Në farmaci ka një shumëllojshmëri të markave dhe preparateve kortikosteroide aktuale pa recetë, të njohura edhe si krem kortizon ose steroide.
Ndërsa steroidet aktuale janë lloji më i zakonshëm dhe efektiv i kremit kundër kruajtjes dhe anti-inflamatorit, është e rëndësishme t’i përdorni vetëm ato siç udhëzohet nga mjeku. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur bëhet fjalë për fytyrën, e cila është një zonë e ndjeshme dhe unike e lëkurës.
Fuqia dhe përthithja e Kremit Steroid
Kremrat steroide kategorizohen sipas fuqisë së tyre, ose sa të fortë janë. Grupi 1 përmban kremrat më të fuqishëm steroide, të referuar si potencë jashtëzakonisht të lartë. Grupi 7 përmban kremrat steroide më pak të fuqishëm, të referuar si me potencë të ulët.
Vetëm steroidët me potencë të ulët.duhet të përdoren në fytyrë. Kjo ndodh sepse lëkura në fytyrë është e hollë, kështu që thith më shumë steroide sesa zonat e tjera të trupit.
Në mënyrë të ngjashme, mbajtja e një steroidi me fuqi të ulët është gjithashtu e rëndësishme kur e aplikoni atë në zona të tjera të trupit me lëkurë më të hollë si qafa, ijë, nën gjoks ose sqetull.
Mbani në mend, përveç zonave të lëkurës së hollë që thithin më shumë steroide aktuale, fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj rritjes së absorbimit për shkak të raportit të tyre më të madh të sipërfaqes me masën e lëkurës.
Shembuj të steroidëve me fuqi të ulët përfshijnë Cortizone 10 (hidrokortizon), i cili është në Grupin 7, dhe Kenalog (triamcinolone), i cili është në Grupin 6. Disa kortikosteroide me fuqi më të ulët janë në dispozicion pa recetë, si 1% hidrokortizon, ndërsa të tjerët janë të disponueshme vetëm me recetë, si 2% hidrokortizon.
Në përgjithësi, steroidet me fuqi të lartë dhe ultra të lartë janë të rezervuara për zonat e trupit ku lëkura është e trashë, si pëllëmbët apo shputat, ose për sëmundjet më të rënda të lëkurës që trajtohen nga një dermatolog, si p.sh. psoriaza.
Efekte anësore
Fytyra është më e prekshme ndaj zhvillimit të efekteve anësore nga steroidet aktuale për shkak të shkallës më të lartë të absorbimit të steroideve. Me këtë, efektet anësore nga steroidët lokalë shihen më shpesh në zonën e lëkurës ku aplikohet ilaçi. Këto efekte anësore lokale të lëkurës mund të përfshijnë:
- Hollimi i lëkurës
- Ndryshimet e pigmentit (lëkurë më e zbehtë ose më e errët)
- Formimi i telangiektazisë (enëve të gjakut)
- Striae (strija)
- Rosacea, dermatiti perioral dhe aknet
- Rrezik i shtuar i zhvillimit të infeksioneve të lëkurës (kërpudhore ose bakteriale)
- Aftësia e vonuar e shërimit të plagëve
- Irritim, skuqje, djegie, pickim dhe carje e lëkurës
- Dermatiti i kontaktit nga vetë steroidi topik
Për më tepër, marrja e preparateve steroide aktuale në sy mund të rezultojë në probleme serioze të syve si glaukoma ose katarakta, megjithëse hulumtimi mbi këto efekte anësore të lidhura me sytë nuk është aq i qartë sa është me steroidët oralë, si prednisoni.
Shumë nga këto efekte anësore zgjidhen pas ndalimit të steroideve, por mund të duhen muaj. Kjo është arsyeja pse dermatologët rekomandojnë vlerësimin e rregullt të zonave (të tilla si fytyra) ku po aplikohet steroidi, si dhe shmangien e përdorimit të vazhdueshëm të steroideve aktuale për periudha të gjata kohore.
Aplikimi i një kremi steroid në fytyrë.
Kur aplikoni një krem steroid në fytyrë, është thelbësore të jeni nën kujdesin dhe të ndiqni këshillat e mjekut. Shumë pak krem mund të mos funksionojë dhe shumë sasi e rrit rrezikun e efekteve anësore.
Një rregull i mirë kur vendosni se sa krem steroid të aplikoni (për të rriturit) është të përdorni metodën e njësisë së gishtave. Njësia e majës së gishtit përcaktohet si sasia e kremit steroid që mund të shtrydhet nga maja e gishtit në rrudhjen e parë të gishtit.
Në përgjithësi, 2.5 njësi të majave të gishtërinjve mund të përdoren në fytyrë për çdo aplikim, megjithëse duhet të konfirmoni që kjo është e përshtatshme për ju me mjekun.
Disa ekspertë besojnë se aplikimi kronik i kremit steroid lokal kudo në trup, jo vetëm në fytyrë, mund ta bëjë atë më pak efektiv – një fenomen i quajtur takifilaksi. Kjo është arsyeja pse rekomandohet përdorimi i kohëzgjatjes më të shkurtër të kremit steroid.
Nëse nevojitet një aplikim afatgjatë për një gjendje kronike, mjeku ka të ngjarë të rekomandojë ndjekjen e një programi specifik ku sasia e steroideve zvogëlohet, ndalet dhe pastaj rifillon pas një periudhe pa steroide.
