MENU
klinika

Ja si mund ta mësoni

A jam vërtetë alergjike ndaj penicilinës?

27.07.2020 - 18:01

Personave me alergji ndaj penicilinës në të dhënat e tyre mjekësore nuk u jepen penicilina (ose shpesh cefalosporinat) kur kanë infeksione. Përkundrazi, antibiotikët e përshkruar mund të jenë me spektër më të gjerë, më pak efektiv dhe/ose më toksik.

Alternativa për penicilin mund të jetë më pak efektive ose më toksike

Një studim i fundit nga më shumë se 100 spitale amerikane me pothuajse 11,000 pacientë tregoi se nëse keni një alergji të raportuar ndaj penicilinës, keni pesë herë më shumë të ngjarë të merrni klindamicinë. Clindamycin është një antibiotik që është shumë i lidhur me infeksionin potencialisht kërcënues për jetën Clostridioides difficile (C. dif). Një studim duke përdorur të dhëna gjithëpërfshirëse ,konfirmoi kohët e fundit që njerëzit me një alergji të dokumentuar ndaj penicilinës kanë një rritje të rrezikut 69% të C. dif.

Kur pacientët i nënshtrohen një operacioni, një ilac i afërt me penicilinën (cefazolin) përdoret shpesh për të parandaluar një infeksion në vendin kirurgjikal. Sidoqoftë, sipas këtij studimi, në pacientët e etiketuar me alergji ndaj penicilinës, cefazolina shmanget në mënyrë rutinore në vend të një zëvendësuesi më pak të efektshëm, duke rezultuar në një rrezik prej 50% më të lartë të infeksioneve në terren kirurgjikalë për njerëzit me një alergji të dokumentuar ndaj penicilinës.

Konfirmimi ose përjashtimi i një alergjie nga penicilina përmes testimit të alergjisë ndaj penicilinës mund të justifikojë rreziqet e shmangies së beta-laktamave (klasa e ilaçeve që përfshin penicilinat dhe cefalosporinat), ose potencialisht ti shmangë ato duke lejuar mjekët të përshkruajnë beta-laktamë kur ato janë të nevojshme. Edhe disa pacientë me histori të rënda të alergjisë ndaj penicilinës janë në gjendje të marrin sërish penicilinat në mënyrë të sigurt, sepse alergjia ndaj penicilinës nuk rrezikon  jetën.

Çfarë  kërkon testimi i alergjisë ndaj penicilinës?

Testimi i alergjisë ndaj penicilinës shpesh fillon me një histori alergjie. Për të ditur nëse testimi është i përshtatshëm, klinicisti duhet të dijë disa detaje rreth reagimit, siç janë: Kur ndodhi? Cilat ishin simptomat? Si u trajtuat?

Nëse është e përshtatshme, hapi tjetër mund të jetë testi i lëkurës ndaj penicilinës. Ky test përfshin futjen e një sasie të vogël të alergjenit në lëkurë . Kushdo që ka një test pozitiv të lëkurës ndaj penicilinës – zakonisht ka kruajtje, skuqje dhe ënjtje në vendin e testit – është alergjik dhe duhet të shmangë penicilinën. Njerëzit të cilët nuk kanë asnjë reagim në testin e lëkurës mund të pësojnë sfidën e amoxicillin. Në këtë test, klinika i jep personit amoxicillin (një lloj peniciline), dhe vëzhgon për shenja dhe simptoma të një reaksioni alergjik për të paktën një orë.

Alergjistët kryejnë në mënyrë rutinore testimin e alergjisë ndaj penicilinës. Lloje të tjerë mjekësh, infermierë, mjekë infermierë dhe madje edhe farmacistë mund të aftësohen për të kryer testimin e alergjisë ndaj penicilinës. Testi i sfidës së amoxicillinës mund të bëhet gjithashtu nga një shumëllojshmëri e ofruesve të kujdesit shëndetësor, për sa kohë që ata janë në diagnostikimin dhe trajtimin e reaksioneve alergjike të rehatshme.