u konsiderua i përshtatshëm për një transplant të zemrës njerëzore dhe po mbahej në jetë nga një makinë Ecmo.
Një derr me 10 gjen u dërgua në spital dhe më 7 janar, zemra e tij u vendos brenda gjoksit të David Bennett. Operacioni ishte i ndërlikuar sepse zemra e sëmurë e zotit Bennett ishte fryrë, kështu që lidhja e enëve të gjakut me zemrën më të vogël të derrit ishte një sfidë.
Përsëri ishte momenti nervoz për të parë nëse zemra do të refuzohej me shpejtësi, por ajo po rrihte dhe mbeti rozë. Dr Muhammad Mohiuddin, drejtori i spitalit për ksenotransplantimin kardiak, tha se ai nuk priste ta dëshmonte këtë në jetën e tij.
Por zoti Bennett vdiq dy muaj pas transplantit. Shkaku, dhe rrjedhimisht implikimet për ksentransplantimin, janë ende të paqarta.
Zoti Bennett ishte shumë i dobët para operacionit dhe ka mundësi që edhe zemra e re të mos mjaftonte.
Nuk janë raportuar shenja të refuzimit të organeve, por nëse analiza e detajuar e zemrës tregon shenja të sistemit imunitar që e sulmon atë, derrit me 10 gjen mund të ketë nevojë për modifikime të mëtejshme për t’i bërë organet e tij të përshtatshme për trupin e njeriut.
Përndryshe zemrat e derrit mund të mos jenë të përshtatshme për trupin e njeriut. Zemrat tona duhet të punojnë shumë më shumë për të luftuar gravitetin sesa atë të një derri, sepse ne ecim me dy këmbë dhe jo me katër.
Spitali planifikon të vazhdojë të bëjë prova klinike.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Çfarë është ‘Chagas’ dhe si përhapet nga transfuzioni i gjakut
