Opsionet kirurgjikale për sarkomën e indeve të buta variojnë nga procedurat minimale invazive deri te amputimi i plotë i një gjymtyre. Mjekët në përgjithësi përpiqen të përdorin opsionin më pak invaziv kirurgjik që ata mendojnë se do të jetë efektiv në shërimin e kancerit.
Ekcizioni i gjerë lokal është teknika kirurgjikale e kryer më shpesh. Kjo përfshin heqjen e tumorit dhe të paktën 1 centimetër ind rreth tij.
Kirurgjia është alternativa më e zakonshme e trajtimit për sarkomën e indeve të buta. Qëllimi i operacionit është shpesh për të kuruar kancerin, por kirurgjia mund të përdoret gjithashtu si një trajtim paliativ nëse kanceri është përhapur në pjesë të largëta të trupit.
Vetëm kirurgjia mund të jetë një opsion për tumoret që janë:
nota e ulët (pritet të përparojë ngadalë)
në ekstremitete ose afër sipërfaqes së trungut të trupit
5 cm ose më të vegjël
hiqet kirurgjikalisht pa asnjë provë kanceri në skajet e indit të hequr
Mjekët mund të përdorin terapi rrezatimi ose kimioterapi para ose pas operacionit për të ndihmuar në tkurrjen e tumorit ose për të shkatërruar çdo qelizë të mbetur të kancerit.
Shumica e sarkomave tregojnë një përgjigje të dobët ndaj kimioterapisë, me norma përgjigjeje të raportuara në 10-50%.
Opsionet kirurgjikale për sarkomën e indeve të buta përfshijnë:
Kirurgjia mikrografike Mohs: një procedurë minimalisht invazive në të cilën një kirurg pret shtresën e sipërme të lëkurës dhe e ekzaminon atë për qelizat e kancerit, duke vazhduar të presë shtresat derisa të mos shohin më shenja të kancerit
Ekcizion i gjerë lokal: heqja e tumorit dhe të paktën 1 cm e indit rreth tij
Limfadenektomia: një procedurë kirurgjikale në të cilën profesionistët e kujdesit shëndetësor heqin nyjet limfatike dhe i ekzaminojnë ato nën një mikroskop për kancer
Amputimi: kirurgji për të hequr një krah ose këmbë të tërë
Mjekët përpiqen të heqin sa më pak inde të shëndetshme gjatë kryerjes së operacionit. Kirurgjia Mohs mund të jetë një opsion për trajtimin e tumoreve të vegjël në zonat ku pamja është një shqetësim.
Më pak se 5% e operacioneve të sarkomës së indeve të buta janë amputime.
Cilat janë rreziqet e mundshme të operacionit për sarkomën e indeve të buta?
Në një studim të vitit 2020, studiuesit raportuan një shkallë ndërlikimesh prej 14% në 30 ditët pas operacionit në mesin e 1,111 personave të trajtuar për sarkoma të kockave ose të indeve të buta të krahëve ose këmbëve. Komplikimet më të raportuara ishin:
infeksion
sepsis
një mpiksje gjaku në një venë të thellë (tromboembolizëm venoz)
Rreziku i vdekjes brenda 30 ditëve pas operacionit ishte 0.3%, dhe një person vdiq gjatë operacionit.
Studiuesit zbuluan se amputimi dhe operacioni në pjesën e poshtme të trupit ishin të lidhur me shkallën më të lartë të komplikimeve.
Në përgjithësi, ndërlikimet e tjera të mundshme të operacionit përfshijnë:
reagimi ndaj anestezisë
gjakderdhje e rëndë
dëmtimi i organeve
mpiksje gjaku në mushkëri (emboli pulmonare)
Tumori mund të trajtohet vetëm me kirurgji nëse është i vogël dhe pritet të zhvillohet ngadalë. Nëse kanceri është më i avancuar, mjeku mund të rekomandojë terapi me rrezatim ose kimioterapi para ose pas operacionit tuaj.