Epidurale dhe spinale janë dy lloje të anestezisë rajonale që përdoren për lindje.
Kur mitra tkurret, impulset e dhimbjes udhëtojnë nga mitra në tru përmes nervave në shtyllën kurrizore. Anestezia epidurale dhe anestezia spinale përfshijnë vendosjen e anestezisë lokale brenda shtyllës kurrizore për të bllokuar këto impulse dhimbjeje.
Me anestezi epidurale, ilaçi anestezion lokal injektohet jashtë qeskës që përmban lëngun kurrizor dhe palcën kurrizore. Nervat janë të bllokuar në këtë hapësirë epidurale.
Me anestezi spinale, gjilpëra shpon qesen që përmban lëngun kurrizor dhe palcën kurrizore, dhe ilaçi anestezion lokal injektohet në lëngun kurrizor. Nervat janë të bllokuar në hapësirën kurrizore. Gjilpëra kurrizore futet në hapësirën kurrizore nën nivelin e palcës kurrizore në mënyrë që palca kurrizore të mos lëndohet.
Anestezia epidurale dhe anestezia spinale quhen anestetikë rajonale sepse ato anestezojnë një zonë specifike të trupit. Këto janë të njohura për lindjen e fëmijëve, sepse qetësimi i dhimbjes është efektiv dhe shumë pak ilaçe arrijnë tek foshnja.
Medikamentet e përdorura në këto procedura përfshijnë anestetikë lokale (medikamente të ngjashme me novokainën) dhe narkotikë. Kjo metodë ju lejon të jeni zgjuar dhe vigjilent për lindjen.
I kombinuar spinal-epidural (CSE)
Teknikat e kombinuara spinale-epidurale (CSE) mund të kombinojnë avantazhet e secilës teknikë. Përparësitë e dallueshme të CSE janë:
- Fillimi i shpejtë
- Shtypja e thellë e dhimbjes
- Humbje minimale e aftësisë për të lëvizur këmbët
- Sasi e papërfillshme e medikamenteve që shkojnë në sisteme të tjera të trupit dhe foshnjës
Në CSE, hapësira epidurale ndodhet me një gjilpërë të hollë, dhe një gjilpërë tjetër kalohet përmes saj dhe në lëngun kurrizor për të injektuar një sasi të vogël mjekimi në lëngun kurrizor. Kjo rezulton në fillimin e menjëhershëm të lehtësimit të dhimbjes.
Gjilpëra kurrizore hiqet dhe një kateter epidural futet në hapësirën epidurale, e ndjekur nga heqja e gjilpërës epidurale. Kateteri epidural është i vendosur mbi shpinë.
Një pompë epidurale gradualisht injekton medikamente në hapësirën epidurale. Anestezia spinale e CSE zakonisht zgjat rreth 90 minuta. Ndërsa efekti i anestezisë kurrizore zhduket, anestezia epidurale fillon, duke ju sjellë lehtësim të rehatshëm të dhimbjes. Medikamentet epidurale janë përshtatur për të ofruar lehtësim optimal të dhimbjes derisa të lindni fëmijën tuaj.
Epidurale në këmbë
“Epidurali në këmbë” është rezultat i teknikave të CSE. Pjesa kurrizore ofron lehtësim dhimbjeje me fillim të shpejtë pa prodhuar dobësi të këmbëve. Pjesa epidurale siguron fleksibilitet të vazhdimit të analgjezisë. Teknika mund të përshtatet për t’u mundësuar grave të ecin nëpër dyshemenë e lindjes pa ndjerë dhimbje.
Ndërsa është e paqartë nëse ecja gjatë lindjes e zvogëlon kohëzgjatjen e saj, është sugjeruar se gratë që ecin mund të mos kenë nevojë për aq lehtësim dhimbjeje. Përveç kësaj, shumë gra vlerësojnë mundësinë për të ecur edhe për periudha të shkurtra gjatë lindjes.
