Afazia primare progresive (PPA) i referohet një grupi sëmundjesh neurodegjenerative që prekin kryesisht gjuhën. Ajo përfshin tre variante: semantike, jofluente/agramatike dhe logopenike. Çdo variant ndikon në aspekte të veçanta të përpunimit dhe të kuptuarit të gjuhës.
PPA Logopenike (lvPPA), në veçanti, shkakton vështirësi në gjetjen e një fjale të vetme, përsëritjen e fjalive dhe gabime fonologjike, dhe shpesh shoqërohet me sëmundjen e Alzheimerit (AD).
lvPPA është një sëmundje neurodegjenerative që prek aftësitë gjuhësore, veçanërisht për sa i përket gjetjes së fjalëve dhe formimit të fjalive.
Është një nga tre variantet e njohura të PPA, dy të tjerat janë varianti semantik PPA (svPPA) dhe varianti jofluent/agramatik PPA (nfvPPA).
Ndryshe nga svPPA, ku të kuptuarit e fjalëve është i dëmtuar, dhe nfvPPA, që përfshin vështirësi me gramatikën, lvPPA kryesisht manifestohet si një sfidë në rikthimin dhe rrjedhshmërinë e fjalëve.
Në lvPPA, individët shpesh kanë sfida për të gjetur dhe prodhuar fjalët e duhura gjatë bisedës, gjë që çon në hezitime dhe përdorim të shpeshtë të fjalëve plotësuese. Ata gjithashtu mund të kenë vështirësi në ruajtjen e informacionit afatshkurtër dhe mund të ankohen për vështirësi në kujtesë.
Ndërsa sëmundja përparon, të folurit mund të humbasë tërësisht dhe simptomat mund të bëhen më tipike për AD, si humbja e kujtesës dhe vështirësia në njohjen e fytyrave të njohura ose gjetja e rrugës.
Cilat janë simptomat e lvPPA?
Simptomat e lvPPA:
- vështirësi në gjetjen e fjalëve
- probleme me mbajtjen e informacionit afatshkurtër dhe ndjekjen e udhëzimeve
- ankesa për vështirësi në kujtesë
- vështirësi në mjedise me zhurmë
- vështirësi me përpunimin e gjuhës fonologjike
- të folurit e ngadaltë dhe hezitues me pauza
- vështirësi në përsëritjen e fjalive
- sfidat me llogaritjet dhe detyrat e kujtesës
- progresion i mundshëm drejt humbjes së të folurit
- zhvillimi i simptomave të ngjashme me AD me kalimin e kohës
- problemet e aftësive motorike dhe gëlltitjes në faza të avancuara
Simptomat e zakonshme të hershme të lvPPA mund të përfshijnë vështirësi në gjetjen e fjalëve, hezitime të shpeshta në të folur, vështirësi me detyrat e kujtesës afatshkurtër ose sfida në të kuptuarit e të folurit në mjedise të zhurmshme.
Cilat janë fazat e lvPPA?
Ndryshe nga sëmundjet e tjera neurodegjenerative si AD ose sëmundja e Parkinsonit, PPA nuk ka një progresion të standardizuar të fazave. Por simptomat duket se përkeqësohen me kalimin e kohës.
Në një studim të pabotuar (në pritje të rishikimit nga kolegët), studiuesit synuan të zhvillonin një kornizë të qartë për të kuptuar fazat e përgjithshme të PPA. Bazuar në informacionin që ata kishin mbledhur nga kujdestarët e njerëzve me PPA, krijuan një grafik me gjashtë faza që varion nga “shumë i butë” në nivelin 1, në “i thellë” në nivelin 6.
Faza 1, shumë e butë: Simptomat mund të kalojnë pa u vënë re ose mund të fajësohen për stresin ose plakjen. Natyra e tyre e parregullt i bën ata të vështirë për t’u zbuluar dhe mund të jenë të dukshme vetëm në retrospektivë.
Faza 2, e lehtë: Vështirësitë e komunikimit dhe sfidat delikate të përditshme bëhen të dukshme si për individin ashtu edhe për ata që i rrethojnë.
Faza 3, e moderuar: Detyrat e përditshme mund të kërkojnë ndihmë, që mund të çojë në largimin nga puna. Vështirësia në komunikim mund të ndikojë në qëllimet personale dhe ndërveprimet sociale, duke shkaktuar zhgënjim.
Faza 4, e rëndë: Vështirësitë në komunikim përkeqësohen, duke rrezikuar potencialisht jetën e pavarur.
Faza 5, shumë e rëndë: Ndryshimet njohëse dhe të sjelljes janë domethënëse dhe të dukshme, dhe komunikimi kuptimplotë bëhet gjithnjë e më i rrallë. Ndihma është e nevojshme me kujdesin personal dhe ka simptoma të theksuara fizike si koordinim i kufizuar dhe vështirësi në ecje.
Faza 6, e thellë: Komunikimi bëhet pothuajse i pamundur dhe ndërgjegjësimi për rrethinat zvogëlohet. Lëvizshmëria bie ndjeshëm.
Çfarë e shkakton lvPPA?
Shkaku i saktë i lvPPA nuk është kuptuar plotësisht, por besohet se rezulton nga proceset themelore neurodegjenerative që prekin rajonet e trurit përgjegjës për gjuhën. Kjo sëmundje shpesh lidhet me grumbullimin jonormal të proteinave, të tilla si tau ose TDP-43, duke ndërprerë funksionin e qelizave nervore dhe duke çuar në degjenerim të indeve të trurit.
Është vlerësuar se 86% e njerëzve me lvPPA kanë patologji të lidhura me patologjinë e AD (prania e pllakave dhe ngatërresave).
Faktorët gjenetikë dhe mjedisorë mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e gjendjes, por nevojiten më shumë kërkime për një kuptim gjithëpërfshirës.
Si trajtohet lvPPA?
Aktualisht, nuk ka kurë për lvPPA. Meqenëse patologjia themelore mbizotëruese është shpesh AD, profesionistët e kujdesit shëndetësor mund të përshkruajnë frenues të kolinesterazës si donpezil (Aricept) ose rivastigmine (Exolon), të ngjashëm me përdorimin e tyre në trajtimin klasik të AD.
Në rastet kur individët me lvPPA përjetojnë simptoma të depresionit ose ankthit, frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) mund të konsiderohen si një opsion trajtimi.
Trajtimet si terapia e të folurit, trajnimi kognitiv dhe strategjitë mbështetëse mund të ndihmojnë me aftësitë e komunikimit.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Çfarë është Demenca kortikale?
