Një hernie e trurit, e përshkruar ndonjëherë si një hernie cerebrale, ndodh kur indet e trurit, gjaku dhe lëngu cerebrospinal (CSF) zhvendosen nga pozicioni i tyre normal brenda kafkës.
Gjendja zakonisht shkaktohet nga ënjtja nga një dëmtim në kokë, goditje në tru, gjakderdhje ose tumor i trurit.
Një hernie e trurit është një urgjencë mjekësore dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Shpesh është fatale nëse nuk trajtohet menjëherë.
Llojet e hernies së trurit
Një hernie e trurit mund të klasifikohet sipas vendit ku është zhvendosur indi i trurit. Ekzistojnë tre lloje kryesore të hernies së trurit:
Subfalcine. Indi i trurit lëviz nën një membranë të njohur si falx cerebri në mes të trurit. Indet e trurit përfundojnë duke u shtyrë në anën tjetër. Shpesh i përshkruar si një zhvendosje e vijës së mesme, ky është lloji më i zakonshëm i hernies së trurit.
Hernia transtentoriale. Kjo lloj hernie truri mund të ndahet më tej në dy lloje:
Transtentoriale zbritëse ose uncal. Uncus, pjesë e lobit temporal, zhvendoset poshtë në një zonë të njohur si fossa e pasme. Ky është lloji i dytë më i zakonshëm i hernies së trurit.
Hernia transtentoriale ascenduese. Truri i vogël dhe trungu i trurit lëvizin lart përmes një hapjeje në një membranë të quajtur tentorium cerebelli.
Bajamet cerebelare. Bajamet cerebelare lëvizin poshtë përmes foramen magnum, një hapje natyrale në bazën e kafkës ku palca kurrizore lidhet me trurin.
Një hernie e trurit mund të ndodhë edhe përmes një vrime që është krijuar më parë gjatë operacionit.
Simptomat e hernies së trurit
Një hernie e trurit konsiderohet një urgjencë serioze. Shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë:
bebëzat e syrit të zgjeruara
dhimbje koke
përgjumje
vështirësi në përqendrim
presioni i lartë i gjakut ose presioni i gjakut që është shumë i ulët
humbja e reflekseve ose rritja e reflekseve
konvulsione
gulçim ose frymëmarrje e shpejtë
qëndrim jonormal, lëvizje të ngurtë të trupit dhe pozicione jonormale të trupit
arrest kardiak
humbja e vetëdijes
koma
Kohëzgjatja e simptomave të hernies së trurit ndryshon.
Për shembull, pas një aksidenti të rëndë automobilistik, hernia e trurit mund të ndodhë brenda një ore. Për dikë me një tumor të trurit, ai mund të fillojë ngadalë dhe papritmas të përkeqësohet. Pas një goditjeje, ajo mund të jetë e çrregullt dhe të ndodhë brenda pak ditësh.
Shkaqet e hernies së trurit
Një hernie e trurit është zakonisht rezultat i ënjtjes në tru. Ënjtja ushtron presion mbi indet e trurit (referuar si presion i rritur intrakranial), duke shtyrë ose ngjeshur zonat e trurit në mënyrë që ato të shtrydhen në ndarje të tjera, të tilla si foramen magnum.
Shkaqet më të zakonshme të një hernie të trurit përfshijnë:
Lëndimi i kokës që çon në një hematomë subdurale (kur gjaku mblidhet në sipërfaqen e trurit poshtë kafkës) ose ënjtje (edemë cerebrale)
goditje në tru
hemorragji në tru (gjakderdhje në tru)
tumor në tru
Arsyet e tjera për një rritje të presionit në kafkë përfshijnë:
abscesi (mbledhja e qelbit) nga një infeksion bakterial ose fungal
grumbullimi i lëngjeve në tru (hidrocefalus)
kirurgjia e trurit
një defekt në strukturën e trurit të quajtur keqformim Chiari
Njerëzit me tumore të trurit ose probleme të enëve të gjakut, të tilla si një aneurizëm, janë në një rrezik më të lartë për të pasur një hernie të trurit.
Përveç kësaj, çdo aktivitet që ju vë në rrezik për një dëmtim të kokës mund të rrisë gjithashtu rrezikun e një hernie të trurit.
Trajtimi i hernies së trurit
Trajtimi ka për qëllim lehtësimin e ënjtjes dhe presionit brenda trurit që po bën që truri të herniojë nga një ndarje në tjetrën. Trajtimi mund të parandalojë dëmtimin e mëtejshëm të trurit ose vdekjen.
Për të reduktuar ënjtjen dhe presionin, trajtimi mund të përfshijë:
kirurgji për të hequr një tumor, mpiksje gjaku ose absces
ventrikulostomia, një operacion që vendos një kullues përmes një vrime në kafkë për të hequr qafe lëngjet
terapi osmotike ose diuretikë, të tillë si manitoli ose fiziologjik hipertonik, për të nxjerrë lëngun nga indet e trurit
kortikosteroidet për të reduktuar inflamacionin
kraniektomia, një operacion që heq një pjesë të kafkës për të bërë më shumë hapësirë
Zakonisht, një kombinim i këtyre trajtimeve është i nevojshëm.
Ndërsa shkaku i hernies së trurit po trajtohet, personi që trajtohet mund të marrë gjithashtu:
oksigjen
një tub i vendosur në rrugët e frymëmarrjes për të mbështetur frymëmarrjen
qetësues
medikamente për të kontrolluar krizat
antibiotikë për të trajtuar një absces ose për të parandaluar infeksionin
Një hernie e trurit konsiderohet një urgjencë mjekësore. Telefononi menjëherë urgjencën nëse një person me dëmtim në kokë ose tumor në tru bëhet më pak vigjilent ose i çorientuar, ka një konvulsion ose humbet ndjenjat.
