MENU
klinika

Shkaqet dhe trajtimi

Sëmundja autoimune e veshit të brendshëm, çfarë është?

22.03.2022 - 15:05

Sëmundja autoimune e veshit të brendshëm (AIED) është një sëmundje e rrallë në të cilën sistemi imunitar i trupit sulmon veshin e brendshëm. Kjo shpesh shkakton humbje të dëgjimit dhe komplikime të tjera.

Ndërsa nuk është gjithmonë e qartë pse një person zhvillon AIED, është e zakonshme që dikush me këtë sëmundje të ketë të paktën një çrregullim tjetër autoimun.

Kur merrni trajtim për humbjen e dëgjimit të lidhur me AIED herët, dëgjimi shpesh mund të rikthehet. Nëse humbja e dëgjimit është e konsiderueshme, mund t’ju duhet një pajisje dëgjimi. Megjithëse AIED nuk ka një kurë të njohur, me kujdes të vazhdueshëm dhe monitorim të rregullt shpesh mund të jetë një gjendje e menaxhueshme.

Çfarë e shkakton AIED?

Një sëmundje autoimune është një gjendje në të cilën sistemi imunitar sulmon gabimisht qelizat e shëndetshme. Në rastin e AIED, sistemi imunitar shkon pas kochlin, një proteinë në veshin e brendshëm.

AIED mund të prekë këdo. Arsyet pse zhvillohet nuk janë kuptuar mirë.

Shpesh gjendet tek njerëzit me një ose më shumë çrregullime autoimune. Këto çrregullime autoimune shpesh zhvillohen në grupe me dy ose tre sëmundje.

Megjithatë, shumica e rasteve të AIED janë të kufizuara në veshin e brendshëm dhe ndodhin pa praninë e sëmundjeve të tjera autoimune.

Cilat janë simptomat e AIED?

Simptoma kryesore e AIED është humbja e dëgjimit që fillon në njërin vesh dhe më pas prek të dy veshët. Kjo mund të zhvillohet gjatë një periudhe javësh ose muajsh. Shkalla e humbjes së dëgjimit nuk është gjithmonë e njëjtë në të dy veshët.

Simptoma të tjera përfshijnë:

dëgjimi që përmirësohet dhe përkeqësohet rastësisht

marramendje ose ekuilibër të dobët (në rreth gjysmën e rasteve të AIED)

tringëllimë në vesh, ose zhurmë në vesh

simptomat e sëmundjes autoimune sistemike, të tilla si lodhja dhe dhimbjet e muskujve

AIED nganjëherë ngatërrohet me gjendje të tjera të veshit të brendshëm që shkaktojnë humbje të dëgjimit, duke përfshirë sëmundjen Meniere. Të dy sëmundjet kanë simptoma të ngjashme, si ekuilibri i dobët dhe tringëllimë në veshët. Dallimi kryesor midis dy kushteve është se sëmundja Meniere zakonisht prek vetëm një vesh.

Si trajtohet AIED?

Trajtimi më i mirë për AIED varet nga disa faktorë kyç, duke përfshirë:

ashpërsia e simptomave

mosha

mënyrë jetese

shëndetin e përgjithshëm

toleranca ndaj ilaçeve

Një shumëllojshmëri medikamentesh janë në dispozicion për të ulur përgjigjen e sistemit imunitar të trupit dhe për të lehtësuar simptomat. Ju gjithashtu keni opsione kur bëhet fjalë për pajisje që përmirësojnë dëgjimin.

Kortikosteroidet

Një rishikim i vitit 2020 i opsioneve të trajtimit të AIED sugjeron fillimin e trajtimit me kortikosteroide si prednizoni. Këto mund të zvogëlojnë shpejt inflamacionin.

Mjeku mund të vlerësojë përgjigjen tuaj ndaj kortikosteroideve për të ndihmuar në diagnostikimin e AIED. Nëse simptomat fillojnë të zhduken pas fillimit të trajtimit, mjeku mund të përcaktojë se AIED ishte shkaku i problemeve të humbjes së dëgjimit dhe ekuilibrit.

Efektet anësore nga kortikosteroidet mund të përfshijnë:

mbajtjen e lëngjeve dhe shtimin në peshë

presionin e lartë të gjakut

luhatje humori

dhimbje koke

të përziera

AIED mund të shfaqet me humbje të papritur të dëgjimit. Në këtë situatë urgjente, së pari do të trajtoheni me një kurë steroidi oral. Ju gjithashtu mund të merrni injeksione steroide përmes daulles së veshit direkt në veshin e mesëm.

Biologjikët

Nëse nuk i përgjigjeni mirë kortikosteroideve, medikamentet e njohura si biologjike mund të jenë të dobishme. Biologjikët janë medikamente të bëra nga organizma të gjallë dhe përfshijnë rituximab dhe golimumab. Një rishikim i vitit 2019 sugjeron që këto medikamente mund të jenë në mënyrë të ngjashme efektive me kortikosteroidet në kthimin e humbjes së dëgjimit dhe mund të jenë të dobishëm si një ilaç mirëmbajtjeje në largimin e individëve nga varësia nga steroidet.

Biologjikët mund të paraqesin një rrezik të shtuar të infeksionit për shkak të mënyrës se si ilaçet funksionojnë në sistemin imunitar.

Imunosupresorët

Një tjetër mundësi trajtimi për AIED janë imunosupresorët. Imunosupresantët janë ilaçe që ngadalësojnë ose reduktojnë përgjigjen e sistemit imunitar të trupit. Imunosupresantët merren për një sërë sëmundjesh autoimune, si dhe për të ndihmuar që trupi të mos refuzojë transplantet e organeve. Një imunosupresant AIED i përdorur zakonisht është metotreksati, i cili përdoret gjithashtu gjerësisht në kimioterapi.

Efektet anësore të mundshme të imunosupresantëve përfshijnë:

diabetin

lodhjen

presionin e lartë të gjakut

rritjen e rrezikut të infeksioneve

shtim në peshë

Pajisjet e dëgjimit

Për të kompensuar humbjen e dëgjimit në lidhje me AIED, mund të përfitoni nga pajisjet dëgjimore. Këto mund të përforcojnë zërin ose ndryshe përmirësojnë dëgjimin.

Një implant koklear, për shembull, është një pajisje e vogël elektronike që stimulon nervin koklear për të përmirësuar dëgjimin. Implanti ka një pjesë të brendshme që arrin në veshin e brendshëm dhe një komponent të jashtëm të vendosur prapa veshit. Implantet kokleare zakonisht rezervohen për rastet e humbjes së rëndë të dëgjimit ose modeleve specifike të humbjes së dëgjimit.

Aparatet e dëgjimit janë gjithashtu opsione efektive për shumë njerëz me AIED. Ato janë më pak invazive se një implant koklear dhe ju mund t’i hiqni ato kur nuk janë të nevojshme.