MENU
klinika

Çfarë thonë studiuesit?

Vetëm një pilulë për shëndetin e zemrës? Po punojmë për këtë…

29.08.2019 - 20:21

Imagjinoni një pilulë të vetme të ngarkuar me një bateri ilaçesh të zemrës që merrni një herë në ditë për të ulur shanset për sulm në zemër, goditje në tru dhe dështim të zemrës.

Një trajtim i ri klinik e ka kthyer atë ide në realitet.

“Polipili” ose poli-pilula uli rrezikun e problemeve shëndetësore të zemrës kërcënuese për jetën nga më shumë se një e treta gjatë një periudhe pesë-vjeçare në një grup me më shumë se 3,400 njerëz të moshës 50 deri në 75 vjeç.

Për më tepër, rreziku u ul për më shumë se gjysmë kur studiuesit ngushtuan fokusin tek pjesëmarrësit vetëm që me besnikëri morën pilulën ashtu siç ju rekomandua nga mjeku .

Polipili në studim përmbante dy ilaçe të zakonshme të presionit të gjakut, një statinë për uljen e kolesterolit dhe aspirinë, thanë studiuesit.

“Rezultatet e studimit tonë sugjerojnë që polipili është efektiv në parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare,” tha studiuesi Tom Marshall, një profesor i shëndetit publik dhe kujdesit parësor me Universitetin e Birmingham, në Angli. “Kjo sugjeron që ai duhet të konsiderohet si pjesë e një strategjie për të parandaluar sëmundjet kardiovaskulare.”

Sidoqoftë, kjo qasje me një madhësi të përshtatshme për parandalimin e sëmundjeve të zemrës ka të ngjarë të funksionojë më mirë në vendet më pak të zhvilluara sesa Shtetet e Bashkuara, tha Dr. Ron Blankstein. Ai është një mjek i asociuar i kardiologjisë parandaluese me Brigham dhe Spitalin e Grave në Boston.

Pacientët me zemër nuk janë shumë të përpiktë me ilaçet që janë përshkruar, thanë autorët e studimit në shënimet në sfond. Rreth një e treta e pacientëve ndalojnë marrjen e produkteve mjekësore qysh në 90 ditë pas një sulmi në zemër.

Polipili është një koncept që ka trokitur rreth dy dekada tani, duke ofruar një qasje më të thjeshtë të kursimit të kostos që do ta lehtësonte njerëzit që të marrin ilaçet e tyre në zemër.

Sidoqoftë, provat që mbështesin përdorimin e polipilave për të parandaluar sëmundjet e zemrës te njerëzit që nuk kanë pësuar sulm në zemër ose goditje në zemër, mungojnë, vunë në dukje studiuesit .

Për të siguruar më shumë prova, hetuesit rekrutuan më shumë se 6.800 pjesëmarrës.

Gjysma e njerëzve u zgjodhën rastësisht për të marrë polipilin, dhe pjesës tjetër u dha këshilla për stilin e jetës për të ulur rrezikun e tyre nga sëmundjet e zemrës.

Në përgjithësi, pjesëmarrësit treguan respekt të lartë për recetën e tyre. Rreth 63% e morën polipilin siç rekomandohet, të paktën 70% të kohës.

Pacientët me polipili pësuan një rënie të përgjithshme prej 34% të rrezikut të tyre për ngjarje të mëdha të zemrës gjatë pesë viteve, krahasuar me ata që sapo morën këshilla për stilin e jetës. Këto ngjarje në zemër përfshinin sindromën akute koronare, sulmin në zemër, vdekjen e papritur të zemrës, dështimin e zemrës, goditjen në zemër dhe procedurat për të rihapur arteriet e bllokuara.

Përfitimi u rrit në një ulje të rrezikut 40% në mesin e personave që nuk kanë histori të sëmundjeve të zemrës, dhe deri në 57% tek njerëzit që kanë ecur me polipilin siç rekomandohet.

Studiuesit vlerësuan se disa persona do të duhet të mjekohen me polipilë për të parandaluar që një person të ketë një ngjarje kërcënuese për jetën.

“Ky studim klinik tregon se koncepti i një polipili, kur aplikohet te një popullatë e madhe rurale në një vend me të ardhura të mesme, në të vërtetë funksionon”, tha Blankstein, anëtar i Seksionit të Parandalimit të Kolegjologjisë Amerikane dhe Këshillit të Udhëheqjes.

Në vend që të vlerësojnë me kujdes rrezikun individual, studiuesit i caktuan njerëzit në polipilë të bazuar vetëm në moshë – një veprim që thjeshton shumë shpërndarjen e medikamenteve të zemrës, vuri në dukje Blankstein.

Për shkak të kësaj, tha Marshall, ndërhyrja mund të jetë me kosto të ulët, vetëm disa cent në ditë .

“Në Sh.B.A, nëse dikush e krijon këtë dhe ata përpiqen ta tregtojnë atë nën një emër tregtar, do të ishte një skenar ku kjo mund të kushtojë më shumë, dhe ky nuk është qëllimi,” tha Blankstein. “Qëllimi është që ajo të kushtojë më pak, veçanërisht nëse e gjithë çështja është ulja e kostos dhe rreziku më i ulët.”

Formulimi i një polipilule amerikane do të kërkonte gjithashtu një diskutim të vogël. Për shembull, nuk është e qartë që aspirina do të përfshihet në pilula, duke pasur parasysh të dhënat e fundit të provave klinike , tha Blankstein.

“Kombinimi i përsosur i asaj që duhet të vendosim një në polipilulë mendoj se është diçka që vlen shumë për debat,” tha Blankstein. “Nëse keni bërë një polipilë të thjeshtë që ishte vetëm një agjent për të ulur kolesterolin dhe një agjent për të ulur presionin e gjakut, unë mendoj se do të ketë shumë popullata që do të përfitonin nga kjo qasje.”