Skleroza anësore amiotrofike (ALS) është një çrregullim neurodegjenerativ i karakterizuar nga humbja progresive e neuroneve motorike në tru dhe palcën kurrizore, duke çuar në dobësi dhe atrofi të muskujve.
Megjithatë, disa sëmundje imitojnë ALS për shkak të simptomave të mbivendosura, duke e bërë një diagnozë të saktë sfiduese. Mund të duhet më shumë se një vit për të arritur në një diagnozë të saktë të ALS.
Myasthenia gravis
Myasthenia gravis (MG) është një çrregullim neuromuskular që mund të imitojë ALS për shkak të simptomave të përbashkëta si dobësia e muskujve. Megjithatë, ka dallime.
MG zakonisht përmban dobësi të luhatshme të muskujve që përkeqësohet me përdorimin, shpesh duke filluar nga muskujt e syrit.
Mjekët e dallojnë MG nga ALS përmes testeve të specializuara si stimulimi nervor i përsëritur, i cili zbulon një ulje karakteristike të përgjigjes së muskujve. Testet e gjakut mund të zbulojnë gjithashtu receptorin e acetilkolinës ose antitrupat e kinazës specifike të muskujve që tregojnë MG.
Ndryshe nga ALS, e cila në mënyrë progresive është dobësuese pa asnjë kurë, MG ka trajtime efektive si frenuesit e acetilkolinesterazës ose medikamente imunosupresive.
Sklerozë të shumëfishtë
Skleroza e shumëfishtë (MS) është një gjendje tjetër neurologjike që ndonjëherë mund të ngatërrohet me ALS për shkak të simptomave të mbivendosura. Zakonisht paraqitet me episode të mosfunksionimit neurologjik që vijnë dhe shkojnë (recidive-remitente), ndërsa ALS përfshin degjenerim progresiv dhe të qëndrueshëm të neuronit motorik.
Mjetet diagnostike si MRI mund të zbulojnë lezione karakteristike të MS në sistemin nervor qendror, duke ndihmuar në dallimin midis dy gjendjeve. Testet specifike të gjakut dhe analiza e lëngut cerebrospinal mund të ndihmojnë gjithashtu një mjek të dallojë MS nga ALS.
Ndryshe nga ALS, MS ka terapi modifikuese të sëmundjes për të menaxhuar simptomat dhe për të ngadalësuar përparimin e saj.
Infeksionet
Infeksionet si sëmundja Lyme dhe HIV mund të paraqesin simptoma që imitojnë ALS.
Sëmundja Lyme mund të çojë në simptoma neurologjike si dobësia e muskujve dhe spasticiteti. Dallimi i tij nga ALS përfshin një histori të detajuar mjekësore dhe teste gjaku për antitrupat Lyme.
Komplikimet neurologjike të lidhura me HIV, duke përfshirë mosfunksionimin motorik, gjithashtu mund të imitojnë ALS. Dallimi midis të dyjave varet nga testimi për HIV dhe simptoma të tjera të lidhura me HIV.
Hipertiroidizmi
Hipertiroidizmi mund të imitojë simptomat e ALS për shkak të dobësisë së muskujve, dridhjeve dhe humbjes së peshës. Mjekët mund të përdorin teste të funksionit të tiroides për të zbuluar nivele të larta të hormoneve tiroide për të dalluar hipertiroidizmin nga ALS.
Trajtimi efektiv për hipertiroidizmin, të tilla si medikamentet antitiroide ose jodi radioaktiv, mund të zgjidhin simptomat.
Mungesa e vitaminës B12
Mungesa e vitaminës B12 mund të shkaktojë simptoma neurologjike që ngjajnë me ALS, duke përfshirë dobësinë dhe mpirjen e muskujve. Testet e gjakut që zbulojnë nivele të ulëta të B12 konfirmojnë mungesën.
Plotësimi i vitaminës B12 mund t’i kthejë këto simptoma, duke e dalluar atë nga përparimi i pakthyeshëm i ALS.
Sindroma post-polio
Sindroma post-polio mund të imitojë ALS, duke çuar në dobësi të muskujve dhe lodhje. Një histori e infeksionit të mëparshëm të poliomielitit dhe gjetjet e elektromiografisë (EMG) ndihmojnë në diferencimin e tij nga ALS.
Ndryshe nga ALS, dobësia në sindromën post-polio është përgjithësisht e qëndrueshme dhe menaxhimi përfshin strategji rehabilitimi për të përmirësuar funksionin.
Dëmtimi i nervit
Kompresimi i palcës kurrizore (mielopatia) ose një nerv i shtypur (radikulopatia), veçanërisht në qafë ose në pjesën e poshtme të shpinës, mund të shkaktojë gjithashtu simptoma të ngjashme me ALS. Ata gjithashtu mund të paraqesin gjetje të ngjashme në teste të caktuara diagnostikuese, si EMG.
Përveç simptomave motorike, radikulopatia gjithashtu shkakton humbje shqisore dhe dhimbje neuropatike – simptoma që nuk shihen zakonisht në ALS. Gjithashtu, ndryshe nga ALS, mielopatia mund të shkaktojë dhimbje të forta në qafë dhe humbje të kontrollit të sfinkterit anal.
Mjekët përdorin një kombinim të vlerësimit klinik, testeve të specializuara dhe kritereve të përjashtimit për të dalluar ALS nga sëmundjet që e imitojnë atë. Konsultimi i hershëm me mjekun në lidhje me simptomat mund të ndihmojë në fillimin e procesit shpesh të gjatë diagnostikues më shpejt.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
A e zvogëlon rrezikun e diabetit lëngu i shegës?
7 mënyra si të mbroni zemrën
