Njerëzit me diabet të tipit 1 (T1D) janë në rrezik më të lartë për të përjetuar fraktura dhe thyerje kockash.
Të lidhur për një kohë të gjatë me rënien e masës kockore në moshat më të vjetra, njerëzit me T1D e gjejnë veten në rrezik më të madh për thyerje të kockave dhe kohë më të gjata rikuperimi në një moshë më të re se popullata e përgjithshme.
Ashtu si me çdo dëmtim, diabeti mund të vonojë , të pengojë shërimin ose të krijojë komplikime. Sheqeri i lartë në gjak, ose hiperglicemia, është një përvojë e zakonshme në diabetin që mund të ndërhyjë në formimin dhe shërimin e kockave. Ka një sërë kushtesh të tjera të lidhura me diabetin që shoqërohen gjithashtu me një rrezik të lartë të thyerjes së kockave. Jo të gjitha këto marrëdhënie janë kuptuar plotësisht.
Pse njerëzit me diabet janë më të rrezikuar nga thyerja e kockave?
Diabeti ngadalëson procesin e shërimit. Sistemi imunitar është më i dobët duke i bërë njerëzit me diabet të prekshëm ndaj infeksioneve dhe komplikimeve të tjera të mundshme. Shërimi i një frakture kockore mund të zgjatet deri në 87 përqind për njerëzit me diabet, duke përfshirë një rrezik më të lartë të ndërlikimeve të shërimit.
Një numër faktorësh që janë pjesë e jetës me diabet nënkuptojnë gjithashtu një rrezik më të lartë të kockave të thyera.
Sheqeri i ulët në gjak. E njohur edhe si hipoglikemia, episodet e ulëta të sheqerit në gjak shoqërohen shpesh me simptoma që përfshijnë ndjenjën e të fikëtit, të çorientuar dhe të paqëndrueshme. Rënia, si rezultat i marramendjes mund të çojë në fraktura të kockave.
Hiperglicemia. Në afat të gjatë, nivelet e ngritura të glukozës në gjak mund të kontribuojnë në brishtësinë e kockave duke prodhuar produkte përfundimtare më të avancuara të glikacionit (AGEs). Një akumulim i AGE-ve është vërejtur së bashku me formimin e reduktuar të kockave në minjtë me hiperglicemi.
Komplikimet e diabetit. Ata që përjetojnë komplikime të lidhura me diabetin përballen me një rrezik më të lartë të dëmtimit të kockave, duke përfshirë ata që kanë shikim të zvogëluar (të shkaktuar nga një gjendje e quajtur retinopati) dhe dëmtim nervor (neuropati) në këmbë ose duar, duke e bërë më të vështirë lundrimin ndaj rreziqeve të mundshme të rënies. .
Medikamente. Medikamentet e diabetit mund të çojnë në një rrezik më të lartë të frakturave të kockave. Insulina, në veçanti, e ka këtë potencial duke pasur parasysh efektet e saj të uljes së glukozës që mund të çojnë në hipoglicemi. Të gjithë personat me T1D duhet të marrin insulinën manualisht për të zëvendësuar atë që trupi i tyre nuk prodhon natyrshëm, dhe shumë njerëz me diabet të tipit 2 (T2D) gjithashtu marrin insulinë ose përmes injeksioneve ose insulinë thithëse. Medikamente të tjera për diabetin, të tilla si ato që synojnë uljen e presionit të gjakut, mund të çojnë në marramendje dhe të sjellin më shumë rrezik për dëmtimin e kockave.
Komorbiditetet. Njerëzit me diabet shpesh jetojnë me kushte të tjera shëndetësore, të tilla si sëmundja e tiroides, sëmundja celiac dhe artriti reumatoid. Këto sëmundje shoqëruese kanë mekanizma të lidhur me një rrezik më të lartë të frakturave të kockave.
Si ndikojnë komplikimet e diabetit në shëndetin e kockave?
Ndikimet kryesore që komplikimet e diabetit kanë në shëndetin e kockave janë të dyfishta:
prishja e stabilitetit fizik dhe lëvizjes në mënyra që çojnë në një rrezik më të madh të rënies
duke ndërprerë rrjedhën e gjakut në një mënyrë që zvogëlon mënyrën se si krijohet dhe mirëmbahet masa kockore
Komplikimet e diabetit që lidhen më shpesh me shëndetin e kockave janë si më poshtë:
*Retinopatia
Pamja e reduktuar që vjen me retinopatinë, ndodh kur enët e gjakut në pjesën e pasme të syrit dëmtohen, mund të çojë në konfuzion dhe marramendje dhe një rrezik më të lartë të rënies dhe frakturave.
Për më tepër, humbja e shikimit mund të bëjë që personi të ndihet më pak i sigurt për lëvizjen e tij fizike në përgjithësi. Si përgjigje, personi redukton lëvizjen dhe stërvitjen duke çuar në dobësimin e kockave dhe muskujve.
Në një studim korean, u gjet një lidhje “e rëndësishme” midis pranisë së retinopatisë diabetike dhe reduktimit të densitetit të masës kockore dhe një pranie në rritje të osteoporozës tek gratë. Ky zbulim ishte mjaft domethënës saqë studiuesit sugjeruan që retinopatia mund të konsiderohet një shënues për zvogëlimin e densitetit të masës kockore. Është interesante se e njëjta lidhje nuk u vu re te meshkujt.
*Neuropatia
Dëmtimet nervore të shkaktuara nga neuropatia nënvlerësojnë shëndetin e kockave në dy mënyra: duke shkaktuar më shumë rënie dhe duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut në kocka. Me neuropati, aftësia për të ndjerë ndjesi në ekstremitete dhe koordinimi fizik prishen. Së bashku, këto rrisin rrezikun e rënies dhe frakturave. Për më tepër, neuropatia mund të prishë rrjedhën e gjakut në kocka, duke ndërprerë proceset trupore që ndërtojnë dhe mbajnë masën kockore, duke rezultuar në dobësimin e kockave me kalimin e kohës.
*Nefropatia
Ndërsa funksioni i veshkave përkeqësohet në nefropati, aftësia e trupit për të filtruar gjakun e mbeturinave dhe për të rregulluar hormonet që kontrollojnë funksionet trupore zvogëlohet. Të dyja
këto efekte prishin mekanizmat normalë që ndërtojnë dhe ruajnë masën dhe forcën e kockave. Me kalimin e kohës, aftësia e trupit për të riparuar masën dhe indet kockore minohet.
Shëndeti i kockave është një aspekt tjetër i trupit që mund të ndikohet negativisht nga diabeti. Kjo është për shkak të medikamenteve, duke përfshirë insulinën, si dhe ndërlikimet e lidhura me diabetin që çojnë në një rrezik më të lartë. Shumë nga gjërat që sugjerohen për t’i mbajtur kockat të shëndetshme dhe të forta përputhen lehtësisht me gjërat që njerëzit me diabet tashmë këshillohen të bëjnë për të menaxhuar shëndetin e tyre të përgjithshëm, duke përfshirë menaxhimin e nivelit të glukozës, ngrënien e vakteve të balancuara dhe stërvitjen e rregullt.
VAZHDO TË LEXOSH MË TEPËR PËR TEMËN
