Kardiomiopatia është termi mjekësor për problemet me muskujt e zemrës. Mjekët shpesh i kategorizojnë këto kushte sipas shkakut të tyre.
Kardiomiopatitë ishemike janë për shkak të uljes së rrjedhjes së gjakut në zemër. Shembujt e zakonshëm përfshijnë ngushtimin e arterieve dhe sulmet në zemër.
Nga ana tjetër, kardiomiopatitë joshemike nuk janë për shkak të rrjedhjes së reduktuar të gjakut në zemër. Shkaqet e mundshme përfshijnë infeksionet virale dhe kushtet autoimune.
Ky artikull eksploron simptomat, trajtimin dhe perspektivën e lidhur me disa lloje të zakonshme të kardiomiopatisë jo-nikemike.
Çfarë e shkakton kardiomiopatinë jo-nikemike?
Detyra e zemrës është të pompojë gjak në pjesën tjetër të trupit. Një zemër e shëndetshme pompon 55–70% të gjakut që përmban sa herë që tkurret.
Kur zemra pompon më shumë ose më pak se kjo sasi, zakonisht është një shenjë e një problemi. Problemi mund të jetë ishemik ose jo-shemik. Shkaku më i zakonshëm i kardiomiopatisë ishemike është sëmundja e arterieve koronare.
Shkaqet e zakonshme të kardiomiopatisë jo-nikemike përfshijnë:
- gjendjet autoimune, të tilla si lupusi dhe artriti reumatoid
- kushtet gjenetike, të tilla si kardiomiopatia hipertrofike dhe distrofia muskulare
- infeksionet dhe inflamacionet (miokarditi), duke përfshirë COVID-19 dhe sëmundjen Lyme
- gjendjet infiltrative, të tilla si amiloidoza dhe hemokromatoza
- përdorimi afatgjatë i medikamenteve të caktuara, të tilla si barnat e kimioterapisë
- kushtet metabolike, të tilla si çrregullimet e tiroides dhe diabeti
- presioni i lartë i gjakut (hipertensioni)
- toksina, të tilla si alkooli, kokaina dhe metamfetaminat
- stresi
- probleme me ritmin e zemrës
Ndonjëherë, shkaku i kardiomiopatisë jo-nikemike nuk është i qartë. Kjo njihet si kardiomiopatia jonikemike idiopatike.
Cilat janë simptomat e kardiomiopatisë joshemike?
Kardiomiopatia joshemike mund të mos shkaktojë asnjë simptomë, ose mund të shkaktojë simptoma të dështimit të zemrës ose një problem tjetër të zemrës. Ato mund të përfshijnë:
- gulçim
- ënjtje (edemë) në gjysmën e poshtme të trupit
- shtim i papritur në peshë
- dobësi dhe lodhje
- dhimbje gjoksi
- marramendje dhe të fikët
- rrahjet e zemrës
- rrahje të parregullta të zemrës (aritmi)
Ju mund të zhvilloni simptoma shtesë në varësi të shkakut të kardiomiopatisë suaj jo-nikemike. Për shembull, njerëzit me kardiomiopati jo-nikemike për shkak të amiloidozës mund të kenë gjithashtu probleme nervore si sindroma e tunelit karpal. Ata me gjendje inflamatore themelore mund të kenë simptoma të tjera, si ënjtje të kyçeve ose skuqje.
Cili është trajtimi i kardiomiopatisë jo-nikemike?
Trajtimi për kardiomiopatinë jo-nikemike varet nga shkaku, si dhe nga simptomat dhe niveli i dëmtimit të zemrës.
Ndonjëherë, mund të ndihmojë në trajtimin e shkakut themelor të kardiomiopatisë jo-nikemike. Nëse rasti është i butë, mjeku mund të sugjerojë monitorimin e gjendjes, miratimin e një diete të shëndetshme për zemrën dhe ndryshimin e stilit të jetesës.
Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë medikamente. Këto mund të përfshijnë “katër shtyllat” e terapisë së dështimit të zemrës:
Frenuesit e renin-angiotenzinës, të tilla si:
- frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës
- bllokuesit e receptorit të angiotenzinës II
- frenuesit e receptorit të angiotenzinës II-neprilizin
- beta-bllokues
- antagonistë mineralokortikoidë
- inhibitorët bashkëtransportues 2 natrium-glukozë
- Medikamente shtesë mund të përfshijnë
- diuretikët për të parandaluar ënjtjen
- vazodilatorë për të relaksuar enët e gjakut
- ivabradinë për të ngadalësuar rrahjet e zemrës
Disa njerëz kërkojnë përdorimin e një stimuluesi kardiak ose defibrilator të implantuar në mënyrë kirurgjikale për të rregulluar një rrahje të parregullt të zemrës.