Pagjumësia kronike është një çrregullim i gjumit i karakterizuar nga vështirësi të përsëritura për të rënë ose për të qëndruar në gjumë. Trajtimi i pagjumësisë kronike me ilaçe është një mënyrë për të rivendosur modelet e shëndetshme të gjumit. Por vitaminat, suplementet dhe trajtimet alternative gjithashtu mund të ndihmojnë.
Pagjumësia konsiderohet kronike nëse vazhdon për më shumë se 3 netë në javë për të paktën 3 muaj.
Trajtimi i parë për pagjumësinë është zakonisht ndryshimi i zakoneve të gjumit, për shembull, duke u përpjekur të shkoni në shtrat në të njëjtën kohë çdo natë. Mjekët zakonisht përshkruajnë ilaçe si mjetin e fundit. Dhe madje edhe atëherë, shumica janë të destinuara për përdorim afatshkurtër.
*Medikamente gjumi pa recetë
Medikamentet pa recetë të përdorura për trajtimin e pagjumësisë përfshijnë:
Produkte që përmbajnë antihistamine
Disa antihistamine të përdorura për trajtimin e alergjive ndonjëherë përdoren jashtë etiketës për të trajtuar pagjumësinë. Kjo për shkak se përgjumja është një efekt anësor i pritshëm. Përdorimi i një medikamenti “jashtë-etikete” nënkupton përdorimin e medikamenteve të miratuara nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar një gjendje të ndryshme nga ajo që ato janë miratuar për të trajtuar (në këtë rast, alergjitë).
Është e rëndësishme të flisni me një mjek përpara se të merrni antihistamine për pagjumësinë. Ato shpesh nuk rekomandohen sepse toleranca ndaj efekteve të tyre qetësuese priret të zhvillohet shpejt. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të tilla si përgjumje ose agjitacion gjatë ditës.
Suplementet e melatoninës
Melatonina është një hormon i prodhuar nga gjëndra pineale. Ndihmon në rregullimin e cikleve gjumë-zgjim të trupit. Suplementet e melatoninës përmbajnë një version sintetik të këtij hormoni.
Kërkimit nuk ka gjetur se suplementet e melatoninës janë efektive në trajtimin e pagjumësisë, por ato mund të jenë të dobishme në raste të caktuara.
Melatonina disponohet në doza nga 0,5-10 miligramë (mg). Në përgjithësi konsiderohet e sigurt, por mund të shkaktojë disa efekte anësore, të tilla si nauze, dhimbje koke dhe marramendje.
*Medikamente gjumi me recetë
Medikamentet me recetë të përdorura për trajtimin e pagjumësisë përfshijnë sa vijon.
Benzodiazepinat
Benzodiazepinat janë ilaçe kundër ankthit që nxisin relaksimin dhe përgjumjen. Por ato kanë një rrezik të lartë të varësisë dhe mund të shkaktojnë simptoma të tërheqjes kur ndaloni marrjen e tyre pas përdorimit afatgjatë. Mjekët në përgjithësi rekomandojnë marrjen e tyre vetëm për rreth 7-10 ditë.
Antagonist i receptorit të oreksinës
Antagonistët e receptorit të oreksinës bllokojnë efektin e oreksinës, një neurotransmetues që stimulon zgjimin. Këto barna zakonisht nuk rekomandohen për përdorim afatgjatë.
Tasimelteon
Tasimelteon (Hetlioz) punon duke rritur efektin e melatoninës në tru. Është aprovuar nga FDA për të trajtuar çrregullimet e gjumit-zgjimit dhe sindromën Smith-Magenis. Doza e rekomanduar është 20 mg një orë para gjumit.
Doxepin
Doxepin (Silenor) funksionon duke bllokuar histaminën dhe receptorët e tjerë në tru. Për trajtimin e pagjumësisë, doza e rekomanduar është 3–6 mg para gjumit.
*Opsionet e trajtimit jo medikamentoz
Nëse vetëm përmirësimi i zakoneve të gjumit nuk e kuron pagjumësinë, një mjek mund të rekomandojë terapi konjitive të sjelljes për pagjumësinë (CBT-I). CBT-I është një terapi 6-8 javë.
Mjekët shpesh rekomandojnë CBT-I përpara se të provoni medikamente për pagjumësinë. Gjatë këtij lloji të terapisë, ju merrni pjesë në seancat e terapisë ku mund të mësoni:
- për të përdorur teknika relaksimi
- për të identifikuar dhe për t’i dhënë fund zakoneve joefektive
- për të reduktuar shqetësimet e lidhura me gjumin
Kur duhet të flisni me një mjek?
Pagjumësia kronike mund të jetë shumë shkatërruese për jetën tuaj. Është një ide e mirë të flisni me një mjek nëse keni simptoma të vazhdueshme që nuk i përgjigjen ndryshimit të zakoneve tuaja të gjumit, të tilla si:
- probleme për të fjetur
- pamundësia për të qëndruar në gjumë
- zgjoheni më herët se sa dëshironi
- nuk ndiheni të freskët pas gjumit
- ndjeni përgjumje të tepruar gjatë ditës
Trajtimi i parë që mjekët rekomandojnë për pagjumësinë kronike është zakonisht përmirësimi i zakoneve tuaja të gjumit. Mjekët mund të rekomandojnë medikamente nëse këto ndryshime dhe një lloj terapie e quajtur “CBT-I”, nuk lehtësojnë simptomat tuaja. Disa medikamente që nxisin gjumin, të tilla si benzodiazepinat, mund të kenë efekte anësore serioze dhe nuk janë të destinuara për përdorim afatgjatë.