Hipoglicemia refraktare është një episod i sheqerit të ulët të zgjatur në gjak që nuk i përgjigjet trajtimit standard. Episodet mund të zgjasin orë ose ditë.
Megjithëse hipoglicemia shpesh lidhet me diabetin, nuk është i vetmi kusht që mund të shkaktojë hipoglicemi refraktare. Tumoret e pankreasit dhe gjendjet që shkaktojnë nivele të larta të insulinës në gjak mund të shkaktojnë gjithashtu hipoglicemi refraktare.
Trajtimi i hipoglikemisë refraktare varet nga shkaku themelor, por mund të përfshijë doza të larta të dekstrozës ose infuzione të zgjatura të glukozës.
Sa zgjat hipoglikemia refraktare?
Episodet tipike të hipoglikemisë mund të trajtohen shpejt. Hipoglicemia refraktare zgjat më shumë. Kohëzgjatja e saktë e kohës që zgjat një episod varet nga shkaku themelor dhe nga personi.
Për shembull, hipoglikemia refraktare mund të ndodhë pas një doze tepër të madhe të insulinës. Kur kjo ndodh, një person mund të përjetojë disa episode të hipoglicemisë që janë të vështira për t’u parashikuar dhe menaxhuar. Sheqeri në gjak mund të ulet në mënyrë të rrezikshme dhe stabilizimi i tij mund të jetë sfidues.
Megjithatë, hipoglikemia refraktare nuk shkaktohet gjithmonë nga diabeti dhe mjekimi i diabetit.
Mund të jetë gjithashtu rezultat i tumoreve të pankreasit ose kushteve të rralla si rezistenca ndaj insulinës së tipit B. Rezistenca ndaj insulinës së tipit B ndonjëherë fillimisht keqdiagnostikohet si diabeti i tipit 1.
Por, ndryshe nga diabeti i tipit 1, ai nuk mund të trajtohet me insulinë. Është një nga disa gjendje që mund të çojë në atë që njihet si hiperinsulinemia, ose shumë insulinë në gjak.
Hipoglikemia refraktare nganjëherë njihet me emra të tjerë. Ju mund ta dëgjoni të referohet si:
- hipoglicemia rezistente
- hipoglicemia që nuk reagon
- hipoglikemia e pazgjidhshme
Këto terma në përgjithësi nënkuptojnë të njëjtën gjë: hipoglikemia që nuk zgjidhet pas trajtimit.
Pse hipoglikemia zgjat kaq gjatë?
Ashtu si kohëzgjatja e hipoglicemisë refraktare mund të ndryshojë në varësi të shkakut themelor, arsyeja që zgjat kaq gjatë mund të ndryshojë gjithashtu. Hipoglicemia mund të jetë e zakonshme sepse:
një dozë shumë e lartë e insulinës e marrë si trajtim e mban sheqerin në gjak të ulët
tumoret bëjnë që pankreasi të prodhojë insulinë shtesë, duke e mbajtur sheqerin në gjak shumë të ulët
një gjendje nuk e lejon trupin të përpunojë siç duhet insulinën, duke çuar në nivele të larta të saj në gjak dhe sheqer të ulët në gjak
Si e trajtoni hipogliceminë refaktore?
Për shkak se hipoglikemia refraktare është e rrallë dhe ka shkaqe të shumta themelore, nuk ka një trajtim standard. Megjithatë, opsionet e zakonshme përfshijnë një infuzion të zgjatur IV të glukozës dhe doza të larta të dekstrozës.
Shpesh kërkohet monitorim vijues.
Shkaqet e ndryshme themelore mund të ndryshojnë opsionet e trajtimit. Për shembull, dikush që merr një dozë shumë të lartë të ilaçeve të insulinës ka të ngjarë të ketë nevojë për një trajtim të ndryshëm sesa dikush me hipoglicemi refraktare të shkaktuar nga një tumor.
Ka shumë shkaqe të hipoglikemisë refraktare, duke përfshirë doza shumë të larta të ilaçeve të insulinës, tumoret e pankreasit dhe gjendjet shëndetësore që i bëjnë nivelet e insulinës në gjak shumë të larta.
Trajtimi i hipoglikemisë refraktare varet nga gjendja themelore. Opsionet e mundshme përfshijnë infuzione IV të glukozës, doza të larta të dekstrozës dhe monitorim të vazhdueshëm.
