Vena kava superiore është një nga venat kryesore brenda trup. Ajo transporton gjak nga krahët, gjoksi, qafa dhe koka në zemër. Në sindromën e vena cava superiore (SVCS), kjo venë është bllokuar ose ngjeshur në një farë mase. Një nga shkaqet kryesore të SVCS është kanceri.
Cilat janë simptomat e sindromës së venës kava superiore?
SVCS zakonisht rezulton në një grup simptomash që zhvillohen ngadalë me kalimin e kohës. Nëse këto simptoma injorohen, SVCS mund të shkaktojë probleme serioze të frymëmarrjes dhe të bëhet një urgjencë mjekësore. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e zakonshme të SVCS, duhet të kërkoni menjëherë këshilla mjekësore.
Simptomat e zakonshme janë:
kollitje
krahë, qafë ose fytyrë të fryrë
vështirësi në frymëmarrje dhe gulçim
Ka disa simptoma të tjera të SVCS, por këto shfaqen më rrallë. Ato janë:
një zë i ngjirur
frymëmarrje më të shpejtë
dhimbje gjoksi
vështirësi me gëlltitje
venat e fryra në gjoks dhe qafë
kollitje me gjak
një nuancë blu në lëkurë për shkak të mungesës së oksigjenit
paraliza e kordave vokale
Sindroma Horner, e cila përfshin një bebëzë të vogël të syrit, qepallë të rënë dhe mungesë djersitjeje në njërën anë të fytyrës
Konfuzion dhe marramendje
Cilat janë shkaqet e kësaj sindrome?
Shumica e rasteve të SVCS shkaktohen nga kanceri. Është më e zakonshme tek njerëzit me kancer të mushkërive, limfoma jo-Hodgkin ose ndonjë kancer tjetër që është përhapur në gjoks, përfshirë kancerin e gjirit.
Tumoret në gjoks mund të shtypin ose të rriten në vena kava sipërore. Nëse kanceri përhapet në nyjet limfatike rreth venës kava të sipërme, ato mund të zmadhohen dhe të shtypin ose të shkaktojnë një bllokim në venë.
SVCS gjithashtu mund të shkaktohet nga një mpiksje gjaku në venë. Ato mund të shkaktohen nga një tel stimulues kardiak ose një kateter intravenoz, i cili është një tub fleksibël i vendosur në një venë për të hequr ose shtuar lëngje.
Cilat janë opsionet e trajtimit për sindromën e vena cava superiore?
Më parë, mjekët mund të rivendosnin rrjedhën e gjakut në zemër vetëm përmes trajtimeve të hapura kirurgjikale. Megjithatë, ka pasur përparime, që do të thotë se mjekët mund të riparojnë zonën e prekur. Trajtimi për SVCS ndryshon në varësi të shkakut të tij themelor:
Nëse kanceri është arsyeja, trajtimi kryesor për SVCS është të synoni kancerin që po e shkakton atë me kimioterapi ose radioterapi.
Nëse SVCS është për shkak të një stimuluesi kardiak ose pajisjeje kardiake, mjekët zakonisht nuk rekomandojnë stentim. Në vend të kësaj, ata mund të heqin dhe zëvendësojnë pozicionimin e pajisjes.
Nëse SVCS shkaktohet nga një mpiksje gjaku, mjeku mund të rekomandojë trombolizë, një trajtim për të thyer mpiksjen brenda venës ose që të vendoset një stent për të mbajtur të hapur venën e bllokuar. Operacioni për të anashkaluar çdo bllokim mund të jetë gjithashtu një opsion.
Për të kryer riparimin endovaskular, mjeku do të ketë akses në sistemin venoz – kjo zakonisht bëhet përmes venës femorale në ijë. Më pas ata do të futin një kateter të posaçëm lart për të arritur në zonën ku është bllokuar vena kava e sipërme. Nëse është e mundur, ata do të vendosin një stent për të mbajtur enën të hapur dhe për të hequr çdo mpiksje gjaku të pranishme.
Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë kortikosteroide për të reduktuar ënjtjen ose diuretikë për të hequr lëngun e tepërt nga trupi duke rritur urinimin.
Komplikimet dhe kushtet shoqëruese
Kur gjaku nuk kthehet në mënyrë efektive në zemër, trupi përpiqet ta zgjidhë problemin duke krijuar më shumë vena. Kjo njihet si zhvillimi i qarkullimit kolateral. Ato janë si një rrugë alternative nga vena kava e sipërme në përpjekje për të kthyer gjakun në zemër.
Edhe me qarkullimin kolateral, ju ende mund të përjetoni simptoma, të tilla si:
ënjtje, më shqetësuese në tru dhe laring (që ndikon në frymëmarrje)
kollë
të përziera
probleme me gëlltitjen
gulçim
ënjtje të krahut
Nëse SVCS nuk trajtohet në mënyrë efektive, atëherë mund të çojë në një paaftësi për të marrë frymë, e cila mund të jetë fatale. SVCS lidhet më së shpeshti me kanceret që ndodhin në zonën e gjoksit, por është shoqëruar edhe me sifilizin dhe tuberkulozin.
