Trajtimet aktuale për kancerin ovarian, kryesisht kirurgjia dhe kimioterapia, mund të ndryshojnë përparimin e tij.
Në fakt, rreth 80 për qind e rasteve të kancerit ovarian do të shkojnë në falje (periudhë qetësimi) pas trajtimit fillestar. Megjithatë, afërsisht 60 për qind e njerëzve do të përjetojnë një përsëritje.
Cilat trajtime fillestare përdoren për të ndaluar përparimin e kancerit ovarian?
Ka një sërë mënyrash që mjekët mund t’i qasen trajtimit për kancerin ovarian. Kirurgjia është zakonisht trajtimi i linjës së parë, i kombinuar me kimioterapi ose terapi të synuara.
Kimioterapia mund të përdoret gjithashtu para operacionit për të zvogëluar kancerin dhe për të lejuar një operacion më të suksesshëm.
Mjekët do të shqyrtojnë një sërë faktorësh për të përcaktuar trajtimin individual. Kjo perfshin:
- llojin e kancerit ovarian
- fazën e kancerit në kohën e diagnozës
- nëse jeni para ose pas menopauzës
- nëse planifikoni të keni fëmijë
Kirurgjia
Opsionet kirurgjikale të përdorura për kancerin ovarian varen nga vendi ku është kanceri dhe sa është përhapur. Edhe për kancerin ovarian të fazës 1, operacioni mund të jetë i gjerë. Mund të përfshijë:
- Salpingooforektomia e njëanshme: heqja e një vezore dhe e një tubi fallopian
- Histerektomia totale abdominale (TAH): heqja e mitrës dhe qafës së mitrës
- Histerektomia totale abdominale dhe salpingooforektomia dypalëshe (TAH-BSO): heqja e mitrës, qafës së mitrës, tubave fallopiane dhe vezoreve
- Omentektomia: heqja e një pjese ose të gjithë omentumit (indi që mbulon zorrët dhe organet e tjera të barkut)
- Marrja e mostrave të nyjeve limfatike: për të parë nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike
- Diseksioni i nyjeve limfatike: heqja e nyjeve limfatike në zgavrën e barkut
- Kirurgjia citoreduktive: heqja e kancerit që është përhapur në zona të tjera të barkut (i quajtur edhe kirurgji debuluese)
- Kirurgjia zakonisht pasohet nga të paktën gjashtë raunde kimioterapie, si dhe terapi të synuara deri në 3 vjet.
Kimioterapia
Trajtimi i kimioterapisë përdor barna të fuqishme që udhëtojnë nëpër trup duke kërkuar dhe shkatërruar qelizat e kancerit. Trajtimi mund të përdoret para operacionit për tkurrjen e tumoreve të mëdha, ose pas operacionit për të trajtuar çdo qelizë kanceroze që mbetet pas heqjes së tumorit.
Lloji ose kombinimi i barnave të kimioterapisë që mjeku përshkruan shpesh varet nga lloji i kancerit të vezoreve. Për shembull:
Kanceri epitelial i vezores. Ky lloj kanceri fillon në qelizat në rreshtimin e jashtëm të vezoreve. Kombinimi standard i kimioterapisë është karboplatin (Paraplatin) plus paclitaxel (Taxol) ose docetaxel (Taxotere).
Kanceri i vezoreve me qeliza germinale. Qelizat embrionale janë qeliza ovariane që formojnë vezë. Për kancerin që fillon këtu, kombinimi i kimioterapisë i përdorur është zakonisht cisplatin (Platinol), etoposide dhe bleomycin.
Kanceri i vezoreve me qeliza stromale. Qelizat stromale lëshojnë hormone dhe krijojnë indin ovarian. Kombinimi i kimioterapisë i përdorur për kanceret që fillojnë këtu zakonisht përdoret për kanceret e qelizave germinale.
Pas operacionit, gjatë dhe pas kimioterapisë, mund të bëhen teste gjaku për të kontrolluar shënuesin tumoral CA-125 për të kontrolluar se si funksionon trajtimi. Mund të kryhen edhe teste të tjera, si p.sh.
CT skanim
Skanimi PET-CT
Skanimi MRI
Trajtimi me rrezatim
Rrezatimi nuk është një trajtim parësor për kancerin ovarian, por ndonjëherë mund të përdoret për të trajtuar simptomat kur një tumor bëhet rezistent ndaj kimioterapisë.
Ky trajtim i synuar përdor rrezet me energji të lartë për të tkurrur dhe shkatërruar tumoret.
Terapia hormonale
Terapia hormonale është krijuar për të privuar qelizat e tumorit ovarian nga hormonet që u nevojiten për t’u rritur dhe riprodhuar, siç është estrogjeni. Për shembull, një lloj terapie hormonale mund të ulë nivelet e estrogjenit në trup.
Ky lloj trajtimi përdoret kryesisht për tumoret stromale të vezoreve.
Terapia e synuar
Terapia e synuar përdor barna të krijuara posaçërisht që mund të identifikojnë dhe sulmojnë qelizat e kancerit nëpërmjet tipareve specifike që janë të ndryshme nga qelizat e shëndetshme. Për shkak se këto barna prekin kryesisht qelizat e kancerit, ato mund të dëmtojnë më pak indet e shëndetshme sesa kimioterapia ose trajtimet me rrezatim.
Çdo lloj medikamenti i përdorur për terapinë e synuar funksionon ndryshe. Mjeku ose ekipi i kujdesit ndaj kancerit do të zgjedhë se cila klasë e barnave do të funksionojë më mirë për kancerin, në varësi të llojit dhe fazës së kancerit që keni.
Barnat e synuara për kancerin ovarian përfshijnë:
Bevacizumab (Avastin). Ky lloj ilaçi është një frenues i angiogjenezës. Ndihmon në tkurrjen ose ndalimin e rritjes së tumoreve. Ky medikament jepet në mënyrë intravenoze (përmes një IV).
Frenuesit PARP. Këto barna e bëjnë të vështirë për qelizat kancerogjene riparimin e ADN-së së dëmtuar, duke çuar në vdekjen e qelizave. Ilaçet meren nga goja në formë pilule ose kapsule.
Cilat trajtime përdoren për të parandaluar përsëritjen e kancerit ovarian?
Pas trajtimit fillestar për kancerin ovarian, mjeku mund të rekomandojë terapi mirëmbajtjeje.
Arsyeja kryesore për trajtimin e mirëmbajtjes është të ndihmojë në parandalimin e rikthimit të kancerit, ose të rrisë kohën ndërmjet trajtimit fillestar dhe përsëritjes së kancerit.
Terapitë e mirëmbajtjes mund të përfshijnë të njëjtat medikamente kimioterapie të dhëna gjatë trajtimit fillestar, si frenuesit e angiogjenezës ose frenuesit PARP, ose mund të përfshijnë medikamente të reja.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
Si të kuptoni nëse një kist i vezores ka shpërthyer?
