Dhimbja është një çështje e zakonshme për njerëzit që kanë sëmundje kronike të veshkave.
Trajtimi i dhimbjes tek njerëzit me sëmundje kronike të veshkave dhe në fazën më të avancuar të sëmundjes, dështimin e veshkave, nuk është gjithmonë i lehtë. Dështimi i veshkave dhe sëmundja e veshkave shkaktojnë ulje të funksionit të veshkave. Sëmundja kronike e veshkave dhe dështimi i veshkave janë gjithashtu më të zakonshme tek të moshuarit. Kjo popullatë shpesh ka gjithashtu funksion të reduktuar të veshkave.
Ky kombinim i rrethanave e bën të vështirë trajtimin me opioid. Kjo është kryesisht për shkak të faktit se veshkat e dëmtuara nuk mund të pastrojnë siç duhet mbetjet nga gjaku. Me përdorimin e opioideve, kjo mund të çojë në një grumbullim të kimikateve nga droga. Në fund të fundit, ky grumbullim mund të bëhet toksik.
Në këtë artikull, ne do të mësojmë më shumë rreth përdorimit të opioideve në dështimin e veshkave, duke përfshirë se cilat barna mund të përdoren në mënyrë të sigurt dhe cilat kanë nevojë për më shumë monitorim.
A kontribuojnë opioidet në dështimin e veshkave?
Përdorimi i përsëritur i opiateve dhe opioideve është lidhur me funksionin e reduktuar të veshkave. Ky është zakonisht rezultat i keqpërdorimit të opioideve ose opiateve.
Përdorimi kronik i këtyre ilaçeve kundër dhimbjes mund të çojë në një grumbullim të nënprodukteve toksike. Kjo mund të shkaktojë dëmtim akut të veshkave. Në fund të fundit, mund të çojë në efekte anësore si konfuzion, vjellje dhe ënjtje rreth trupit.
Pasojat afatgjata të këtij përdorimi dhe dëmtimi i veshkave mund të jenë sëmundja kronike e veshkave dhe insuficienca renale.
Kjo është arsyeja pse është thelbësore që njerëzit me sëmundje kronike të veshkave dhe dështim të veshkave të punojnë me mjekun e tyre për doza adekuate dhe të duhura. Në këtë mënyrë, përdorimi i këtyre medikamenteve nuk do të rrisë rrezikun e dëmtimit të veshkave.
Cili është qetësuesi opioid më i sigurt për t’u përdorur në dështimin e veshkave?
Përdorimi i opioideve te njerëzit me insuficiencë renale duhet të monitorohet nga afër. Dështimi i veshkave dhe sëmundja e veshkave ndikojnë në mënyrën se si trupi thith dhe metabolizon ilaçet. Mund të ketë komplikime për njerëzit me dështim të veshkave që të tjerët mund të mos i përjetojnë. Kjo përfshin toksicitetin dhe mbidozimin e mundshëm.
Megjithatë, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe kundër dhimbjeve opioid për pacientët që kanë insuficiencë renale. Kjo perfshin:
Oksikodoni: Oksikodoni nuk duket se shkakton akumulime toksike te njerëzit me insuficiencë renale. Megjithatë, mund të kërkohet rregullim i dozës.
Hidromorfoni: Ky medikament, gjithashtu, mund të kërkojë rregullime të dozës, por konsiderohet i sigurt për t’u përdorur tek njerëzit me insuficiencë renale.
Buprenorfina: Ky ilaç mund të jetë një opsion i mirë sepse prodhon më pak nënprodukte, por nuk ka aq shumë të dhëna për sigurinë e tij.
Cilat ilaçe kundër dhimbjeve janë më të sigurta me funksionin e dobët të veshkave?
Njerëzit me sëmundje kronike të veshkave kanë alternativa shtesë për mjekimin e dhimbjes sesa njerëzit me insuficiencë renale. Kjo për shkak se veshkat e tyre ka të ngjarë të funksionojnë mjaft mirë për të përpunuar medikamente.
Megjithatë, toksiciteti mbetet një rrezik. Është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e dozimit që ju jep mjeku.
Ilaçet kundër dhimbjeve për njerëzit me funksion të dobët të veshkave përfshijnë:
Oksikodoni: Mund të kërkohen rregullime të dozës për të arritur në dozën më të sigurt të mundshme.
Fentanyl: Ky opioid mund të jetë i sigurt për njerëzit me sëmundje të veshkave në fazën përfundimtare, por nuk është i përshtatshëm për njerëzit me insuficiencë renale ose që i nënshtrohen hemodializës.
Metadoni: Ky ilaç ka më pak gjasa të shkaktojë akumulime në gjak që mund të çojnë në toksicitet, kështu që konsiderohet i sigurt për njerëzit me funksion të dobët të veshkave.
Hidromorfoni: Ky opioid konsiderohet i sigurt për njerëzit me sëmundje kronike të veshkave dhe insuficiencë renale.
Buprenorfina: Ky medikament gjithashtu ka më pak gjasa të shkaktojë akumulime toksike në gjak.
Të gjitha këto barna mund të kërkojnë rregullime të dozës për të parandaluar akumulimet toksike në gjak. Mjeku mund të përshkruajë intervale më të mëdha midis dozave për të zvogëluar rrezikun e mbidozimit ose grumbullimit toksik.