Uropatia obstruktive është kur urina nuk mund të rrjedhë (pjesërisht ose plotësisht) përmes ureterit, fshikëzës ose uretrës për shkak të një lloj pengese. Në vend që të rrjedhë nga veshkat në fshikëzë, urina kthehet përsëri në veshka.
Uretrat janë dy tuba që bartin urinën nga secila prej veshkave në fshikëzë. Uropatia obstruktive mund të shkaktojë ënjtje dhe dëmtime të tjera në njërën ose të dyja veshkat.
Kjo gjendje mund të prekë burrat dhe gratë e çdo moshe. Mund të jetë gjithashtu një problem për një fëmijë të palindur gjatë shtatzënisë.
Shkaqet e uropatisë obstruktive
Uropatia obstruktive mund të ndodhë për shkak të një sërë faktorësh. Kompresimi mund të çojë në dëmtim të veshkave dhe ureterëve.
Bllokime të përkohshme ose të përhershme në ureterin ose uretrën, që është përmes së cilit urina del nga trupi, mund të rezultojnë nga:
- lëndime të tilla si një frakturë e legenit
- masë tumorale që përhapet në veshkat, fshikëzën, mitër ose zorrën e trashë
- sëmundjet e traktit të tretjes
- gurët në veshka të bllokuar në ureter
- mpiksjen e gjakut
Çrregullimet e sistemit nervor gjithashtu mund të shkaktojnë uropatinë obstruktive. Kjo ndodh kur nervat përgjegjës për kontrollin e fshikëzës nuk funksionojnë siç duhet. Përdorimi i barnave neurogjenike për të kontrolluar një fshikëz tepër aktive mund të shkaktojë gjithashtu uropatinë obstruktive në disa raste.
Prostata e zmadhuar është një shkak i shpeshtë i uropatisë obstruktive te meshkujt. Gratë shtatzëna gjithashtu mund të përjetojnë një rrjedhje të kundërt të urinës për shkak të peshës shtesë të fetusit që shtyp fshikëzën. Megjithatë, uropatia e shkaktuar nga shtatzënia është shumë e rrallë.
Simptomat e uropatisë obstruktive
Fillimi i uropatisë obstruktive mund të jetë shumë i shpejtë dhe akut, ose i ngadalshëm dhe progresiv. Do të ndjeni dhimbje në pjesën e mesme në njërën ose të dyja anët e trupit. Niveli dhe vendndodhja e dhimbjes ndryshon nga personi në person dhe varet nëse njëra ose të dyja veshkat janë të përfshira.
Temperatura, të përzierat dhe të vjellat janë gjithashtu simptoma të zakonshme të uropatisë obstruktive. Ju mund të përjetoni ënjtje ose ndjeshmëri në veshka ndërsa urina rrjedh përsëri në organe.
Një ndryshim në zakonet tuaja urinare mund të tregojë një bllokim në ureterët. Simptomat që duhen kërkuar përfshijnë:
- vështirësi në kalimin e urinës
- një rrjedhë e ngadalësuar, ndonjëherë e përshkruar si “driblim”
- një dëshirë e shpeshtë për të urinuar, veçanërisht gjatë natës (nokturia)
- ndjenja se fshikëza nuk është bosh
- ulje e prodhimit të urinës
- gjak në urinë
Ju mund të keni një rënie në sasinë e urinës që e nxjerrni nëse vetëm njëra nga veshkat është e bllokuar. Zakonisht, të dy veshkat duhet të bllokohen për të ndikuar në daljen e urinës.
Trajtimi i uropatisë obstruktive
Heqja e obstruksionit nga ureterët e bllokuar është qëllimi kryesor i trajtimit.
Kirurgjia
Një kirurg do të heqë masa të tilla si tumoret kanceroze, polipet ose indet e mbresë që formohen në dhe rreth ureterëve. Pasi të pastrojnë bllokimin nga ureteri i prekur, urina mund të rrjedhë lirshëm në fshikëzën.
Vendosja e stentit
Një formë më pak ndërhyrëse e trajtimit është vendosja e një stenti në ureterin ose veshkën e bllokuar. Një stent është një tub rrjetë që hapet brenda ureterit ose zonës së bllokuar të veshkës. Stentimi mund të jetë një zgjidhje për ureterët që ngushtohen nga indet e mbresë ose shkaqe të tjera.
Mjeku do të vendosë një stent në ureter me një tub fleksibël të quajtur kateter. Kateterizimi zakonisht kryhet me përdorimin e medikamenteve mpirëse ndërsa jeni zgjuar. Në disa raste, mund të duhet të qetësoheni për procedurën.