Qafa e fshikëzës është një grup muskujsh që lidhin fshikëzën me uretrën. Muskujt shtrëngohen për të mbajtur urinën në fshikëz dhe relaksohen për ta lëshuar atë përmes uretrës. Problemet urinare ndodhin kur anomalitë bllokojnë qafën e fshikëzës dhe e pengojnë atë të hapet plotësisht gjatë urinimit.
Burrat mbi 50 vjeç kanë më shumë gjasa të zhvillojnë obstruksion të qafës së fshikëzës se çdo grup tjetër. Megjithatë, gjendja mund të ndodhë si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat në çdo moshë.
Fshikëza mund të dobësohet përgjithmonë nëse trajtimi për obstruksionin e qafës së fshikëzës vonohet për një periudhë të gjatë kohore.
Një fshikëz e dobësuar mund të çojë në komplikime të tilla si:
- infeksionet e traktit urinar
- dëmtimi i veshkave
- divertikulat e fshikëzës, të cilat janë qese të fryra që mund të formohen në fshikëz
- mosmbajtje afatgjatë, e cila është mungesa e kontrollit të fshikëzës
Flisni me mjekun nëse besoni se keni obstruksion të qafës së fshikëzës. Trajtimi i menjëhershëm do të lehtësojë simptomat dhe do të parandalojë zhvillimin e komplikimeve.
Cilat janë simptomat e obstruksionit të qafës së fshikëzës?
Burrat dhe gratë që kanë obstruksion të qafës së fshikëzës urinare përjetojnë simptoma të ngjashme, të cilat shpesh përfshijnë si më poshtë:
- një dalje e parregullt e urinës
- zbrazje jo e plotë e fshikëzës
- frekuenca e rritur e urinimit
- rritja e urgjencës urinare
- paaftësia për të kontrolluar dëshirën për të urinuar
- dhimbje të legenit, e cila është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat
Çfarë e shkakton bllokimin e qafës së fshikëzës?
Një prostatë e zmadhuar shpesh është përgjegjëse për shkaktimin e obstruksionit të qafës së fshikëzës. Prostata është një gjëndër e vogël në sistemin riprodhues të mashkullit. Ai rrethon uretrën dhe prodhon pjesën më të madhe të lëngut në spermë.
Kur gjëndra e prostatës fryhet, ajo shtrydh uretrën dhe kufizon rrjedhjen e urinës. Pengimi mund të bëhet aq i rëndë sa që urina nuk do të jetë në gjendje të largohet fare nga fshikëza.
Obstruksioni i qafës së fshikëzës mund të jetë gjithashtu një efekt anësor i operacionit për heqjen e prostatës ose i trajtimeve me rrezatim të përdorura për trajtimin e kancerit të prostatës. Indet e mbresë nga këto procedura mund të bllokojnë qafën e fshikëzës.
Megjithëse pengimi i qafës së fshikëzës është i rrallë tek gratë, ai mund të zhvillohet kur fshikëza bie në vaginë. Kjo zakonisht ndodh si rezultat i një muri vaginal të dobësuar. Muri vaginal mund të dobësohet për shkak të:
- moshës së avancuar
- menopauza
- një lindje e vështirë
- lindje të shumëfishta
Në disa raste, pengimi i qafës së fshikëzës mund të shkaktohet edhe nga një defekt gjenetik në strukturën e fshikëzës ose muskujt përreth dhe indet lidhëse.
Si trajtohet obstruksioni i qafës së vezikës urinare?
Obstruksioni i qafës së fshikëzës mund të trajtohet me ilaçe ose kirurgji. Plani juaj specifik i trajtimit do të varet nga shëndeti i përgjithshëm dhe shkaku i gjendjes suaj.
Medikamente
Terapia me barna me alfa-bllokues është zakonisht hapi i parë në trajtimin e obstruksionit të qafës së fshikëzës. Alfa-bllokuesit, si tamsulosina ose alfuzosina, mund të ndihmojnë në relaksimin e muskujve të fshikëzës.
Një lloj i dytë mjekimi, frenuesit e 5-alfa-reduktazës, mund të përshkruhet gjithashtu për të trajtuar obstruksionin e qafës së fshikëzës. Këto ilaçe, të tilla si finasteride dhe dutasteride, punojnë për të reduktuar prostatën e zmadhuar.
Vetë-kateterizimi
Në disa raste, vetë-kateterizimi do të duhet të përdoret së bashku me medikamentet alfa-bllokues. Vetë-kateterizimi është një procedurë e sigurt dhe pa dhimbje që do t’ju ndihmojë të zbrazni fshikëzën e urinës.
Kateterizimi mund të jetë i përkohshëm ose i vazhdueshëm. Shpesh varet nga ashpërsia e gjendjes dhe nga sa mirë simptomat po i përgjigjen mjekimit. Mjeku mund t’ju tregojë se si ta fusni kateterin në fshikëz dhe si ta mbani atë të pastër.
Kirurgjia
Ju mund të keni nevojë për kirurgji nëse gjendja nuk përmirësohet me mjekim dhe vetë-kateterizim. Trajtimi standard kirurgjik për obstruksionin e qafës së fshikëzës urinare është rezeksioni transurethral i prostatës (TURP).
Gjatë TURP, pjesë të prostatës hiqen ose priten. Çdo kanal i bllokuar gjithashtu mund të hiqet. Kirurgu do të përdorë një thikë për të hequr indin, por është një procedurë minimalisht invazive, e cila e bën më të lehtë shërimin dhe rikuperimin.
Heqja me lazer mund të preferohet mbi një TURP. Lazeri Greenlight dhe enukleacioni me lazer holmium (HoLep) përdorin lloje të ndryshme lazeri për të hequr ose shkatërruar çdo ind në prostatë që bllokon rrjedhjen e urinës.
Këto procedura mund të preferohen për anatominë e disa pacientëve, dhe përveç kësaj ato kanë disa përparësi ndaj TURP standarde, duke përfshirë më pak humbje gjaku dhe një periudhë më të shkurtër rikuperimi.
Vitet e fundit, aquablation ka treguar gjithashtu rezultate premtuese si një terapi më e re për obstruksionin e qafës së fshikëzës. Në këtë procedurë, në vend të një lazeri ose thike përdoret kripë me presion të lartë për të hequr indet nga prostata.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Çfarë është ekstrofia e fshikëzës?
Sindroma e palcës qendrore
