Një pilulë e quajtur upadacitinib, e miratuar tashmë për trajtimin e artritit reumatoid, mund të lehtësojë gjithashtu një gjendje tjetër të zakonshme imunologjike – ekzemën.
Në dy prova klinike të fazës 2, pacientët me ekzemë mesatare deri të rëndë shfaqën përmirësime të shpejta dhe të konsiderueshme pas marrjes së ilaçit, thanë studiuesit në Mount Sinai në Neë York City.
Provat klinike u financuan nga prodhuesi i AbbVie Inc. dhe përfshiu gati 1,700 pacientë me sëmundje inflamatore të lëkurës.
“Rezultatet e këtyre provave … ishin aq të pabesueshme sa që në javën e 16-të, shumica e pacientëve me dermatit atopik mesatar deri të rëndë [ekzemë] ose kishin një pastrim prej 90% të sëmundjes, ose edhe 100% pastrim të sëmundjes”, tha autorja e studimit Dr. Emma Guttman-Yassky në një njoftim për shtyp të malit Sinai. Ajo është profesoreshë dhe kryetare e departamentit të dermatologjisë në Shkollën e Mjekësisë Icahn të Mount Sinai, në Neë York City.
“Ne kemi arritur nivele jashtëzakonisht të larta të pastrimit që po na sjellin më afër niveleve të mahnitshme të trajtimit që shohim te psoriaza”, vuri në dukje Guttman-Yassky.
Sipas Shoqatës Kombëtare të Ekzemës, “njerëzit me ekzemë priren të kenë një sistem imunitar tepër reaktiv që kur nxitet nga një substancë jashtë ose brenda trupit, përgjigjet duke prodhuar inflamacion. Është ky inflamacion që shkakton lëkurën e skuqur,me kruarje dhe të dhimbshme si simptoma të zakonshme për shumicën e llojeve të ekzemës “.
Dy provat e reja klinike përfshinë një total prej pothuajse 1,700 pacientësh dhe u zhvilluan midis 2018 dhe 2020.
Përveç pastrimit të shpejtë të sëmundjes të shënuar në pacientë, “përmirësimet e kruajtjes tashmë kanë filluar të jenë të rëndësishme brenda ditëve nga fillimi i provave dhe efikasiteti maksimal klinik është marrë herët, në javën e 4 dhe u mbajt deri në javën e 16”, tha Guttman-Yassky.
Ilaci tolerohej mirë nga pacientët që morën dy dozat më të larta të ilaçit – 15 miligramë dhe 30 miligramë – dhe nuk u panë rreziqe të konsiderueshme të sigurisë, shtoi ajo.
Upadacitinib tashmë është aprovuar dhe tregtuar për përdorim kundër artritit reumatoid nën emrin e markës Rinvoq. Funksionon duke bllokuar ato që njihen si rrugë të shumta sinjalizuese të citokinës – pjesë të sistemit imunitar që mund të mos funksionojnë mirë dhe të shkaktojnë ekzemë.
Sipas Guttman-Yassky, terapi të tjera me ekzemë ekzistojnë, por shumica vijnë me të meta të caktuara.
Ndërsa ilaçet biologjike injeksione janë shumë të suksesshme në trajtimin e pacientëve me ekzemë të cilët nuk përgjigjen ose nuk mund të përdorin kremëra lokalë, përdorimi i tyre nuk mund të ndalet dhe të rifillojë sipas dëshirës, sepse krijimi i mundshëm i antitrupave anti-ilaçe do të shkurtojë gjysmën e jetës e barnave, shpjegoi ajo.
Sidoqoftë, “pacientët ishin në gjendje të fillonin dhe të rifillonin [upadacitinib] në çdo kohë, duke lejuar fleksibilitet, i cili nuk mund të arrihet me biologjikë”, tha Guttman-Yassky. “Dhe, biologjikët, të cilët janë agjentë të injektimit që synojnë limfocitet specifike që ‘nuk sillen mirë’ ose rregullohen në dermatitin atopik, nuk shtypin të gjithë sistemin imunitar siç kanë tendencë të bëjnë imunosupresantët e tjerë.”
Dr. Michele Green është një dermatologe në Spitalin Lenox Hill në Neë York City, e cila nuk ishte përfshirë në studimin e ri.
Ajo i quajti gjetjet “të rëndësishme”.
Upadacitinib është ilaçi i parë në klasën e tij “që përdoret në mënyrë efektive për pacientët me përmirësim të ndjeshëm të kruajtjes brenda disa ditësh të trajtimit dhe pastrimit të sëmundjes brenda disa javësh”, vuri në dukje Green.
“Është e rëndësishme pasi edhe adoleshentët u përfshinë në këtë studim dhe unë besoj se një trajtim oral është shumë më tërheqës për trajtimin e adoleshentëve sesa biologjitë aktuale me injeksion,” shtoi ajo.
Studimi u botua në internet me 20 maj në revistën Lancet.
