Zhvillimet e fundit në kuptimin e dermatitit atopik kanë hapur mundësi të reja për trajtimet e ardhshme të sëmundjes inflamatore të lëkurës.
Opsionet e reja dhe të ardhshme të trajtimit mund t’ju ndihmojnë nëse ekzema nuk përmirësohet me metodat aktuale të trajtimit, si kremrat dhe hidratuesit aktualë dhe medikamentet anti-inflamatore.
Më poshtë janë disa nga terapitë e reja të disponueshme dhe nën studim që ka të ngjarë të bëhen e ardhmja e trajtimit të dermatitit atopik.
Frenuesit e Janus kinase
Frenuesit e Janus kinase (JAK) janë një lloj medikamenti i krijuar për të ndihmuar në bllokimin e përgjigjes së sistemit imunitar. Ngjashëm me ilaçet biologjike, frenuesit JAK mund të ndihmojnë në reduktimin e inflamacionit, i cili mund të ndihmojë në përmirësimin e simptomave të dermatitit atopik.
Më konkretisht, ato funksionojnë duke bllokuar citokinat, të cilat veprojnë si lajmëtarë për sistemin imunitar. Citokinat janë pjesë e shkakut të ekzemës, që do të thotë se frenuesit JAK ka të ngjarë të luajnë një rol të madh në trajtimet e ardhshme për dermatitin atopik.
Në vitin 2021, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi përdorimin e kremit Opzelura (ruxolitinib) për trajtimin topik të dermatitit atopik të butë deri në të moderuar. Ata vunë në dukje se është për trajtimin afatshkurtër dhe jo të vazhdueshëm të dermatitit kronik atopik.
Në fillim të vitit 2022, FDA miratoi dy opsione të reja orale për frenuesit JAK. Një miratim ishte Cibinqo (abrocitinib) i Pfizer për përdorim në rastet e moderuara deri në të rënda të dermatitit atopik tek të rriturit 18 vjeç e lart. Miratimi tjetër ishte Rinvoq i Abbvie (upadacitinib) për përdorim në raste të moderuara deri në të rënda te njerëzit me dermatit atopik të moshës 12 vjeç e lart.
Përveç kësaj, provat klinike aktuale po shikojnë frenuesit e tjerë JAK, duke përfshirë baricitinib. Nëse miratohet, ata do t’u japin mjekëve opsione shtesë për të ndihmuar në trajtimin e rasteve të moderuara deri në të rënda të dermatitit atopik.
Biologjike
Biologjikët janë një lloj medikamenti i injektuar i bërë nga qeliza ose organizma të gjallë. Ato mund të ndihmojnë në bllokimin e përgjigjes së sistemit imunitar, gjë që mund të çojë në uljen e inflamacionit.
I vetmi ilaç biologjik i aprovuar për trajtimin e dermatitit atopik tek njerëzit e moshës 6 vjeç e lart është dupilumab. Janë duke u zhvilluar ose planifikuar disa prova klinike për të testuar përdorimin e dupilumab tek fëmijët më të vegjël, si dhe ilaçe të tjera biologjike në të gjitha grupmoshat.
Dupilumab dhe biologjikë të tjerë funksionojnë duke ndaluar interleukinat që janë pjesërisht përgjegjëse për dermatitin atopik. Sistemi imunitar lëshon interleukina, të cilat lidhen me qeliza të caktuara për të shkaktuar inflamacion. Biologjikët bllokojnë këta receptorë, kështu që interleukinat nuk mund të lidhen me to.
Ky proces ndihmon për të parandaluar inflamacionin dhe për të zvogëluar ashpërsinë e gjendjes.
Në një provë klinike të fundit të fazës 2 të botuar në 2021, studiuesit zbuluan se fëmijët nën moshën 6 vjeç treguan tolerancë premtuese ndaj dupilumab. Ata zbuluan gjithashtu se ilaçi në mënyrë efektive ndihmoi në trajtimin e dermatitit atopik te fëmijët nën moshën 6 vjeç.
Aktualisht, një tjetër provë klinike e fazës 3 është në vazhdim për fëmijët nga mosha 6 muajsh deri në 18 vjeç.
Përveç kësaj, disa prova të tjera klinike të fazës 2 dhe 3 janë duke u zhvilluar ose planifikuar për medikamente të tjera biologjike për trajtimin e dermatitit atopik. Sipas një rishikimi të vitit 2021, biologjitë aktual nën studim përfshijnë:
ISB 830
nemolizumab
lebrikizumab
tezepelumab
tralokinumab
Provat klinike do të vlerësojnë efektivitetin e tyre të përgjithshëm në trajtimin e dermatitit atopik, si dhe sigurinë e tyre të përgjithshme dhe efektet anësore të mundshme në popullatën e përgjithshme.
Biologjikët mund të shkaktojë disa efekte anësore për disa njerëz. Efektet anësore më të zakonshme të raportuara me dupilumab përfshijnë:
plagë në ose rreth gojës
infeksion ose reagim në vendin e injektimit, si skuqje ose ënjtje
sy rozë
Fototerapia
Fototerapia, ose terapia me dritë, nuk është e re në trajtimin e dermatitit atopik, por studiuesit po vlerësojnë llojet e ndryshme për të parë se cila është forma më efektive e trajtimit.
Aktualisht, studiuesit po rekrutojnë për një provë klinike që krahason dritën UVB me brez të gjerë dhe me brez të ngushtë. Studiuesit shpresojnë të përcaktojnë se cili nga dy llojet do të funksionojë më mirë për shumicën e njerëzve.
Aditivë për banjë
Studiuesit po shqyrtojnë gjithashtu efektivitetin e aditivëve të banjës për trajtimin e dermatitit atopik. Ngjashëm me fototerapinë, larja me substanca të ndryshme, si zbardhues dhe bollgur, nuk është diçka e re në botën e trajtimit të ekzemës.
Studiuesit aktualisht po rekrutojnë për një provë klinike për të vlerësuar ndryshimet në lëkurë dhe mikroorganizmat pas një banje ose garzë me zbardhues të holluar dhe uthull të holluar. Prova synon të vlerësojë ndryshimin në funksionin e barrierës së lëkurës dhe përbërjen mikrobike në lëkurë pas banjës.
Transplantet e synuara të mikrobiomit
Transplantimi i synuar i mikrobiomit përfshin përdorimin e baktereve “të mira” për të luftuar bakteret potencialisht të dëmshme në sipërfaqen e lëkurës. Në teori, bakteret “e mira” mund të ndihmojnë në shkatërrimin e baktereve infektive shpesh përgjegjëse për infeksionet e lëkurës që lidhen me dermatitin atopik.
Një ekip studiuesish po kryen një provë klinike për të parë se sa mirë mund të funksionojë kjo qasje trajtimi.
Hulumtimet e mëparshme të publikuara në 2018 treguan rezultate të favorshme në uljen e ashpërsisë së infeksionit, si dhe nevojën për masa shtesë trajtimi.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Çfarë duhet të dimë mbi Dermatitin Atopik?
Si të dallojmë ekzemën tek fëmijët e vegjël?
