Sindroma Asherman është një gjendje e rrallë, e fituar e mitrës. Tek gratë me këtë gjendje, indet e mbresë ose ngjitjet formohen në mitër për shkak të ndonjë trauma ose dëmtimi.
Në raste të rënda, të gjitha muret e përparme dhe të pasme të mitrës mund të bashkohen së bashku. Në rastet më të lehta, ngjitjet mund të shfaqen në zona më të vogla të mitrës. Ngjitjet mund të jenë të trasha ose të holla dhe mund të vendosen pak ose të shkrihen së bashku.
Simptomat
Shumica e grave që kanë sindromën Asherman kanë pak ose aspak periudha menstruale. Disa gra kanë dhimbje në kohën kur duhet t’u vijë cikli, por nuk kanë gjakderdhje. Kjo mund të tregojë se jeni me menstruacione, por që gjaku nuk është në gjendje të largohet nga mitra sepse dalja është e bllokuar nga indet e mbresë.
Nëse ciklet menstruale janë të rralla, të parregullta ose mungojnë, mund të jetë për shkak të një gjendjeje tjetër, si p.sh.
- shtatzënisë
- stresi
- humbje peshe e papritur
- obeziteti
- mbi ushtrimi
- duke marrë pilula kontraceptive
- menopauza
- sindroma e vezores policistike (PCOS)
- flisni me mjekun nëse periodat ndalojnë ose bëhen shumë të rralla. Ata mund të përdorin teste diagnostikuese për të identifikuar shkakun dhe për të filluar trajtimin.
Si ndikon sindroma Asherman në fertilitet?
Disa gra me sindromën Asherman nuk janë në gjendje të mbeten shtatzënë ose kanë aborte të përsëritura. Është e mundur të mbeteni shtatzënë nëse keni sindromën Asherman, por ngjitjet në mitër mund të përbëjnë rrezik për fetusin në zhvillim. Shanset për abort dhe lindje të vdekur do të jenë gjithashtu më të larta se tek gratë pa këtë gjendje.
Sindroma Asherman gjithashtu rrit rrezikun gjatë shtatzënisë për:
- placenta previa
- placenta increta
- gjakderdhje e tepërt
- Mjekët do të monitorojnë nga afër shtatzëninë nëse keni sindromën Asherman.
Është e mundur të trajtohet sindroma Asherman me kirurgji. Ky operacion zakonisht rrit shanset për të mbetur shtatzënë dhe për të pasur një shtatzëni të suksesshme. Mjekët rekomandojnë të prisni një vit të plotë pas operacionit përpara se të filloni përpjekjet për të mbetur shtatzënë.
Shkaqet
Sipas Shoqatës Ndërkombëtare të Asherman, rreth 90 për qind e të gjitha rasteve të sindromës Asherman ndodhin pas një procedure dilatimi dhe kuretazhi (D dhe C). Këto janë procedura që kryhen pas një aborti jo të plotë ose placentë të mbetur pas lindjes.
Nëse një D dhe C kryhet midis 2 deri në 4 javë pas lindjes për një placentë të mbetur, atëherë ka një shans 25 për qind për të zhvilluar sindromën Asherman. Rreziku i zhvillimit të kësaj gjendje rritet sa më shumë procedura D dhe C të ketë një grua.
Ndonjëherë ngjitjet mund të ndodhin si rezultat i operacioneve të tjera të legenit, të tilla si një seksion cezarian ose heqja e fibroideve ose polipeve.
Mjekimi
- Sindroma Asherman mund të trajtohet duke përdorur një procedurë kirurgjikale të quajtur histeroskopi operative. Instrumentet e vogla kirurgjikale ngjiten në fund të histeroskopit dhe përdoren për të hequr ngjitjet. Procedura kryhet gjithmonë nën anestezi të përgjithshme.
- Pas procedurës, do t’ju jepen antibiotikë për të parandaluar infeksionin dhe tableta të estrogjenit për të përmirësuar cilësinë e rreshtimit të mitrës.
- Më pas do të kryhet një histeroskopi e përsëritur në një datë të mëvonshme për të kontrolluar nëse operacioni ishte i suksesshëm dhe mitra nuk ka ngjitje.
- Është e mundur që ngjitjet të përsëriten pas trajtimit, kështu që mjekët rekomandojnë të prisni një vit përpara se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë për t’u siguruar që kjo nuk ka ndodhur.
- Ju mund të mos keni nevojë për trajtim nëse nuk po planifikoni të mbeteni shtatzënë dhe gjendja nuk ju shkakton dhimbje.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Endometrioza shkakton të vjella?
Çfarë është sindromi premenstrual?
