Fëmijët që ecin me këmbët e kthyera nga brenda përshkruhen si “gishta pëllumbash” . Kjo është një gjendje shumë e zakonshme që mund të përfshijë njërën ose të dy këmbët, dhe ndodh për një larmi arsyesh.
Foshnjat nganjëherë lindin me këmbët e kthyera brenda. Kjo kthesë ndodh nga pjesa e përparme e këmbës dhe quhet adducus metatarsus. Më së shpeshti është për shkak të pozicionimit në një hapësirë shumë të ngjeshur brenda mitrës përpara se fëmija të lindë.
Ju mund të dyshoni se adductus metatarsus mund të jetë i pranishëm nëse:
Pjesa e përparme e këmbës së foshnjës në pushim kthehet përbrenda.
Ana e jashtme e këmbës së fëmijës është e lakuar si gjysmëhëna. Kjo gjendje është zakonisht e butë dhe do të zgjidhet para ditëlindjes së parë të foshnjës . Ndonjëherë është më e rëndë, ose shoqërohet me deformime të tjera të këmbës që rezultojnë në një problem të quajtur klub këmbor.
Kjo gjendje kërkon një konsultë me një ortoped pediatrik dhe trajtim me hedhjen e hershme ose splinting.
Në fëmijërinë e mëvonshme
Kur një fëmijë ka këmbët të kthyera nga brenda gjatë vitit të dytë, kjo ka shumë të ngjarë për shkak të shtrembërimit të brendshëm të shinbone (tibia). Kjo gjendje quhet rrotullim i kockës së brendshme tibiale. Kur një fëmijë midis moshës tre dhe dhjetë vjeç ka këtë gjëndje , kjo ndoshta është për shkak të një kthimi të brendshëm të kockës(femurit), një gjendje që quhet rrotullim i mesëm i femurit. Të dyja këto kushte kanë tendencë të zhvillohen në familje.
Trajtim
Disa ekspertë mendojnë se asnjë trajtim nuk është i nevojshëm për një foshnjë nën moshën gjashtë muajsh.
Studimet tregojnë se shumica e foshnjave që kanë adduktus metatarsus në fëmijërinë e hershme do ta tejkalojnë atë pa asnjë trajtim të nevojshëm. Nëse foshnja vazhdon pas gjashtë muajsh, ose nëse është i ngurtë dhe i vështirë për të ecur, mjeku mund t’ju referojë tek një ortoped pediatrik i cili mund të rekomandojë një seri trajtimesh të aplikuara gjatë një periudhe tre deri në gjashtë javë. Qëllimi kryesor është të korrigjoni gjendjen para se fëmija të fillojë të ecë.
Kthimi i këmbëvë në fëmijërinë e hershme shpesh korrigjon veten me kalimin e kohës, dhe zakonisht nuk kërkon trajtim. Por nëse fëmija ka probleme në këmbë, diskutoni për gjendjen me pediatrin i cili mund t’ju referojë tek një ortoped. Një parantezë nate (këpucë speciale me shirita lidhës) ishte përdorur në të kaluarën për këtë problem, por nuk ka provuar të jetë një trajtim efektiv. Meqenëse lidhja shpesh korrigjon veten me kalimin e kohës, është shumë e rëndësishme të shmangni “trajtimet” e siç janë këpucët korrigjuese, kabllot e kthesës, frenimi i ditës, ushtrimet, futjet e këpucëve ose manipulimet e shpinës. Këto nuk e korrigjojnë problemin dhe mund të jenë të dëmshëm sepse ndërhyjnë në lojë normale ose ecje. Për më tepër, një fëmijë i veshur me këto materiale mund të përballet me reagime të panevojshme emocionale nga bashkëmoshatarët.
Sidoqoftë, nëse gjendja mbetet në moshën nëntë ose dhjetë vjeç, mund të kërkohet kirurgji për ta korrigjuar atë.