MENU
klinika

Ja kur e sugjerojnë mjekët

Për çfarë bëhet testi APGAR tek të porsalindurit?

27.08.2023 - 15:55

Apgar është një test i shpejtë që kryhet tek një fëmijë në 1 dhe 5 minuta pas lindjes. Rezultati 1 minutësh përcakton se sa mirë foshnja e toleroi procesin e lindjes. Rezultati 5-minutësh i tregon mjekut se sa mirë po ecën foshnja jashtë barkut të nënës. Gjithashtu ndihmon në matjen se sa mirë reagon foshnja nëse nevojitet ringjallja menjëherë pas lindjes.

Në raste të rralla, testi do të bëhet 10 minuta pas lindjes.

Virginia Apgar, (1909-1974) prezantoi rezultatin Apgar në 1952.

Si kryhet testi?

Testi Apgar bëhet nga një mjek, mami ose infermiere. Ofruesi i kujdesit shëndetësor shqyrton:

  • Përpjekjet për frymëmarrje
  • Frekuenca e zemrës
  • Toni i muskujve
  • Reflekset
  • Ngjyra e lekures

Çdo kategori vlerësohet me 0, 1 ose 2, në varësi të gjendjes së vëzhguar.

Përpjekje për frymëmarrje:

Nëse foshnja nuk merr frymë, rezultati i frymëmarrjes është 0.

Nëse frymëmarrjet janë të ngadalta ose të parregullta, foshnja shënon 1 për përpjekjet e frymëmarrjes.

Nëse foshnja qan mirë, rezultati i frymëmarrjes është 2.

Shkalla e zemrës vlerësohet me stetoskop. Ky është vlerësimi më i rëndësishëm:

Nëse nuk ka rrahje zemre, foshnja shënon 0 për rrahjet e zemrës.

Nëse rrahjet e zemrës janë më pak se 100 rrahje në minutë, foshnja shënon 1 për rrahjet e zemrës.

Nëse rrahjet e zemrës janë më të mëdha se 100 rrahje në minutë, foshnja shënon 2 për rrahjet e zemrës.

Toni i muskujve:

Nëse muskujt janë të lirshëm dhe të parregullt, foshnja shënon 0 për tonin e muskujve.

Nëse ka një ton muskulor, foshnja shënon 1.

Nëse ka lëvizje aktive, foshnja shënon 2 për tonin e muskujve.

Përgjigja e grimasës ose nervozizmi refleks është një term që përshkruan përgjigjen ndaj stimulimit, siç është një majë e lehtë:

Nëse nuk ka reagim, foshnja shënon 0 për nervozizëm refleks.

Nëse ka grimasa, foshnja shënon 1 për nervozizëm refleks.

Nëse ka grimasa dhe një kollë, teshtitje ose të qara të fuqishme, foshnja shënon 2 për nervozizëm refleks.

Ngjyra e lekures:

Nëse ngjyra e lëkurës është blu e zbehtë, foshnja shënon 0 për ngjyrën.

Nëse trupi është rozë dhe gjymtyrët janë blu, foshnja shënon 1 për ngjyrën.

Nëse i gjithë trupi është rozë, foshnja shënon 2 për ngjyrën.

Pse kryhet testi?

Ky test bëhet për të përcaktuar nëse një i porsalindur ka nevojë për ndihmë në frymëmarrje ose nëse ka probleme me zemrën.

Rezultatet normale

Rezultati Apgar bazohet në një rezultat total prej 1 deri në 10. Sa më i lartë të jetë rezultati, aq më mirë është fëmija pas lindjes.

Një pikë prej 7, 8 ose 9 është normale dhe është një shenjë se i porsalinduri është në gjendje të mirë shëndetësore. Rezultati 10 është shumë i pazakontë, pasi pothuajse të gjithë të porsalindurit humbin 1 pikë për duart dhe këmbët blu, gjë që është normale për pas lindjes.

Çfarë do të thotë rezultate jonormale?

Çdo pikë më e ulët se 7 është një shenjë se foshnja ka nevojë për kujdes mjekësor. Sa më i ulët të jetë rezultati, aq më shumë ndihmë ka nevojë foshnja për t’u përshtatur jashtë barkut të nënës.

Në shumicën e rasteve, një rezultat i ulët Apgar shkaktohet nga:

Një lindje e vështirë

C-seksioni

Lëng në rrugët e frymëmarrjes së foshnjës

Një foshnjë me një rezultat të ulët Apgar mund të ketë nevojë për:

Oksigjen dhe pastrimi i rrugëve të frymëmarrjes për të ndihmuar në frymëmarrje

Stimulimi fizik për të rrahur zemrën me një ritëm të shëndetshëm

Në shumicën e rasteve, një rezultat i ulët në 1 minutë është pothuajse normal për 5 minuta. Rezultatet e Apgarit zakonisht nuk maten pas 5 minutash.

Një rezultat më i ulët Apgar nuk do të thotë që një fëmijë do të ketë probleme serioze ose afatgjata shëndetësore. Rezultati Apgar nuk është krijuar për të parashikuar shëndetin e ardhshëm të fëmijës.

Nëse rezultati Apgar është nën 7 në pikën pesëminutëshe, disa mjek do ta kontrollojnë atë disa minuta më vonë për të vlerësuar efektin e çdo veprimi të ndërmarrë për të korrigjuar çdo shqetësim respirator ose kardiak. Nëse kontrollohet përsëri, kjo zakonisht ndalon pasi rezultati Apgar të ketë arritur 7.