Çfarë është kordoma?
Kordomat janë tumore që mund të ndodhin kudo brenda shtyllës kurrizore ose bazës së kafkës. Dy vendet më të zakonshme për kordomat janë pjesa e poshtme e shpinës (zona sakrale – afërsisht një e treta deri në gjysmën e kordomave) dhe baza e kafkës (afërsisht një e treta e kordomave). Kordomat formohen nga mbetjet e notokordit – ind embrional që përfundimisht formon qendrën e disqeve kurrizore.
Këto tumore konsiderohen malinje dhe mund të japin metastaza, megjithëse zakonisht rriten ngadalë. Edhe kordomat me rritje të ngadaltë mund të bëhen agresive dhe të rriten mjaft të mëdha në nivel lokal, duke ushtruar presion ose duke pushtuar pjesët kritike të trurit ose shtyllës kurrizore, të cilat mund të shkaktojnë dhimbje dhe probleme nervore ose edhe të jenë kërcënuese për jetën.
Cilat janë simptomat e kordomës?
Kordomat mund të shtypin shtyllën kurrizore, trurin dhe nervat ndërsa rriten, duke shkaktuar dhimbje dhe probleme nervore specifike për pjesën e trurit ose palcës kurrizore ku ndodhen. Këto simptoma mund të përfshijnë ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje, dobësi, mungesë të kontrollit të fshikëzës ose zorrëve, probleme me shikimin, probleme endokrine dhe vështirësi në gëlltitje. Nëse kordoma është rritur shumë, mund të ndjeni një gungë.
Trajtimi i kordomës
Kur kordomat metastazojnë (përhapen) në pjesë të tjera të trupit, ose nëse rriten dhe fillojnë të shtypin pjesët kritike të trurit, ato mund të bëhen kërcënuese për jetën. Edhe kur kordomat nuk janë përhapur, ato mund të rriten shumë dhe të dëmtojnë nervat në shtyllën kurrizore dhe trurin, duke shkaktuar paaftësi që mund të jetë e përhershme. Është thelbësore që kordomat të trajtohen menjëherë ndërsa ato janë ende të menaxhueshme.
Trajtimi përfshin planifikimin para operacionit, kirurgjinë (procedura quhet një rezeksion en bloc, që do të thotë heqje e plotë e të gjithë tumorit, duke përfshirë çdo ind përreth ku qelizat kancerogjene mund të kenë pushtuar) dhe terapinë postoperative.
Për shkak të rrezikut të përhapjes së kordomave, një operacion i parë i suksesshëm është shumë i rëndësishëm. Ndërhyrja operative ofron mundësinë më të mirë për kurimin dhe kontrollin e tumorit.
Në varësi të vendndodhjes, madhësisë dhe pamjes së kordomës ekipi i kirurgjisë mund të përfshijë kirurgë të shumtë. Kirurgjia Chordoma mund të përfshijë një bashkëpunim midis specialistëve në neurokirurgji, onkologji kirurgjikale, onkologji ortopedike, urologji, kirurgji vaskulare, kirurgji plastike dhe anesteziologji. Për të siguruar rezultatin më të mirë, operacioni mund të përfshijë gjithashtu planifikimin para operacionit me specialistë mjekësorë.
Kujdesi pas operacionit është imperativ për suksesin e operacionit, kështu që pas procedurës do të transferoheni në njësinë e kujdesit intensiv neurokirurgjik (NCCU). Në NCCU, do të monitoroheni nga afër për t’u siguruar që po rikuperoheni mirë nga procedura. Sapo të jeni gati, ekipi do të krijojë një plan për terapi fizike, terapi profesionale dhe rehabilitim. Pasi të dilni nga spitali, mund t’ju duhet të qëndroni në një qendër të dedikuar rehabilitimi spitalor, ku terapistët dhe mjekët rehabilitues mund të vazhdojnë terapinë për të maksimizuar rikuperimin funksional.
Mjeku mund të vendosë që terapia me rrezatim është e nevojshme për të zvogëluar më tej madhësinë e tumorit ose për të kufizuar mundësinë e tij për t’u përhapur. Trajtimi me rrezatim përfshin një bashkëpunim me mjek në disiplina të shumta, duke përfshirë një onkolog rrezatimi i cili mund të ndihmojë në vlerësimin e rastit dhe përcaktimin e një plani trajtimi.
