Rëndësia e mbrojtjes së trurit dhe shtyllës kurrizore është rrënjosur në fëmijëri. Një dëmtim i madh në një nga këto zona të trupit mund të ndryshojë jetën, por edhe kur merrni çdo masë paraprake, ndonjëherë ndodhin aksidente.
Frakturat e kondilit okupital (OCF), megjithëse të rralla, janë një lloj dëmtimi i kokës dhe qafës që përfshin zonën ku kafka takohet me shtyllën kurrizore.
Nëse jeni diagnostikuar me këtë dëmtim, mjeku mund të rekomandojë imobilizim dhe trajtim konservativ, përveç nëse keni paqëndrueshmëri të shtyllës kurrizore.
Çfarë është një frakturë e kondilit okupital?
Njerëzit kanë dy kondile okupitale. Ato janë struktura kockore në bazën e kafkës në kockën okupitale, një në secilën anë të trungut të trurit, të quajtur foramen magnum.
Ashtu si çdo kockë, kondili okupital mund të frakturohet, megjithëse vendndodhja e tij e bën këtë lloj dëmtimi të pazakontë.
Një kondili okupital i thyer është i njëjtë në të dy anët. Frakturat dhe kockat e thyera janë të njëjta, pavarësisht nga supozimi i zakonshëm se frakturat janë çarje të pjesshme dhe thyerjet janë ndarje të plota.
Ato mund të jenë të plota, të pjesshme ose të copëtuara në copa të shumta.
Si ndodh një frakturë e kondilit okupital?
OCF-të zakonisht rezultojnë nga trauma me forcë të mprehtë me energji të lartë që shkakton përdredhje të konsiderueshme të kokës dhe qafës ose presion përgjatë boshtit të shtyllës kurrizore.
Rrëzimet dhe situatat e ndikimit të fuqishëm, si aksidentet e automjeteve motorike, janë shembuj të mënyrave se si kondili okupital mund të përjetojë traumë me forcë të mprehtë.
Shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë:
- lëndimet sportive
- sulmi
- aksidentet rekreative
Cilat janë llojet e frakturave të kondilit okupital?
Kur diagnostikoheni me një OCF, mjeku do të vlerësojë ashpërsinë e tij duke përdorur kriteret Anderson-Montesano. Kjo klasifikon llojin e thyerjes bazuar në vendndodhjen e saj dhe nëse strukturat përreth janë prekur.
Ndërsa ekzistojnë disa sisteme klasifikimi për OCF, sistemi Anderson-Montesano është një nga më të zakonshmet.
Llojet e thyerjes së kondilit okupital sipas këtij kriteri përfshijnë:
Lloji I: Një frakturë e qëndrueshme impaktive pa zhvendosje që përfshin vetëm kondilin okupital.
Lloji II: Një frakturë e qëndrueshme në bazën e kafkës që vazhdon në kondilin okupital.
Lloji III: Një frakturë e zhvendosur që prek zonën e kondilit okupital që ngjitet në ligamentin alar dhe shkakton paqëndrueshmëri të shtyllës kurrizore.
Ashpërsia e OCF shpesh varet nga dëmtimet që ndodhin bashkë. Sipas një studimi të vitit 2020, i cili vlerëson klasifikimet e OCF, niveli i dëmtimit të strukturave përreth është ai që ndikon në rezultatin klinik të një OCF, jo thyerjen në vetë OCF.
I njëjti studim gjithashtu vuri në dukje se tipi III duket të jetë lloji më i zakonshëm i OCF.
Si trajtohet fraktura e kondilit okupital?
Trajtimi OCF do të varet nga fakti nëse lëndimi konsiderohet i qëndrueshëm apo jo.
OCF-të e paqëndrueshme mund të dëmtojnë potencialisht trurin ose palcën kurrizore për shkak të fragmenteve të kockave të zhvendosura ose lëndimeve të rëndësishme në strukturat e afërta, si baza e kafkës.
Nëse OCF është i qëndrueshëm, trajtimi është konservativ. Mjeku do t’ju vendosë një jakë të fortë në qafë ose një xhaketë që imobilizon qafën ndërsa shërohet.
Koha e shërimit do të varet nga mosha juaj, shëndeti i përgjithshëm dhe çdo dëmtim në zonën e OCF. Në përgjithësi, frakturat e kockave mund të duhen disa javë deri në muaj për t’u shëruar.
Një studim retrospektiv nga viti 2017 zbuloi se 6 javë trajtim konservativ ishte i mjaftueshëm për shumicën e OCF-ve të pakomplikuara.
Ndonjëherë kirurgjia është e nevojshme. Nëse lëndimi shkakton paqëndrueshmëri të shtyllës kurrizore ose ngjeshje të trurit ose është pjesë e lëndimeve më të gjera të kokës dhe qafës, mjeku mund të kryejë një operacion të bashkimit ose fiksimit të brendshëm.
Koha e rikuperimit nga operacioni gjithashtu ndryshon dhe mund të zgjasë me javë në muaj. Mjeku do të monitorojë shërimin me imazhe periodike diagnostikuese.
